20多歲的小劉因?yàn)楦叨冉?，最近想做激光手術(shù)矯正視力，到西安愛爾古城眼科醫(yī)院檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的眼壓值介于28-32mmHg，高于正常人（一般在21mmHg左右），報(bào)告顯示他有青光眼的癥狀。在經(jīng)過醫(yī)生的治療后，目前他的病情得到控制。

西安愛爾古城眼科醫(yī)院青白科副主任惠曉穎指出：如果這次沒發(fā)現(xiàn)，等到四五十歲，可能會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，有失明的危險(xiǎn)。

在很多人的認(rèn)知中，青光眼是中老年人特有的疾病，但實(shí)際上青光眼在不同的年齡段都有可能發(fā)生，比如20歲至50歲這個(gè)年齡段的人，容易發(fā)生原發(fā)性的開角型青光眼，其特點(diǎn)就是發(fā)病沒有明顯癥狀。

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而一旦發(fā)生視力下降或視野缺失，通常是在病變的中晚期了，此時(shí)，視神經(jīng)已經(jīng)嚴(yán)重受損萎縮，即使經(jīng)過治療，效果也比較差，甚至失明。

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那么，對(duì)于開角型青光眼有哪些癥狀呢？過度用眼該怎么防范？

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惠曉穎主任指出，青光眼主要是眼內(nèi)壓升高導(dǎo)致神經(jīng)損傷的結(jié)果。眼內(nèi)腔有前房和后房，兩者之間有房水流通，房水在前房角經(jīng)過小梁網(wǎng)回到血管內(nèi)，如果房水流通受阻，可導(dǎo)致眼壓升高，視神經(jīng)因此受損，從而引發(fā)青光眼。開角型青光眼的患者，前房角外觀正常且開放，但是各種原因造成的小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)和功能障礙，導(dǎo)致房水流出受阻，引起眼壓升高和視功能損害。

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醫(yī)生指出開角型青光眼早期癥狀表現(xiàn)

①眼壓升高：用眼壓計(jì)測(cè)量，正常眼壓范圍10-21mmHg，用手指觸按眼球富有彈性，當(dāng)眼壓上升到25-40mmHg時(shí)，用手指觸按眼球好似打足氣的球，比較硬。當(dāng)上升到40-70mmHg時(shí)，再用手指觸按，眼球硬得跟石頭一樣。同時(shí)，角膜霧狀水腫是眼壓升高的表現(xiàn)；

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②視野變窄，視物模糊或視力下降；

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③頭痛眼脹：由于眼壓急劇上升，三叉神經(jīng)末梢受到刺激，反射性地引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，患者常感到偏頭痛，眼睛腫痛；

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④惡心嘔吐：眼壓升高還可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮，出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐；

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⑤虹視：由于眼壓升高，眼內(nèi)體液循環(huán)障礙引起角膜水腫，折光改變，在夜間看燈光周圍有彩虹樣光暈。

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另外，因現(xiàn)代人的用眼習(xí)慣，該病已呈年輕化趨勢(shì)，熬夜追劇、熄燈后玩手機(jī)等不良習(xí)慣都是青光眼的潛在隱患。因此，具有以上因素者，建議每年定期查眼底、量血壓，這對(duì)于青光眼的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常有意義。

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“我們對(duì)開角型青光眼的防范與治療”

青光眼屬于慢性病，跟糖尿病、高血壓一樣，是終生需要管控的疾病。雖不能治愈，但是能夠長(zhǎng)期地用藥或手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。目前，西安愛爾古城眼科醫(yī)院對(duì)于青光眼的治療方法主要是通過降低眼壓，保留視功能。只有把眼壓降到正常的范圍之內(nèi)，才有可能保護(hù)視神經(jīng)，從而保護(hù)視功能不受損害。

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惠曉穎主任介紹，其中首選降眼壓藥物治療（腎上腺素能受體激動(dòng)劑、碳酸酐酶抑制劑、前列腺素類衍生物等），藥物降眼壓治療效果不佳者，可以選擇激光小梁成形術(shù)和小梁切除術(shù)或青光眼引流引流閥植入術(shù)等。

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最后提醒大家，為了不耽擱診斷和治療，如果發(fā)現(xiàn)眼睛有不適癥狀，還是盡早去醫(yī)院的眼科測(cè)量一下眼壓，并進(jìn)行其他相關(guān)檢查，請(qǐng)醫(yī)生判斷是否患青光眼等眼科疾病。