胃鏡檢查是一項非常重要的檢查項目，可以幫助醫(yī)生了解胃的狀況，發(fā)現可能存在的病變，尤其是早期的胃癌或癌前病變。胃鏡活檢病理報告是評估胃病情的重要依據之一，其中除了良性、惡性的病變之外，還細分了幾種不同組合的胃炎，并提示是否有幽門螺旋桿菌感染。

胃鏡活檢病理報告通常有以下幾種情況：

1、惡性：

癌、癌變。通常診斷那欄出現這幾個字，患者所要做的就是去找臨床醫(yī)生進一步明確癌癥的范圍，有沒有轉移、適不適合開刀等等。

2、息肉：

息肉種類（胃底腺息肉、增生性息肉等）。

3、炎癥，主要是以下幾種表現的組合：

①慢性，指慢性炎細胞，多數以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主，根據炎細胞的數量區(qū)分炎癥的程度。

②活動性，指中性白細胞浸潤的程度。

③萎縮，指的是正常腺體的減少或者體積縮小，多數與長期的炎癥刺激有關。有研究認為萎縮與胃癌的發(fā)生存在一定的關系。

④腸化，指的是正常腺體的上皮被小腸或結腸上皮所取代，有研究認為腸化中的某一種類型與胃癌的發(fā)生存在一定的關系。

⑤異型增生，指的是腺體異型的程度，是癌前病變，發(fā)生異型增生即是已經走在向癌轉變的道路上了。

⑥HP，指的是有無幽門螺旋桿菌的感染。HP與胃潰瘍的發(fā)生有關，而胃潰瘍有少數概率會轉變?yōu)槲赴?/p>

在這些指標中，最值得重視的就是異型增生。這屬于癌前病變，可分為低級別和高級別兩個程度，其中高級別異型增生，可能存在2種情況：本質上已經是癌了，但是因為胃鏡活檢局限性，可能會僅取到高級別異型增生的部位。本質上就是高級別異型增生，那就是不幸中的萬幸，在轉變?yōu)榘┲疤嵩绺深A，可行黏膜剝脫術，患者并發(fā)癥少，預后好。

根據檢查結果，醫(yī)生可以針對不同病變的類型和程度，制定出相應的治療方案。如果是惡性病變，患者需要進行更進一步的檢查和治療。如果是良性病變，則可以通過藥物、手術等方式進行治療或者監(jiān)測病情變化。

值得注意的是，胃鏡檢查雖然能夠發(fā)現胃癌等疾病，但并不能完全消除患者的風險。所以，日常生活中保持健康的生活方式，飲食清淡，減少吸煙和飲酒等不良習慣，才能更好地預防胃病的發(fā)生。

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