王會英個人簡介：

　　畢業(yè)于牡丹江醫(yī)學院，原大慶市第三人民醫(yī)院(大慶市精神衛(wèi)生中心)科主任、遼寧省精神衛(wèi)生中心專家，從事精神科工作近40年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

　　擅長領(lǐng)域：

　　擅長失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、強迫癥、恐懼癥等精神心理疾病。

　　行醫(yī)格言：

　　醫(yī)書不熟則醫(yī)理不明，醫(yī)理不明則醫(yī)識不精，醫(yī)識不精則臨證游移。

　　更年期對女性來說，是指卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間。又稱為“圍絕經(jīng)期”。這個階段卵巢功能逐漸衰退，性激素分泌減少，生殖功能終止而絕經(jīng)。婦女的平均絕經(jīng)年齡為45—55歲。很多更年期的女性，會出現(xiàn)的一些心理癥狀，影響情緒和心理狀態(tài)。據(jù)統(tǒng)計，進入更年期后，約有1/3的女性無明顯癥狀安然度過這段時間，另外有2/3的女性會表現(xiàn)出更年期綜合征，明顯高于其他年齡段。更年期癥狀一般持續(xù)到絕經(jīng)后2—3年，少數(shù)人持續(xù)到絕經(jīng)后5—10年。

　　專家指出，更年期是女性人到中年時所必經(jīng)的一個人生階段，因激素水平劇烈下降，生理上涌現(xiàn)出的諸多不適給女性帶來很大的心理壓力，于是也就催生出了更年期抑郁癥。這種心理問題嚴重妨礙了中年朋友的正常工作和生活，也給家庭的和睦和社會的穩(wěn)定造成了威脅，因此盡早發(fā)現(xiàn)和治療更年期抑郁癥十分重要。

　　更年期抑郁癥患者常常發(fā)生

　　生理和心理方面的改變

　　生理性變化特征

　　一般生理性的軀體變化表現(xiàn)常在精神癥狀之前出現(xiàn)，往往隨著病情發(fā)展而加重，經(jīng)過治療后這些軀體癥狀消失的會比精神癥狀早。一般說來，更年期抑郁癥患者常常發(fā)生生理和心理方面的改變。在生理變化方面，主要圍繞消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)的臨床癥狀。

　　比如，惡心、嘔吐、經(jīng)常性的便秘、胃部不適，心悸、胸悶、血壓脈搏不穩(wěn)，眩暈、四肢麻木、發(fā)冷或發(fā)熱、月經(jīng)變化，睡眠障礙，乏力等。泌尿生殖系統(tǒng)：因雌激素水平降低，出現(xiàn)陰道干澀，性交痛，性欲減退，尿道炎，尿頻、尿失禁等。

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　　情緒變化特征

　　女性更年期抑郁癥的精神癥狀通常根據(jù)病情的逐步加重而加重。生病時，病人常表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡、不愿意出門，不愿意會友，焦慮不安、過分擔心發(fā)生意外，以悲觀消極的心情回憶往事，對比現(xiàn)在，憂慮將來。情緒沮喪、思維遲緩、反應(yīng)遲鈍，自感精力不足、做事力不從心、對平常喜歡的事提不起興趣，特別是易疲勞，休息后也不能緩解。有人則是懷疑自己得了嚴重的疾病，到處就醫(yī)。也有人表現(xiàn)煩躁，易找事，挑毛病，壓不住怒火。

　　當更年期抑郁癥發(fā)展到后期，精神癥狀十分嚴重的時候，焦慮緊張，面容憔悴，身體明顯消瘦，有的病人會變得坐臥不安，悲傷哭泣，懷疑心重，擔心被人議論自己，擔心家人的安全，更有甚者會發(fā)生自傷、自殺的行為。

　　1.神經(jīng)遞質(zhì)

　　下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等與潮熱的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。5羥色胺(5-HT)對內(nèi)分泌、心血管、情感和性生活等均有調(diào)節(jié)功能。

　　2.遺傳因素

　　個體人格特征、神經(jīng)類型、文化水平、職業(yè)、社會人際、家庭背景等與圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病及癥狀嚴重程度有關(guān)。提示本病的發(fā)生可能與高級神經(jīng)活動有關(guān)。

　　3.心理因素

　　父母年老患病，孩子考學壓力，工作壓力等因素。

　　如何進行心理自我保健?

　　專家指出，心理治療是更年期抑郁癥治療的重要組成部分，給病人精神鼓勵，解除疑慮，建立信心，促使健康的恢復(fù)，建議病人采取以下措施延緩心理衰老。(不生悶氣、不較真、不壓抑、不過度悲傷、不孤獨、不透支、不熬夜、不亂吃、適當運動)

　　(1)正確認識。知曉更年期是每一個健康女性必經(jīng)的生理過程，以坦然的心態(tài)接納它。

　　(2)以積極的方式迎接它。體驗更年期內(nèi)在的智慧，做好生活規(guī)劃，為即將到來的老年生活打下好的基礎(chǔ)。

　　(3)科學地安排生活。保持生活規(guī)律化，堅持力所能及的體育鍛煉，學會早起，早睡。避免飲食無節(jié)，忌煙酒。學會生活自律。

　　(4)夫妻共同參與活動。相濡以沫，而不要互相指責。

　　(5)充實生活。如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等，進入個圈子，以獲得集體生活的友愛，精神上有所寄托。

　　(6)注意培養(yǎng)生活情趣。性格內(nèi)向，做人古板的人更年期易出現(xiàn)急躁、焦慮、抑郁等情緒，要善于克制，并培養(yǎng)開朗、樂觀的性格，學會“笑一笑，鬧一鬧，跳一跳”。

　　(7)森田療法原理?！绊樒渥匀?，接受癥狀，與癥狀共處，日日是新日，日新日又新”。學會帶著癥狀生活。