重慶天佑兒童醫(yī)院：孩子語(yǔ)言發(fā)育慢家長(zhǎng)需要過(guò)分擔(dān)心嗎？
小孩子語(yǔ)言發(fā)育的快慢，差異很大。有的孩子10個(gè)月就能說(shuō)很多詞匯了，而有的孩子到了18個(gè)月，還不會(huì)用一些短句。在早期，大部分家庭都不關(guān)注這些，運(yùn)氣好一點(diǎn)的，即使初期有語(yǔ)言障礙，后期也趕上了，兩三歲后還有語(yǔ)言障礙的孩子，畢竟是極少數(shù)。
可靠譜爸爸卻要強(qiáng)調(diào)：「孩子說(shuō)話(huà)晚，一定要重視?！?/p>
因?yàn)槟悴荒鼙ＷC，你就是運(yùn)氣好的那一個(gè)。美國(guó)有統(tǒng)計(jì)過(guò)，2歲兒童有語(yǔ)言延遲（說(shuō)話(huà)晚）的發(fā)病率是10%-15%，也就是說(shuō)大概1/10的孩子，說(shuō)話(huà)比別人晚。但是，只有4%-5%的孩子，在3年之后，依然說(shuō)話(huà)有障礙。而真正被診斷為「特定語(yǔ)言障礙」，就只有其中的6%-8%。
這個(gè)數(shù)據(jù)，我們?cè)趺蠢斫饽?？我翻譯一下，大概意思就是講：
「孩子說(shuō)話(huà)慢，大部分情況沒(méi)什么大礙，不用太過(guò)緊張，但依然有極少一部分是需要治療的嚴(yán)重語(yǔ)言障礙，這種障礙越早發(fā)現(xiàn)，治療越有效，不要因?yàn)槟愕氖韬?，而錯(cuò)過(guò)了孩子的治療時(shí)間?！?/strong>
什么樣，才算語(yǔ)言延遲（說(shuō)話(huà)晚）？
很遺憾的是，目前全世界沒(méi)有一個(gè)權(quán)威的語(yǔ)言延遲的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。這方面，各家專(zhuān)家的考慮都不同。在中國(guó)，有些醫(yī)院有自己的發(fā)育評(píng)價(jià)表，比如說(shuō)這個(gè)：
我個(gè)人建議大家可以參照我的評(píng)價(jià)方法給孩子做個(gè)測(cè)試：
出生時(shí)到6個(gè)月：看孩子是不是對(duì)聲音有反應(yīng)，你叫他會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)頭看你
6個(gè)月到9個(gè)月：看孩子會(huì)不會(huì)哇哇亂叫，是不是喜歡發(fā)出聲音
12個(gè)月：會(huì)不會(huì)叫媽媽?zhuān)职帧?/p>
15個(gè)月：除了媽媽爸爸，還會(huì)不會(huì)用其他的詞，比如：電燈，狗狗，洗澡，牛奶。同時(shí)15個(gè)月，還應(yīng)該掌握一些手勢(shì)，比如遠(yuǎn)處的東西會(huì)用手去指。
18個(gè)月：能不能提出一些明確的請(qǐng)求，比如：我要小便。我要喝水。會(huì)不會(huì)和別人分享感受，比如很開(kāi)心，很生氣，討厭。
24個(gè)月：能運(yùn)用50多個(gè)詞語(yǔ)，會(huì)自己用詞造句，比如說(shuō)：我要吃蘋(píng)果。
如果到了以上年齡，達(dá)不到語(yǔ)言發(fā)展的要求，這可能就是存在語(yǔ)言延遲了。
不過(guò)，我們不要擔(dān)心，語(yǔ)言延遲不一定證明，存在嚴(yán)重疾病。
如果語(yǔ)言延遲，我們要怎么辦？
丑話(huà)說(shuō)在前頭，語(yǔ)言發(fā)育延遲的原因很多，最嚴(yán)重的原因大概有且不限于「聽(tīng)力障礙」，「智力障礙」，「發(fā)育遲緩」，「自閉癥」，「多動(dòng)癥」，「腦部損傷」等等。
所以，你要去找當(dāng)?shù)貎和t(yī)院看，最好是有「發(fā)育行為科」或者「兒保科」，找醫(yī)生就診。醫(yī)生會(huì)給你查聽(tīng)力，自閉癥，甚至MRI查大腦等等。
如果這些問(wèn)題都排除，則可能診斷為「特定型語(yǔ)言障礙」，可能會(huì)轉(zhuǎn)診到言語(yǔ)治療師那里，做言語(yǔ)提高訓(xùn)練。
很遺憾，在國(guó)內(nèi)有言語(yǔ)治療師條件的地區(qū)不多，縣級(jí)基本上找不到。我個(gè)人了解的是，深圳市兒童醫(yī)院有言語(yǔ)治療師，具體建議去當(dāng)?shù)貎和t(yī)院咨詢(xún)。通過(guò)訓(xùn)練，大部分孩子的言語(yǔ)水平會(huì)得到提高。
怎么預(yù)防語(yǔ)言延遲？
父母其實(shí)可以做很多事，來(lái)預(yù)防語(yǔ)言延遲，刺激語(yǔ)言發(fā)育。
比如說(shuō)，你可以大聲的給孩子朗讀書(shū)本，大聲的和他交流。平時(shí)話(huà)越多越好，越復(fù)雜越好，方言外語(yǔ)，什么都可以說(shuō)，增加語(yǔ)言的數(shù)量和多樣性。
可以提供一些高級(jí)的，不同尋常的詞語(yǔ)，不要以為這些東西會(huì)造成孩子的語(yǔ)言混亂，其實(shí)說(shuō)一些高級(jí)的詞，反而能刺激孩子的大腦發(fā)育。比如說(shuō)什么成語(yǔ)啦，諺語(yǔ)啦，科學(xué)術(shù)語(yǔ)啦，都可以。我平時(shí)教女兒說(shuō)一些藥名，他都記得很清楚，什么聚維酮碘，阿奇霉素，莫匹羅星，都能記住。偶爾還會(huì)蹦出一些：「不打不相識(shí)」之類(lèi)的諺語(yǔ)。
參與一些對(duì)話(huà)閱讀，什么叫對(duì)話(huà)閱讀？就是你帶著他讀繪本的時(shí)候，多問(wèn)他一些問(wèn)題。比如說(shuō)小貓是什么顏色的？阿莫為什么沒(méi)去動(dòng)物園？這些狗狗要去哪里？等等。
平時(shí)多解釋自己的行為，比如說(shuō)：「爸爸要去洗澡」「爸爸要去洗碗，先把碗放進(jìn)洗碗機(jī)」「我們一起來(lái)洗米」等等。
傾聽(tīng)孩子的意見(jiàn)，并且重復(fù)擴(kuò)展她的話(huà)。比如說(shuō)孩子說(shuō)：「不要玩手機(jī)。」你要聽(tīng)他說(shuō)完再補(bǔ)充「寶貝，你是不是想要爸爸不玩手機(jī)，然后陪你搭積木？」
少看電視，少玩手機(jī)，包括少玩那種很響的聲電玩具，就地?cái)傎u(mài)的那種，按一下會(huì)一直唱歌的沙雕玩具。
多問(wèn)孩子問(wèn)題，多讓他做選擇。比如說(shuō)你要吃海帶，還是吃肉。
多用手勢(shì)。平時(shí)肢體語(yǔ)言盡量豐富一點(diǎn)，不要太呆。
以上幾點(diǎn)都能做到，孩子的語(yǔ)言發(fā)育，一般都會(huì)比較快。
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