腸鏡檢查是目前發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤及癌前病變既簡便、又安全、又有效的方法。腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備是結(jié)腸鏡檢查的基礎(chǔ)，腸道準(zhǔn)備的質(zhì)量好壞，直接影響到腸鏡檢查的病灶檢出率。

　　臨床常遇到因腸道準(zhǔn)備不佳而致使一些大腸病變甚至腫瘤無法早期確診，從而延誤最佳治療時機(jī)的情況。

　　腸鏡檢查的成敗，和腸道準(zhǔn)備的程度密切相關(guān)。如果檢查時腸道仍有許多糞便，就會影響進(jìn)鏡和觀察，甚至不能完成全大腸檢查，就算醫(yī)生擁有“火眼金睛”也無能為力。因此，腸鏡檢查前，腸道的清潔準(zhǔn)備十分重要。

　　由于絕大多數(shù)門診患者都在家里進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，因此，如何在家里進(jìn)行安全、有效的腸道準(zhǔn)備，是患者及家屬非常關(guān)注的一個問題。

　　腸道準(zhǔn)備三部曲

　　飲食準(zhǔn)備

　　腸道清潔

　　自我評估

　　第一步：腸道檢查前 做好飲食控制

　　檢查前一日進(jìn)半流質(zhì)少渣飲食(如稀飯、蛋羹等)，不吃蔬菜及西瓜等帶籽水果。慢性便秘者可提前三天準(zhǔn)備。

　　適宜飲食：低纖維飲食 流質(zhì)/半流質(zhì)

　　禁止飲食：高纖維飲食 蔬菜/水果等

　　第二步：腸道檢查前 重視腸道清潔

　　01清腸劑的選擇與配置

　　參照《2019年中國腸道準(zhǔn)備指南》，清腸劑推薦選用3L 聚乙二醇電解質(zhì)散(PEG)劑量。

　　將1袋和爽倒入容器內(nèi)。

　　一袋加水1000ml(上午檢查者)。

　　一袋加水2000ml(上午檢查者)。

　　切記采用室溫涼開水，不能用熱水

　　02清腸劑的服用

　　3L 清腸劑：檢查前一天晚8點服用1L，檢查前4-6小時服用2L。必要時可加服，但總量不超過4L。

　　為了達(dá)到更好的清腸效果也可加用西甲硅油30mL，與清腸劑同服，或清腸劑服用完后30-60分鐘內(nèi)服用。

　　每1000ml在1小時內(nèi)服用完畢，請盡量大口喝。

　　服用過程中請務(wù)必來回走動，否則影響清腸效果。

　　多數(shù)情況下，服用1小時左右開始第一次排便，排泄月5~8次。正常排便沒有便意可睡覺。

　　第三步：腸鏡檢查前 完成自我評估

　　排便結(jié)束后觀察最后一次排便情況，清水樣便為最佳清腸效果。

　　溫馨提示

　　★腸道準(zhǔn)備的不良反應(yīng)：常見的有惡心、嘔吐、腹脹等。

　　處理方法：咀嚼口香糖可以緩解腹脹。加大服藥間隔時間，或者分次服用可減少嘔吐發(fā)生。

　　★無痛腸鏡檢查者要確保檢查前禁食禁飲6小時或以上。

　　★如果檢查當(dāng)日自我評估腸道準(zhǔn)備不合格，請及時告知醫(yī)務(wù)人員，必要時需追加瀉藥或者重新準(zhǔn)備腸道，以確保檢查質(zhì)量。