近日，北京、河南、浙江等多地疾控部門發(fā)布消息，提醒家長諾如病毒引起的急性感染性疾病進入發(fā)病高峰期。各級醫(yī)院急診及病房內(nèi)，嘔吐、腹瀉、腹痛的孩子明顯增多，面對進入“狂飆”季的諾如病毒，孩子和家長該如何防范?

　　諾如病毒以糞-口為主要傳播途徑，特點是傳播快，起病急，是造成胃腸炎流行的首要原因之一。兒童的免疫機制不成熟，因此感染諾如病毒的概率高于成年人。諾如病毒性腸炎的患兒有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀，若不及時治療容易導(dǎo)致脫水，并可能引起心臟、腎臟等其他多種器官損害，嚴(yán)重影響患兒的健康。

　　

　　諾如病毒性腸炎的病程雖然不長，一般為2～3天，但是由于兒童胃腸道發(fā)育不夠成熟，胃酸分泌少，酶活性低，免疫功能低下，腸道微生態(tài)平衡脆弱，易發(fā)生腹瀉等。人體腸道中攜帶大量的厭氧菌，維持機體健康和生物屏障，當(dāng)嬰幼兒發(fā)生腹瀉時，會使得腸道內(nèi)環(huán)境破壞，主要的厭氧菌如雙歧桿菌、乳桿菌等大量減少，腸桿菌增加，導(dǎo)致腸道菌群失衡，從而引起腹瀉。目前沒有有效的抗病毒治療手段，只能對癥治療，縮短腹瀉病程，改善預(yù)后等。

　　諾如病毒引發(fā)的嘔吐、腹瀉等癥狀本質(zhì)上是一種腸道菌群失衡問題。益生菌可通過調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)，改善腸黏膜的免疫功能，抑制炎癥反應(yīng)等途徑減輕患兒感染后的一系列臨床癥狀。

　　不過，益生菌的種菌株類非常多，不是隨便哪種都適合的。選擇的時候可以參考三個關(guān)鍵點：菌株機制、存活率和臨床循證證據(jù)。

　　第一點

　　菌株機制，調(diào)控腸道菌群均衡

　　正常腸道內(nèi)共存的生理性細(xì)菌種類繁多(接近1000種)，并且數(shù)量龐大(重量超過1kg)，要通過外源性的攝入來影響腸道內(nèi)的菌群的構(gòu)成調(diào)整非常困難，因此要調(diào)控恢復(fù)腸道微生態(tài)的均衡不能單純的依靠補充益生菌的數(shù)量來實現(xiàn)。

　　地衣芽孢桿菌是兼性厭氧菌，屬調(diào)控性益生菌制劑，具備獨特的奪氧效應(yīng)。當(dāng)?shù)匾卵挎邨U菌進入腸道以后，能夠在被破壞的腸道環(huán)境內(nèi)(含氧量高，正常生理性厭氧菌難以生存)快速定植，并迅速繁殖成為優(yōu)勢菌，在繁殖的過程中大量消耗氧氣，恢復(fù)腸道內(nèi)適宜厭氧性生理菌生長的缺氧環(huán)境，促進腸道內(nèi)種類數(shù)量超過90%的生理菌生長，全面恢復(fù)腸道內(nèi)生理性細(xì)菌的種類和豐度。

　　第二點

　　存活率，不單單要看對保存環(huán)境的要求，還要看益生菌對體內(nèi)嚴(yán)苛環(huán)境的適應(yīng)能力。

　　通常而言，益生菌制劑對于保存的條件是非常嚴(yán)格的，需要在冷藏的條件下進行保存才能保持菌株的活性，因此也對益生菌制劑的應(yīng)用帶來的頗多的限制。

　　京常樂(地衣芽孢桿菌)具備天然芽孢結(jié)構(gòu)，平時處于休眠狀態(tài)，進入到適宜生長的環(huán)境后就會迅速激活，因此京常樂的保存環(huán)境就顯得相對寬松，可以在常溫下保存，無需冷藏。因此對于需要隨身攜帶的用藥人群而言就顯得尤為適合。

　　其次益生菌進入人體后，要經(jīng)過胃酸、膽汁的層層“封殺”，活著到達(dá)腸道的，才能對人體起效。借助于天然的芽孢結(jié)構(gòu)，京常樂具備了耐酸、耐鹽的特性，最大程度上保證了服用后進入腸道菌株的活性。

　　第三點

　　臨床循證證據(jù)

　　區(qū)別于市面零售的各類益生菌產(chǎn)品，益生菌制劑屬于藥品，在治療層面有著豐富的臨床循證數(shù)據(jù)證明其在疾病治療中所發(fā)揮的療效。

　　

　　京常樂在諾如病毒性腸炎患兒中也有相關(guān)的臨床研究證據(jù)，其中的一項研究結(jié)果顯示，京常樂聯(lián)合蒙脫石散治療諾如病毒感染的患兒，7天的治療總有效率達(dá)到90.7%，顯著優(yōu)于單用蒙脫石散的對照組。

　　

　　并且通過比對治療前后患兒血清中的炎癥指標(biāo)水平變化發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過京常樂的治療后，患兒血清中相關(guān)炎性指標(biāo)比對治療前以及對照組治療后均顯著降低，說明京常樂通過調(diào)控恢復(fù)腸道微生態(tài)均衡以及調(diào)節(jié)腸道免疫功能，顯著降低了炎癥水平。

　　

　　面對諾如病毒的“狂飆“而至，相比起預(yù)備好治療藥物，更加重要的是做好家庭防護，只要做好以下幾點，還是可以將諾如病毒拒之門外的：

　　

　　1.勤洗手

　　保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染最重要和最有效的措施。尤其飯前便后，要記得用肥皂和流動水采用六步洗手法清洗雙手。

　　2.注意飲食衛(wèi)生

　　不喝生水，飲用開水或選擇衛(wèi)生合格的桶裝水，生吃瓜果要洗凈擦干。

　　食物必須加熱至熟透后再吃。在超過80℃高溫環(huán)境達(dá)30秒，諾如病毒便會死亡。

　　3.加強通風(fēng)

　　經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。

　　4.避免與患者親密接觸

　　提醒孩子，身邊如有人嘔吐，不要靠近，及時離開現(xiàn)場，減少感染諾如病毒的可能。

　　5.做好消毒工作

　　對患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進行消毒。

　　在清理受到嘔吐物污染的物品時，應(yīng)帶塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物。

　　總之，現(xiàn)在正是諾如病毒高發(fā)期，大家千萬不要大意，給自己和家人提前做好預(yù)防，遠(yuǎn)離感染!