馬尾綜合征的恢復(fù)有標(biāo)準(zhǔn)嗎
馬尾綜合征的患者,由于致病的原因不同,病情病癥的進(jìn)展也不一樣,所以在恢復(fù)上肯定也是不同的。較多數(shù)的病人在正常的發(fā)展下相對(duì)比急性期的病人,還是很緩慢的。一般不會(huì)輕易的自然損傷到馬尾神經(jīng),但是如果損傷到,癥狀就會(huì)相繼出現(xiàn),呈現(xiàn)復(fù)雜不可逆的損傷或癥狀。

馬尾神經(jīng)初期的癥狀僅僅是麻木或者疼痛。非常容易讓病人早期不重視,導(dǎo)致一拖再拖,等到大小便失禁,肌肉萎縮,身體各種功能減退的時(shí)候才意識(shí)到疾病的嚴(yán)重性,可為時(shí)已晚。這個(gè)時(shí)候不懂的病人,會(huì)恐慌,焦慮,加上各種心思猜忌和病情影響,這個(gè)疾病的折磨就會(huì)逐漸加重。剛開始的病人發(fā)病可能僅僅是下肢感覺出現(xiàn)麻木感,疼痛感或者是不舒服的感覺。隨著疾病的發(fā)展,開始感覺肌肉出現(xiàn)酸軟無力,怕冷,靈敏度降低,甚至是肌肉萎縮,憋脹發(fā)緊;當(dāng)大小便也逐漸出現(xiàn)排便困難后,小便有的病人會(huì)變得頻繁,尿不盡,尿潴留,大便會(huì)干結(jié),便秘,甚至是出現(xiàn)墜脹感,嚴(yán)重的病人甚至無法自控,導(dǎo)致容易出現(xiàn)二便失禁,尤其是在晚上非常影響病人的睡眠;

關(guān)于馬尾綜合征的治療西醫(yī)上比較主流的方式就是動(dòng)手術(shù),多以全流程應(yīng)用顯微外科技術(shù)設(shè)備下操作,像腰椎板減壓術(shù)、前方減壓或內(nèi)固定術(shù)、馬尾神經(jīng)吻合術(shù)、馬尾神經(jīng)松解術(shù)等等。主要的目的就是幫助椎管內(nèi)的神經(jīng)解除壓迫、松解粘連。然后在術(shù)后會(huì)配合康復(fù)科的理療方式來進(jìn)行促進(jìn)恢復(fù),在恢復(fù)的同時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的嚴(yán)重程度,開一些維生素類的營養(yǎng)神經(jīng)藥物,接著來觀察病人恢復(fù)情況。

不過整個(gè)流程中,考慮都手術(shù)醫(yī)治的選用或者不合理情況,在相對(duì)應(yīng)的條件下是很容易破壞脊柱的穩(wěn)定度,從而更容易導(dǎo)致醫(yī)源性腰椎不穩(wěn)定、滑脫、椎管狹窄等情況發(fā)生。這種情況下,就需要再次手術(shù)醫(yī)治,因?yàn)槭中g(shù)的可變性,以及其中操作的復(fù)雜難度和手術(shù)醫(yī)治不嫻熟,暴力操作情況下,更容易進(jìn)一步損傷馬尾神經(jīng),造成病人后續(xù)不可逆的病情表現(xiàn)。這也會(huì)導(dǎo)致一些病人不愿再選擇手術(shù)嘗試,還可能因此滋生心理陰影,出現(xiàn)抑郁,焦慮等負(fù)面情緒。對(duì)該病的早期發(fā)現(xiàn)和把控,一直以來都是西醫(yī)方面所具備的優(yōu)勢,但對(duì)于術(shù)后效果不明確,不理想的病人來說,中醫(yī)可能在因人而異上對(duì)病人的整體調(diào)整有著更針對(duì)性的條件,這也是更多人寄望于現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)治的原因。

王相全大夫認(rèn)為,馬尾綜合征治療需要立足于“顧及脾胃、滋肝補(bǔ)腎、疏經(jīng)通絡(luò)、益氣養(yǎng)血”。有血瘀證象的應(yīng)以活血化瘀來治療。要根據(jù)患者年齡、性別、體質(zhì)、臨癥特征等情況來辨證論治。只有對(duì)癥治療,隨癥加減,才能夠在后續(xù)病情恢復(fù)上發(fā)揮最大作用。

李先生,55歲,一次意外車禍導(dǎo)致腰椎骨折馬尾神經(jīng)損傷,當(dāng)晚安排了手術(shù),檢查腰椎椎體可見骨質(zhì)增生,T12幢體許黃氏結(jié)節(jié)形成,L2/3、L3/4、L4/5椎體壓縮變扁,L4/5水平脊髓中央管略擴(kuò)張,L5/S1骨折,多發(fā)腰椎棘突骨折,椎間盤突出(中央型),退行性改變,馬尾神經(jīng)損傷。術(shù)后臥床兩個(gè)半月。期間服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物。后入院康復(fù)科理療近半年時(shí)間,期間針灸,按摩鍛煉。后在家休養(yǎng)2個(gè)月找到我們這邊治療康復(fù)。來院癥狀是小便留置導(dǎo)尿,間斷放尿,每次放尿的量大約為400-500ml,間隔時(shí)間大約為1小時(shí),出院采取間歇性導(dǎo)尿。排便用開塞露,用手扣,排便量少,排便干結(jié),宿便。雙下肢有灼燒感,右腿整條腿麻木,腳不能勾起。左腿神經(jīng)痛,小腿腫脹。右側(cè)股部沒知覺,鞍區(qū)沒知覺,無性功能,走路跛行,需人攙扶,或助行器輔助。王相全大夫在中醫(yī)上辯證為痹癥,痿證。癥屬:脾胃氣虛,肝腎虧損,氣血不足,治宜健脾益胃,滋肝補(bǔ)腎,溫經(jīng)通絡(luò),扶正祛邪。生經(jīng)益氣湯調(diào)理半年后,小便還剩最后一部分需要腹壓排出,屁股還有一絲麻木地感覺,其余癥狀基本恢復(fù),王大夫調(diào)藥鞏固一療程后,患者告愈,停藥半年后回訪,病情穩(wěn)定,恭喜!

生經(jīng)益氣湯是由馬尾綜合征王大夫根據(jù)醫(yī)生組經(jīng)過數(shù)十年臨床治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而得出的中醫(yī)療法。從上千種純天然的野生名貴中草藥中篩選出30多味名貴特效中草藥,精心篩選多種具有舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正,滋肝補(bǔ)腎,顧及脾胃等多重功效的名貴中草藥進(jìn)行科學(xué)組方配伍,“生經(jīng)益氣湯”對(duì)治療各種原因引發(fā)的馬尾綜合征,馬尾神經(jīng)損傷后遺癥具有見效快、療效穩(wěn)定、針對(duì)性強(qiáng)、防反復(fù)等特點(diǎn)。
同時(shí)在治療馬尾綜合征帶來的并發(fā)癥狀,如睡眠困難,焦慮,抑郁,食欲不振等癥狀改善效果較好,并可緩解馬尾綜合征的繼發(fā)性發(fā)展可能,幫助馬尾綜合征病人促進(jìn)提升,延緩病程,更容易恢復(fù)到接近于正常人水準(zhǔn)。
如果你或你的家人正在經(jīng)受著馬尾神經(jīng)損傷的折磨,你可以私信我們,獲取其他患者恢復(fù)經(jīng)驗(yàn),以及治療辦法,祝早日康復(fù)!本文首發(fā)于公眾號(hào):“腰椎那些事兒”,未經(jīng)作者同意,不得轉(zhuǎn)載!