導(dǎo)致截癱的原因有具體哪些?
在我們?nèi)粘I町?dāng)中有很多的人患有不同種類的疾病,而發(fā)生截癱的可能性,對于截癱這種疾病所導(dǎo)致的原因也是比較多的,脊髓本身精神上成都有很大的差別。對于不同類型的截癱,我們一定要了解它的病因。
導(dǎo)致截癱的原因有哪些?
一、脊髓本身,其損傷程度可有很大差別,輕度損傷,如脊髓突然一挫,脊髓本身無明顯器質(zhì)性的改變,往往表現(xiàn)脊髓休克,以后逐浙恢復(fù),預(yù)后較好。重度損傷,可發(fā)生硬脊膜外血腫,隨著血腫的被吸收,大部分功能可以恢復(fù),僅留有少部分后遺癥。極嚴重的損傷,可發(fā)生脊髓完全橫斷,神經(jīng)細胞被破壞,神經(jīng)纖維斷裂,造成不可恢復(fù)的終身癱瘓。
二、脊髓受壓型:屬繼發(fā)性損傷,可由下列諸因素引起,形成對脊髓的機械性壓迫。如脊髓損傷后,局部組織充血、水腫,因血運障礙,水腫加重,使脊髓受壓更為嚴重,一般持續(xù)-周。
三、髓質(zhì)內(nèi)出血,可造成鄰近的神經(jīng)細胞及神經(jīng)纖維的破壞,脊髓灰質(zhì)較白質(zhì)更易出血,這種出血有時很廣泛,可累及上、下數(shù)個脊髓節(jié)段。骨折、脫位或異物壓迫,移位的椎體,碎骨片,突出的椎間盤組織,斷裂的弓間韌帶,或其他異物均可壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)。
講講預(yù)防截癱的方法有哪些?
1、保持良好的心情,合理的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
2、預(yù)防褥瘡:每2-3小時翻身一次,骨突處墊氣墊或海綿圈,每次翻身對骨突處進行按摩,一旦出現(xiàn)皮膚暗紅、彈性降低或水皰,應(yīng)按褥瘡處理。
3、預(yù)防泌尿系感染:早期常規(guī)留置導(dǎo)尿管持續(xù)導(dǎo)尿,傷后2-3周,改為4-6小時放尿一次,使膀胱有規(guī)律的膨脹和收縮;鼓勵多飲水,每日3000毫升,膀胱沖洗,1-2次/天,以沖出膀胱內(nèi)的沉渣;數(shù)周后拔除導(dǎo)尿管,訓(xùn)練排尿功能,可用手掌輕輕按壓下腹部,協(xié)助比如排尿。
4、處理高熱:應(yīng)以環(huán)境降溫和物理降溫為主,如降低室溫、冰水擦浴、冰敷、酒精擦浴等。
5、預(yù)防肺部感染:呼吸衰竭與呼吸道感染是頸髓損傷的嚴重并發(fā)癥。頸髓損傷后肋間肌癱瘓,傷后能否生存,取決于腹式呼吸是否幸存。對尚存腹式呼吸者,硬經(jīng)常更換體位,指導(dǎo)深呼吸和咳嗽,給霧化吸入和吸痰;對上頸髓損傷出現(xiàn)呼吸衰竭、呼吸道感染或已有窒息者,應(yīng)及早氣管切開。