中醫(yī)百科 | 中醫(yī)治胸悶氣短

胸悶氣短是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用，似乎被石頭壓住胸膛。中醫(yī)認為，單憑胸悶氣短一癥，多提示心肺功能減弱，或中醫(yī)辨證所講的心肺氣虛證。心肺氣虛證的臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、咳喘、神疲乏力、聲低懶言、自汗、面色淡白等。

本文是問止主診醫(yī)師對胸悶氣短的患者N先生進行中醫(yī)治療，5劑藥后就取得初步成效。

初診：兩年病史

N先生說他的胸悶伴隨呼吸短的癥狀有兩年了，來問止就診前也看過中醫(yī)吃過中藥，但沒有改善。

N先生的描述如下：勞累時會加重胸前不適的感覺，胸口像是有結(jié)淤堵住了，而且揉膻中穴處會痛，不按就不痛，揉完后會舒服一點；感覺說話說多了，心臟也會不舒服、跳動無力，偶爾能感受到明顯的心跳，還覺得胸口冷、冒涼風；平時有點怕冷，但手腳溫度是正常的，一直有淡黃痰，咽部痰阻感，但不咳嗽；胃口不錯，口有黏膩感；一直伴隨有大便溏粘、容易拉肚子；睡眠好（11-6點），夢不明顯；飲水可，汗出正常，頸部長期伏案不適。

我將N先生的癥狀輸入到中醫(yī)大腦，中醫(yī)大腦辨證開方。

復(fù)診：大為好轉(zhuǎn)

服藥5天后，據(jù)N先生反饋：服藥后感覺效果很好，現(xiàn)在精神好了，氣足了，胸口的淤堵有化開的感覺，呼吸順暢，沒有之前那么悶，胸口冷的癥狀基本沒有了。

但還存在“說多話了心臟有點壓力”的感覺，口中也沒有那么黏膩了，咽喉中的痰量減少了，有點口干；大便不成形。

我根據(jù)N先生的情況調(diào)整處方，考慮脾陽仍不足，上調(diào)原方中溫脾陽的藥物劑量。

后續(xù)：全都好了

N先生的治療一直很順利，每次回訪都有持續(xù)性好轉(zhuǎn)，但在年前最后一次回訪時說到，胸口的不適感在通宵加班后有點反復(fù)，會感覺疲累、胸悶。

這也是很無奈的事情，本來N先生的身體不適就是因為身體精氣虛損造成的，熬夜肯定傷害身心，何況是通宵工作。

我一再苦口婆心地叮囑N先生絕對要在該睡覺的時間睡覺，保證充足睡眠時間，讓身體可以啟動自我修復(fù)功能，這樣才能治愈胸悶。

幸好緊接著就是過年了，我讓N先生把握年假時間好好休息。

過年后，N先生有很長一段時間沒到問止中醫(yī)診所復(fù)診了。由于不知道目前N先生的身體情況，擔心病情的變化，在3月初的時候，我隨訪了他，而且還得到了一個令人愉快的消息，諸病皆消！