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經(jīng)歷了“干飯株”、“腰痛株”后,“眼痛株”又來了?

2023-01-26 16:35 作者:西安愛爾說  | 我要投稿


“陽”后許多患者表示,自己正在經(jīng)歷小刀割嗓子、水泥封鼻子、電鉆眼珠子。但家住西安市的小劉(化名)表示自己陽了之后,眼痛一直未恢復(fù),甚至還出現(xiàn)紅腫、流淚等癥狀。難道小劉中了“眼痛株”?經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),原來是新冠引起的病毒性結(jié)膜炎發(fā)作。如不及時治療,可能會導(dǎo)致眼部其他病變

權(quán)威發(fā)聲新冠具有眼部趨向性

新冠不僅僅是呼吸道疾病它與眼睛有著密切的聯(lián)系。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公共衛(wèi)生眼科學(xué)分會發(fā)布的《中國新型冠狀病毒眼病防控專家共識(2022年)》指出新型冠狀病毒可引起眼部疾病,比例為0-35.71%。其臨床表現(xiàn)多樣,且眼表是病毒感染的潛在途徑。而《柳葉刀》發(fā)布的大型前瞻性觀察研究也顯示即使接種過疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者會出現(xiàn)眼睛酸痛的癥狀

明明是呼吸系統(tǒng)疾病,怎么和眼睛有關(guān)聯(lián)?”

據(jù)報(bào)道,新冠病毒可以通過眼睛表面的結(jié)膜甚至角膜等黏膜組織直接感染眼組織,引發(fā)包括眼部炎癥性反應(yīng)疾病、眼部血管性病變、視神經(jīng)炎等問題。另一方面,新冠病毒進(jìn)入人體后,部分人群會發(fā)生病毒血癥通過血液循環(huán)將病毒傳播到全身各個組織如神經(jīng)組織等。

淺層鞏膜炎也可見于新冠病毒感染患者,表現(xiàn)為局部眼紅、眼痛、流淚等不適。多數(shù)淺層鞏膜炎表現(xiàn)出自限性,既往研究顯示約1/3淺層鞏膜炎患者可能與病毒感染有關(guān)。葡萄膜炎、角膜炎也可引起新冠感染者眼紅。此外,由于新冠病毒激活炎癥因子導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能障礙,所以陽性感染者可能出現(xiàn)眼痛。

另外,新冠病毒也可引起視網(wǎng)膜各類疾病,造成視力下降、眼前暗影、色覺異常、視物變形、眼球轉(zhuǎn)動痛,如有上述癥狀,請及時就醫(yī)。

“眼痛株”有哪些癥狀?

感染新冠病毒奧密克戎毒株后出現(xiàn)眼部感染的主要表現(xiàn)為眼睛干澀、瘙癢酸痛、紅腫、流淚、分泌物增多、畏光等。但也有極少一部分有基礎(chǔ)眼病的人會發(fā)生眼底病變,眼底檢查時會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)尤其是外層視網(wǎng)膜和橢圓體帶等有受損的情況,這些區(qū)域受損會造成人們視力下降、視物模糊另外,新冠病毒侵犯視神經(jīng)后,會導(dǎo)致視神經(jīng)病變,造成視力受損。

如何緩解“眼痛株”?

如果僅出現(xiàn)眼表干澀,其余無特殊不適,酌情使用滋潤眼球的眼藥水如玻璃酸鈉、人工淚液等,如伴隨其他炎性等癥狀,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來緩解癥狀。

出現(xiàn)視物模糊急性視力下降等,則需要警惕急性黃斑視網(wǎng)膜病變等眼底病變,需要高度警惕并及時就診,避免延誤病情。

如何預(yù)防“眼痛株”?

目前為止,還沒有專門針對新冠病毒眼部感染的藥物。預(yù)防新冠感染后帶來的眼部不適,最重要的是平時加強(qiáng)自身防護(hù)。

1、避免用手揉眼睛

出門戴好口罩、保持社交距離。最重要的是不用手觸摸眼部,保持手部清潔,避免用手揉眼睛,將病毒帶入眼,從而造成眼部感染,引起不適

2、避免長時間用眼

居家后每天使用電子產(chǎn)品的時間會明顯增加,長時間近距離用眼會造成眼睛的干澀疲勞。因此建議大家及時放松眼睛,如眼睛干澀情況嚴(yán)重時,可適當(dāng)使用人工淚液滴眼、熱毛巾局部敷眼(注意灼傷眼睛)。如果伴有發(fā)燒時,熱敷反而會增加眼部不適,可采用局部冷敷。

3、停止佩戴任何類型隱形眼鏡

此外,平時戴隱形眼鏡的人士在感染期間也需要停戴,包括所有的角膜接觸鏡,如角膜塑形鏡、RGP、軟性隱形眼鏡、美瞳等。

4、醫(yī)護(hù)人員、特殊防護(hù)

需直接接觸患者的醫(yī)護(hù)人員佩戴好護(hù)目鏡并及時消毒及時更換手套,確保不用被污染的手接觸眼鼻口

專家提醒,新冠感染或癥狀發(fā)作后的15天~2個月,最易發(fā)生眼部感染如果此時出現(xiàn)視物模糊、眼睛疼痛、眼外傷、視力急劇下降等癥狀,必須前往醫(yī)院就診,避免耽誤治療。

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