電子病歷系統(tǒng)以服務(wù)臨床業(yè)務(wù)工作開展為核心，為全院醫(yī)護人員、 業(yè)務(wù)管理人員、院級領(lǐng)導(dǎo)提供流程化、信息化、自動化、智能化的臨床業(yè)務(wù)綜合管理平臺。 同時，隨著電子病歷數(shù)據(jù)的不斷累積，它將成為動態(tài)的智能的信息源，發(fā)揮傳統(tǒng)紙質(zhì)靜態(tài)病歷難以實現(xiàn)的重要作用，為醫(yī)務(wù)人與的科研、教學(xué)提供準確、高效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

系統(tǒng)技術(shù)選型：

1、本系統(tǒng)采用前后端分離模式開發(fā)和部署。

2、后端技術(shù)：SpringBoot框架、Mybatis-Plus、WebSocket、Stomp、Vintage-Engine頁面解析模板引擎、Thymeleaf頁面解析模板引擎、Fileupload文件上傳組件等。

3、前端技術(shù)：原生HTML、JS、CSS，Jquery、BootStrap、layui、Swf插件、Clipboard剪切板、Echarts、PagedJS打印插件、Prince打印插件、Wkhtmltopdf打印插件等。

4、數(shù)據(jù)庫：MySQL數(shù)據(jù)庫

● 所見即所得病歷書寫功能

所見即所得化錄入方式，方便醫(yī)師隨寫隨查。支持病歷內(nèi)容結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化相結(jié)合的描述和存儲。支持靜態(tài)和動態(tài)的內(nèi)容模板，簡化信息輸入方式。病歷的描述模型能適應(yīng)病歷內(nèi)容結(jié)構(gòu)上的變化。支持三級檢診，實現(xiàn)病歷修改的痕跡保留，便于醫(yī)生修改時隨時了解修改情況。類似WORD的操作方式，符合醫(yī)生傳統(tǒng)書寫習慣，界面友好。

● XML病歷輸出

實現(xiàn)病歷打包，脫機使用；不依賴數(shù)據(jù)庫展現(xiàn)內(nèi)容。有利于病歷的長期保存。不影響數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用性。便于數(shù)據(jù)遷移，不會在遷移時造成數(shù)據(jù)丟失。

● 結(jié)構(gòu)化的信息采集編輯技術(shù)

結(jié)構(gòu)化的信息采集編輯技術(shù)，提高醫(yī)生病歷錄入速度，加強病歷書寫的規(guī)范。結(jié)構(gòu)化的錄入方式為醫(yī)療科研奠定數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。關(guān)鍵字的應(yīng)用使醫(yī)生在調(diào)入模板以外的信息時更加方便快捷。

● 病歷維護

結(jié)構(gòu)化的病歷模板維護，使科室或者院內(nèi)能夠采用統(tǒng)一的模板書寫病歷。 包含大量數(shù)據(jù)元素，操作簡單方便，醫(yī)師可自己進行常用模板維護。

● 病案管理

按病案管理規(guī)范要求，全面實現(xiàn)病案歸檔管理，病歷歸檔時自動檢查病歷完整性，并給出提示。 對于已歸檔的病歷，醫(yī)生可以通過借閱進行閱讀。