痛風降尿酸選哪種藥?兩個方法分辨尿酸生成過多還是排泄減少
經常有痛風患者不清楚自己真正的病因,就胡亂用藥。其中不乏有患者選擇自行買降尿酸藥物或是藥店購買。這也就導致有不少患者表示,自己的尿酸吃了藥也不管用,總是不降?;蚴且煌K幜ⅠR就反彈了的情況發(fā)生。諸如此類,這也是為什么建議大家聽醫(yī)囑用藥的原因之一。
出現(xiàn)這類情況,首先痛風患者都知道是因為尿酸高而導致痛風的發(fā)作,而不知道的是為什么尿酸增高導致痛風發(fā)作,我們一般這病因分為三類:一類尿酸生成增多型;一類尿酸排泄減少型:還有一類既有尿酸增多又合并尿酸排泄減少型。那么如何分辨自己痛風發(fā)作的具體病因呢?這幾個方法希望能幫助到大家:
方法一:從痛風患者生活習慣判斷
尿酸是由嘌呤分解代謝的最終產物,而嘌呤可以從食物中攝取、通過能源消耗形成以及新陳代謝中分解產生尿酸。有60%的痛風患者屬于尿酸排泄減少所致;10%屬于尿酸生成過多所致;30%屬于兩種都兼有
尿酸排泄減少:生活中,患有腎臟疾??;糖尿?。桓哐獕哼@類心血管疾?。粌扰K脂肪性肥胖;長期服用利尿劑;阿司匹林;免疫抑制類藥物等以及平時精神壓力大;經常熬夜或者喝水少等問題,會容易導致尿酸排泄減少。
尿酸生成增多:長期愛吃含高嘌呤的食物;飲酒;喝飲料;長期劇烈運動;患有血液疾??;使用細胞毒性藥物(化療藥)等。
方法二:根據(jù)24小時尿尿酸定量判斷
尿酸通過腎臟過濾排泄出體外?;颊呖梢酝ㄟ^尿尿酸排泄的量的變化初步判斷。在正常飲食下尿中尿酸排泄量小于800mg/d或低嘌呤飲食下小于600mg/d屬于尿酸排泄減少型;尿中尿酸排泄量大于800mg/d或大于600mg/d屬于尿酸生成過多型。簡單的說,就是一天正常飲食,自己尿液中的尿酸排泄較少多屬于排泄減少,排泄數(shù)正常,則多數(shù)推斷可以是尿酸生成增多,再結合具體來看。
另外還需要告訴大家的是,經常用到的降尿酸藥物:苯溴馬隆、非布司他、別嘌醇,這三類藥物是經常用到的降尿酸藥物,而苯溴馬隆屬于促進尿酸排泄,適合因尿酸排泄減少的痛風患者,而非布司他和別嘌醇兩者均屬于抑制尿酸生成的藥物,適合因尿酸生成增多的患者。
另外自己判斷多存在著誤差,患者進行專業(yè)的檢查時,可以咨詢醫(yī)生,自己痛風的具體原因是什么,知道具體的病因更便于痛風的治療,更有助于病情的恢復。