肺結節(jié)如何斷良惡?鄭州市九院專家解“心結”
近日,老趙心里一直像有塊石頭壓著,原來是體檢發(fā)現(xiàn)了肺結節(jié),聽人說肺結節(jié)可能是早期肺癌,老趙更是坐臥不安,今天在老伴的陪同下,來到鄭州市第九人民醫(yī)院呼吸內科,方天舒主任仔細閱讀了老趙的胸部CT,經(jīng)過查體和詢問病史,給老趙解釋說:“您這肺結節(jié)很小,無吸煙史和家族史,體檢又沒有發(fā)現(xiàn)其他異常,肺癌的概率非常低,不用擔心,一年后復查就可以了。老趙長舒一口氣,心情終于放松了下來?!?/p>
說起“肺結節(jié)”,相信大家一定不陌生,很多人會在自己的體檢報告當中,看到過“結節(jié)”的字眼。
但很多人對肺結節(jié)的相關情況并不太了解,查出肺結節(jié)后整個人變得情緒低落、忐忑不安。
那么肺部結節(jié)等于肺癌嗎?查出肺結節(jié)后具體應該怎么做呢?
先別自己嚇自己,鄭州市第九人民醫(yī)院專家?guī)湍_診斷!
什么是肺結節(jié)?
隨著人們的生活條隨著人們的生活條件越來越好,對自己的健康也越來越重視,體檢的增多讓越來越多的人在自己體檢報告上發(fā)現(xiàn)了一個問題:肺CT顯示有肺結節(jié)!
肺結節(jié)很嚴重嗎?
是不是真的離肺癌不遠了呢?
影像學表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影,可為孤立性或多發(fā)性,不伴肺不張、肺門淋巴結腫大和胸腔積液。
根據(jù)肺結節(jié)大小分為:直徑<5mm者定義為微小結節(jié),5~10mm者為小結節(jié),10~30mm者為肺結節(jié)。
根據(jù)肺結節(jié)密度分類:分為實性肺結節(jié)、部分實性結節(jié)和純磨玻璃結節(jié)。
肺結節(jié)的原因比較復雜:肺結節(jié)的原因比較復雜:像長期吸煙、空氣污染、異常增大的淋巴結、結核或炎癥、良性腫瘤等,都有可能。
必須強調的是,肺結節(jié)并不等于肺癌!
肺微小結節(jié)只有不到1%的概率是惡性的,1cm以上肺結節(jié)惡性概率為30~60%,也就是說肺結節(jié)的大小與肺癌的風險相關。大部分的肺結節(jié)是炎癥、結核、真菌感染或者良性腫瘤,我們既不能掉以輕心,也不應該對它太過恐懼和擔心。定期隨訪、比較肺結節(jié)的外部結構和內部特征,對肺結節(jié)的良、惡性鑒別診斷具有重要意義。
相關資料顯示,我國肺癌高危人群,推薦低劑量CT篩查肺結節(jié)。高危人群為:年齡≥40歲且具有以下任一危險因素者:1.吸煙≥400支/年或20包/年,或曾經(jīng)吸煙≥400支/年或20包/年,戒煙時間<15年;2.有環(huán)境或高危職業(yè)暴露史,如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者;3.合并慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化或有肺結核病史者;4、既往患惡性腫瘤或有肺癌家族史者。
但是,體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)該怎么辦?
面對肺結節(jié),我們正確的態(tài)度應該是冷靜、理性、科學對待,不要過分緊張,也不能置之不理。正確的做法應該是帶上影像資料盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內科就診,必要時還需要影像科、胸外科等多學科會診。(樊星)