“牙疼不是病，疼起來(lái)真要命”這句話相信很多朋友們都深有體會(huì)，尤其是對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)更甚。其他人牙疼只要拔掉就能以絕后患，而高血壓患者想要拔牙卻難上加難。

一、為何高血壓患者不能輕易拔牙呢？

這是由于高血壓偏高，高血壓患者在拔出患牙時(shí)是有一定危險(xiǎn)性的，所以不建議高血壓患者在沒有醫(yī)生評(píng)估好血壓的情況下進(jìn)行拔牙。說(shuō)到拔牙，有過(guò)拔牙經(jīng)歷的朋友都有這樣的感覺：一坐上牙科椅子就十分緊張，誠(chéng)然，無(wú)論是否有高血壓，只要一進(jìn)入拔牙室就會(huì)出現(xiàn)心律失常和腦血管破裂，危及患者生命。

顯然，給高血壓患者拔牙，醫(yī)生確實(shí)要擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榘窝罆r(shí)，為了增強(qiáng)麻醉藥的麻醉效果，需加入一定量的腎上腺素，而腎上腺素有收縮血管、加快心跳的作用。但如果麻醉不加腎上腺素，又會(huì)使拔牙傷口鎮(zhèn)痛不全，出血多，也會(huì)使患者血壓繼續(xù)升高。

對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，拔牙時(shí)可能出現(xiàn)：①出血：因?yàn)檠獕浩?，血管脆性改變，一般不易止血，但是如果沒有出血性疾病就會(huì)很少出現(xiàn)出血不止的情況。②暈厥：高血壓患者尤其是老年人，血管舒縮功能與血壓調(diào)節(jié)機(jī)制減退，特別在精神緊張時(shí)，可能發(fā)生虛脫或者暈厥。

③心血管意外：如有高血壓或者冠心病等，由于麻醉或者手術(shù)刺激、加上精神緊張，也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情況。

二、高血壓患者想要拔牙應(yīng)該怎么辦？

盡管如此，并不是所有的高血壓患者都不能拔牙，如能在拔牙前做好充分準(zhǔn)備，血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定的病人是可以拔牙的，有的醫(yī)生要求血壓達(dá)標(biāo)才肯給患者拔牙，以確保把風(fēng)險(xiǎn)降到最低點(diǎn)，建議盡量把血壓控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。如果患者有糖尿病，應(yīng)該控制130/80毫米汞柱以內(nèi)，老年人可以適當(dāng)?shù)姆艑挼?50/90毫米汞柱以內(nèi)。

三、特別注意。

拔牙的禁忌不僅僅取決于血壓，心臟不好的人也不能輕易拔牙，拔牙前應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明，醫(yī)生會(huì)視情況進(jìn)行心電、血壓監(jiān)護(hù)，以確定是否能夠拔牙。高血壓患者在拔牙時(shí)要配合醫(yī)生，盡量放松心情，有些老年高血壓患者容易情緒激動(dòng)，難以自我控制，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況，在拔牙前給予適量鎮(zhèn)靜藥。

另外，長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥的老年患者，拔牙前應(yīng)停藥兩周，拔牙當(dāng)天最好能做血常規(guī)和凝血試驗(yàn)檢查?？傊?，高血壓患者拔牙之前一定要和醫(yī)生說(shuō)明自身情況，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。