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預(yù)防自閉癥倦怠和多動(dòng)癥倦怠

2022-10-24 09:14 作者:醫(yī)患有道  | 我要投稿

自閉癥和注意力缺陷多動(dòng)障礙會(huì)表現(xiàn)為孩子更容易崩潰,反應(yīng)也會(huì)增加。

  • 為了治療自閉癥和注意力缺陷多動(dòng)障礙的倦怠癥狀,需要適應(yīng)孩子的環(huán)境,使其更符合他們的需求。

  • 為了支持后代,從神經(jīng)肯定和神經(jīng)生物學(xué)知情的方法實(shí)踐是很重要的。

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注意力缺陷多動(dòng)障礙倦怠是慢性壓力的結(jié)果,對(duì)身體(自主神經(jīng)系統(tǒng))和精神功能造成干擾。它是由過(guò)度伸展引起的,會(huì)導(dǎo)致疲勞。同樣,自閉癥倦怠“是一種身體和精神的疲勞狀態(tài),壓力增加,管理生活技能、感官輸入或社會(huì)互動(dòng)的能力下降,這是由于多年來(lái)試圖滿足與我們的需求不同步的要求而造成的嚴(yán)重負(fù)擔(dān)過(guò)重”(Raymaker, M.D.)。


為了支持下一代的神經(jīng)多樣性兒童免受注意力缺陷多動(dòng)障礙或自閉癥倦怠的不利影響,重要的是我們要朝著神經(jīng)肯定和神經(jīng)生物學(xué)知情的方法發(fā)展,以適應(yīng)兒童的個(gè)人需求水平。



一.自閉癥和多動(dòng)癥是什么樣子的?

如果一個(gè)孩子正在經(jīng)歷自閉癥或注意力缺陷多動(dòng)障礙的倦怠癥狀,他們可能會(huì)出現(xiàn)倒退—思維變得不那么靈活,更容易崩潰—并會(huì)表現(xiàn)出反應(yīng)性增強(qiáng)(例如,行為擔(dān)憂)。我經(jīng)常用一個(gè)比喻向大人解釋這一點(diǎn):孩子的杯子是滿的,任何進(jìn)一步的刺激都會(huì)導(dǎo)致失調(diào)狀態(tài)。


當(dāng)社會(huì)需求超過(guò)了孩子的應(yīng)對(duì)能力時(shí),精神崩潰表現(xiàn)為迷走神經(jīng)背側(cè)失調(diào)狀態(tài)的自主狀態(tài)(關(guān)閉、麻木、斷開(kāi)連接或分離),或交感狀態(tài)(戰(zhàn)斗或逃跑的動(dòng)員,或生存模式思維)。這可能是由于缺乏適應(yīng)能力,感官或情感超載,沒(méi)有足夠的機(jī)會(huì)去感受多樣化的思維技能,以及抑制自閉癥或多動(dòng)癥的特征。

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二.如何管理多動(dòng)癥和自閉癥倦怠

雖然自我護(hù)理是治療倦怠癥狀(均衡飲食、睡眠、創(chuàng)造機(jī)會(huì)等等)的一個(gè)特別重要的方法,但治療自閉癥和注意力缺陷多動(dòng)障礙的倦怠最重要的是提高住宿水平,以確保環(huán)境更符合孩子的需求。有規(guī)律的、有節(jié)奏的和涉及運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)有利于完成壓力循環(huán)(幫助身體擺脫生存模式思維)。神經(jīng)發(fā)散性思維需要休息和充電。休息有很多種,包括感官休息、創(chuàng)造性休息、情感休息和社交休息。


當(dāng)一個(gè)孩子面對(duì)一個(gè)他們無(wú)法解決的痛苦情況時(shí),在沒(méi)有干預(yù)的情況下反復(fù)接觸可能對(duì)他們弊大于利。你必須處理自閉癥譜系障礙和注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀。等待找到更可行的選擇,并在以后提供應(yīng)對(duì)技巧。


改變是一個(gè)需要準(zhǔn)備(考慮到發(fā)展和治療的收獲)和支持(適應(yīng))的過(guò)程。孩子可能需要干預(yù)才能感到平靜和舒服地從事一項(xiàng)活動(dòng),該活動(dòng)曾讓他們感到過(guò)去的情緒泛濫。


共同調(diào)節(jié)依賴于孩子被看到、聽(tīng)到的方式,以及提供安全的神經(jīng)感受。通過(guò)連接,減少危險(xiǎn)線索和安全線索的體驗(yàn)(Porges, 2009)。表現(xiàn)出情感上的協(xié)調(diào)(理解孩子內(nèi)心世界的愿望和尊重孩子內(nèi)心世界的能力)會(huì)影響社會(huì)和情感的發(fā)展(自我調(diào)節(jié)、依戀和自我意識(shí))。在《超越行為》一書中,Mona Delahooke博士討論了實(shí)施神經(jīng)生物學(xué)信息(即,理解大腦、身體的聯(lián)系對(duì)支持自閉癥兒童的行為差異有影響)的治療模式,這是各自的和包容的。


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三.接納的價(jià)值

許多神經(jīng)多樣性的孩子學(xué)會(huì)掩蓋他們的行為,以適應(yīng)和被他們的同齡人接受,或者由于一種不健康的假設(shè),即神經(jīng)典型的社交技能是生活中成功的唯一途徑。掩蓋不僅會(huì)讓人身心俱疲,而且對(duì)心理健康(焦慮、抑郁)、自我認(rèn)知和自尊尤其不利,還可能引發(fā)倦怠。


恢復(fù)掩飾行為需要時(shí)間。去除面具的第一步是接受。通過(guò)提供、尊重、支持和靈活性(工作場(chǎng)所和教育系統(tǒng)的便利),我們將鼓勵(lì)自決、賦權(quán)和創(chuàng)新,為所有人的利益服務(wù)。自閉癥譜系障礙或多動(dòng)癥的診斷可以讓神經(jīng)多樣性的個(gè)體自豪地站在一起,并與他們的同伴聯(lián)系在一起。


同樣重要的是,要重視多樣化思維技能的貢獻(xiàn)。例如,過(guò)度專注是神經(jīng)多樣性個(gè)體的一個(gè)共同特征,它使他們能夠長(zhǎng)時(shí)間專注于一件事。降服是一種力量,它能讓你從生活的樣子中解脫出來(lái)(固定的結(jié)果,趨同的思維方式),也是一種發(fā)現(xiàn)事物的科學(xué),這要?dú)w功于敏銳的頭腦。


神經(jīng)多樣性的大腦通常是強(qiáng)大和創(chuàng)造性的。他們天生熱愛(ài)學(xué)習(xí),對(duì)事實(shí)著迷,能夠不加判斷或臆斷地傾聽(tīng),對(duì)細(xì)節(jié)的高度關(guān)注可以帶來(lái)深刻見(jiàn)解。做最好的自己往往是一種純粹的意圖。聯(lián)系(與社交不同,社交是將社會(huì)規(guī)范內(nèi)化)在關(guān)系中提供意義—無(wú)論是與人、物體還是與刺激。

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