跑步時(shí)，你是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷：突然感覺(jué)腹部一陣劇痛，像是有什么東西在扎你，讓你不得不停下來(lái)？這種疼痛叫做運(yùn)動(dòng)相關(guān)的暫時(shí)性腹痛（Exercise-related transient abdominal pain，簡(jiǎn)稱(chēng)ETAP），也有人稱(chēng)之為“胃抽筋”、“膈肌抽筋”或“肚子抽筋”。它是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)不適，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，20歲以下的運(yùn)動(dòng)員80%都經(jīng)歷過(guò)，40歲以下的運(yùn)動(dòng)員則是40%經(jīng)歷過(guò)。那么，ETAP到底是怎么回事呢？它和呼吸有關(guān)系嗎？有沒(méi)有辦法預(yù)防或緩解呢？本文將為你解答這些問(wèn)題。

首先，我們要了解一下我們的腹部結(jié)構(gòu)。我們的腹部里裝了很多器官，比如胃、肝、腸等。這些器官都通過(guò)韌帶或結(jié)締組織固定在它們應(yīng)該在的地方，不會(huì)隨著我們的運(yùn)動(dòng)而移位。在這些器官上方，有一塊扁平的肌肉叫做膈肌（diaphragm），它是我們呼吸的重要肌肉。當(dāng)我們吸氣時(shí)，膈肌下降，讓肺部有更多空間擴(kuò)張；當(dāng)我們呼氣時(shí)，膈肌上升，讓肺部收縮。膈肌就像是一個(gè)氣泵，幫助我們進(jìn)行氣體交換。

那么，ETAP是怎么產(chǎn)生的呢？目前還沒(méi)有一個(gè)確切的答案，但有幾種可能的原因：

肌肉真的抽筋：膈肌或其他腹部肌肉（如腹斜肌、腹直肌等）在運(yùn)動(dòng)中過(guò)度收縮或疲勞，導(dǎo)致痙攣或疼痛。

血流供應(yīng)改變：在運(yùn)動(dòng)中，血液會(huì)更多地流向需要氧氣和營(yíng)養(yǎng)的肌肉組織，而減少流向其他組織（如內(nèi)臟）。這可能導(dǎo)致內(nèi)臟缺血或缺氧，從而引起疼痛。

腸胃因素：在運(yùn)動(dòng)前吃得過(guò)飽或喝得過(guò)多，可能會(huì)增加胃和腸道的容積和壓力，對(duì)膈肌造成擠壓或牽拉。此外，某些食物（如高纖維、高脂肪、含乳糖等）可能會(huì)引起消化不良或脹氣，也會(huì)影響膈肌的活動(dòng)。

內(nèi)臟器官的韌帶拉扯、內(nèi)臟筋膜的結(jié)締組織摩擦：內(nèi)臟器官通過(guò)韌帶連接到膈肌上，當(dāng)膈肌上下移動(dòng)時(shí)，可能會(huì)對(duì)韌帶產(chǎn)生拉扯力。同時(shí)，內(nèi)臟器官之間也有一層結(jié)締組織叫做內(nèi)臟筋膜（visceral peritoneum），它可以保護(hù)和潤(rùn)滑內(nèi)臟器官。當(dāng)內(nèi)臟器官隨著膈肌的運(yùn)動(dòng)而移動(dòng)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟筋膜之間的摩擦或炎癥，從而引起疼痛。

神經(jīng)夾擠或拉扯造成的疼痛：膈肌上有一條神經(jīng)叫做膈神經(jīng)（phrenic nerve），它是控制膈肌收縮的主要神經(jīng)。當(dāng)膈肌過(guò)度活動(dòng)或受到壓力時(shí)，可能會(huì)對(duì)膈神經(jīng)造成刺激或損傷，導(dǎo)致疼痛。這種疼痛有時(shí)候會(huì)放射到肩膀的位置，因?yàn)殡跎窠?jīng)和肩部的神經(jīng)有一定的聯(lián)系。

ETAP的位置通常在右下腹，但其實(shí)整個(gè)腹部都有可能。有些人甚至?xí)杏X(jué)到肩膀也疼。

那么，我們?nèi)绾晤A(yù)防或緩解ETAP呢？這里有一些建議：

避免在運(yùn)動(dòng)前吃得過(guò)飽或喝得過(guò)多，尤其是避免高纖維、高脂肪、含乳糖等容易引起消化不良或脹氣的食物。

在運(yùn)動(dòng)前做好熱身，讓身體逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和節(jié)奏，不要突然加速或變換姿勢(shì)。

調(diào)整呼吸方式，盡量保持深呼吸和均勻呼吸，避免屏氣或緊張。有些人建議在吐氣時(shí)收縮腹部肌肉，以減輕膈肌的負(fù)擔(dān)。

如果感覺(jué)到ETAP發(fā)作，可以嘗試以下方法：

減慢運(yùn)動(dòng)速度，直到疼痛消失。

按壓或按摩疼痛的部位，以緩解肌肉緊張或韌帶拉扯。

改變呼吸節(jié)奏，例如在左腳落地時(shí)吸氣，在右腳落地時(shí)呼氣，或者反過(guò)來(lái)。這樣可以打破膈肌和步幅的同步性，減少膈肌的沖擊力。

彎曲上身，向疼痛的一側(cè)傾斜，以拉伸膈肌和韌帶。

伸展手臂，向上方或后方伸展，以增加胸廓空間和減少膈肌壓力。

總之，ETAP是一種常見(jiàn)但不嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)不適，它可能由多種因素引起，主要涉及到膈肌和內(nèi)臟器官之間的相互作用。我們可以通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)臒嵘?、正確的呼吸和有效的緩解方法來(lái)預(yù)防或減輕ETAP的發(fā)生。希望這篇文章對(duì)你有所幫助，讓你在跑步時(shí)更加舒適和愉快。

參考文獻(xiàn)：

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