前言

馬尾神經(jīng)損傷會導致神經(jīng)功能障礙，影響人們的正常生活。目前，治療馬尾神經(jīng)損傷的最佳方法是手術。除了選擇正確的治療外，適當?shù)淖o理也有助于患者的康復。

（1）飲食護理

馬尾神經(jīng)損傷患者由于疾病和減少一定數(shù)量的活動，所以飲食攝入應適當減少，特別是在急性臥床的患者，除了減少活動，消化功能也顯著降低，胃腸蠕動緩慢。遵醫(yī)囑給予飲食，飲食適宜清淡且富有營養(yǎng)，盡量多的攝取鈣含量多的食物。蛋白質(zhì)、維生素b、維生素c和e的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，多幫助患者緩解疼痛，以牛奶、魚黃豆、豬尾骨、黑豆等含量為多。蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養(yǎng)素。維生素b、e則可緩解疼痛，解除疲勞。盡可能避免使用豬油，蛋黃、內(nèi)臟類、過量的海鮮等高膽固醇的食物；吃不易消化的食物；營養(yǎng)不均衡；寒涼的食物......。

（2）心理護理

部分病人不配合治療與護理，極度易煩躁，甚至還出現(xiàn)血壓升高，心跳加快，嚴重失眠等不利于康復的征象。對此，護理人員一定要掌握有效的溝通，詳細和及早了解患者的發(fā)病原因，家庭狀況，心理動態(tài)，以關心的態(tài)度去感化病人。家屬也應鼓勵并讓病人看到和相信自己的疾病會有個好的愈后。尤其是康復期更要讓患者了解康復鍛煉的方法和重要性，向患者詳細說明和示范，并給予一定的支持和鼓勵，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，以良好的心態(tài)配合各種治療和護理。

（3）功能訓練

①四頭肌舒縮運動，踝關節(jié)背屈，細緊腿部肌肉10s后放松，再細緊＋放松。如此循環(huán)20~30次，并作踝關節(jié)輕度內(nèi)外翻運動及足踝的“環(huán)轉(zhuǎn)"運動"。這種方法能有效地加速下肢靜脈回流，改善局部組織代謝的內(nèi)環(huán)境，增加內(nèi)源性纖維蛋白溶解活性，減少下肢靜脈血栓的發(fā)病率0。如病人不能自主活動，則又護士或家屬協(xié)助病人行被動功能鍛煉。

②直腿拾高訓練，早期的直腿抬高練習是防止術后神經(jīng)根粘連的有效措施 ,術后第二天即可協(xié)助病人做直腿抬高，抬高從30度開始,維持5s左右,每次拾腿10次-15次,每天可進行多次,為了避免下肢活動過度牽拉神經(jīng)根,應將活動范圖限制在1m以內(nèi)。以后鼓勵病人主動直腿抬高，逐漸增大抬腿幅度和時間,防止神經(jīng)根的粘連。直颶抬高運動既防止神經(jīng)根的粘連又鍛練股四頭肌,還增加了膝關節(jié)的穩(wěn)定性。術后旱期配套活動鍛煉方法,如“飛燕式’鍛煉,對防治術后神經(jīng)根粘連有一定作用,同時鍛煉增強了腰背部肌肉的力量,使脊柱更加穩(wěn)定，脊柱的穩(wěn)定對減輕術后腰低部疼痛起到了重要作用。

③盆底肌肉訓練，骨盆的卷動是屈膝平躺，兩腿分開，與髖關節(jié)同寬，腳尖抬起，身體擺正，兩手平放在腹部，雙肩放松，面部朝上，深吸一口氣，腹部像吹氣球一樣，讓腹部充滿氣體鼓氣，可以感覺到腹部充氣的感覺，同時也可以做凱格爾運動的“尿-收-尿-收”當中“收”的運動。臀橋，平躺在一個比較穩(wěn)定的平面上，雙腿屈膝90°，雙腳與髖關節(jié)同寬，腳尖抬起，雙手平放在身體的兩側(cè)，眼睛看著正上方，做一個凱格爾運動的“尿-收”當中的尿、呼氣和凱格爾運動當中的收氣。這樣腹部肌群收縮壓緊腹部，骨盆向后卷動，臀部發(fā)力，讓臀部先離開平面，脊柱像珍珠一樣在臀部和腹部的和合力下，由臀部開始推向最后的胸部胸椎，然后離開。另外就是深蹲的練習，也可以達到骨盆肌康復的功能。

積極主動進行肢體的康復訓練。患者需積極主動配合。循序浙進的進行功能訓練,訓練可分四個階段進行,床上訓練。坐位訓練。輪椅訓練。步行訓練。對癱疾肢體每日做關節(jié)的被動活動和肌肉按摩,2~3次/d,以促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮及關節(jié)僵硬。對非全癱患者,在病情允許情況下,指導患者早期進行以上功能訓練,并持之以恒。

（4）生活護理

①對于臥床不起、生活不能自理者，需協(xié)助處理好個人衛(wèi)生，定期協(xié)助洗澡、更衣、理發(fā)、修剪指甲、及時清理大小便、保持皮膚和口腔的清潔。

②加強安全護理，防止跌傷。根據(jù)氣候及時添減被服衣著并加強支持治療、改善軀體狀況，增強機體抵抗力。

③改善病人住院環(huán)境，增加病室通風，保持空氣清新。

④加強開放式管理，增加病人的戶外活動。積極組織病人參加文娛、體育活動和一些工藝勞動、技能訓練、院外散步、郊游等，使病人逐漸掌握自我照料能力。????

這個疾病往往不會太早地威脅你的生命，但它毫無疑問會對你的工作，自理或社會生活造成不良影響。手術愈后不佳，服用西藥效果不太滿意的患者可以結(jié)合生 經(jīng) 益 氣 湯 治療，根據(jù)堅實的理論基礎和豐富的臨床經(jīng)驗，將經(jīng)方直接應用于臨床實踐。如果你或者你的家屬身患這個疾病，那么生?經(jīng)?益?氣?湯很可能會為你帶來出乎意料的驚喜，幫助你擺脫苦楚，恢復自信，回歸健康生活。