馬尾神經(jīng)損傷是一種神經(jīng)系統(tǒng)的疑難雜癥，其癥狀表現(xiàn)也被統(tǒng)稱為馬尾綜合征。常見(jiàn)于30歲-60歲之間的青、中年人，近些年才出現(xiàn)的年輕化趨勢(shì)。主要的病變來(lái)源于腰椎骶椎相對(duì)應(yīng)的椎管內(nèi)的馬尾神經(jīng)，受到各種先天或者后天的因素導(dǎo)致其被影響后，出現(xiàn)的一系列功能性障礙。這些功能性障礙又以其中三種為主要特征，分別是大小便功能障礙，感覺(jué)感知障礙和下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙。

很多男性病人經(jīng)常在問(wèn)診過(guò)程中問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題：“患這個(gè)病還能不能抽煙，有沒(méi)有不好的影響？”

在臨床當(dāng)中馬尾神經(jīng)損傷，很多情況下是不能夠吸煙的，因?yàn)槲鼰熗鶗?huì)干擾血流的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，而且也可以減少血液當(dāng)中的氧氣的供應(yīng)量，從而使得恢復(fù)是一個(gè)比較差的過(guò)程。馬尾神經(jīng)損傷之后，不少病人采取高壓氧的方式進(jìn)行治療，就是要讓血管內(nèi)部充滿了大量的氧氣，從而來(lái)促進(jìn)整個(gè)循環(huán)的代謝，加速神經(jīng)的恢復(fù)。

但是如果吸煙的話，那么血細(xì)胞里邊的氧氣含量就比較低，這樣就不利于馬尾神經(jīng)的恢復(fù)。而且吸煙本身就是一個(gè)有害的過(guò)程，里邊的化學(xué)物質(zhì)也會(huì)對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)產(chǎn)生一定的刺激。

另外，不少馬尾神經(jīng)損傷的男性患者多有會(huì)陰部麻木引起的性功能減退或衰退。吸煙本身就是導(dǎo)致陽(yáng)痿的重要因素，使性功能難以恢復(fù)。吸煙會(huì)使血液充分流向身體的各個(gè)部位，造成陰莖血液循環(huán)不暢和勃起功能障礙，即陽(yáng)痿。即使這些患者依靠治療減輕會(huì)陰部麻木，恢復(fù)正常大小便，但由于長(zhǎng)期吸煙造成的二次傷害，其性功能也不會(huì)正常使用。

吸煙同時(shí)會(huì)抑制脊髓的神經(jīng)中樞，使脊髓神經(jīng)元分泌的促進(jìn)神經(jīng)軸突生長(zhǎng)的細(xì)胞因子(神經(jīng)生長(zhǎng)因子)減少甚至消失，影響神經(jīng)的生長(zhǎng)。同時(shí)，吸煙引起的血管收縮大大減少了被修復(fù)神經(jīng)的血液供應(yīng)，也顯著影響了神經(jīng)的生長(zhǎng)。因此，在神經(jīng)恢復(fù)期間吸煙可能導(dǎo)致神經(jīng)(神經(jīng)瘤)生長(zhǎng)緩慢或異常，神經(jīng)功能恢復(fù)緩慢甚至沒(méi)有。?

因此，我們必須戒煙，增強(qiáng)我們的體質(zhì)和身體抵抗力，我們應(yīng)該把不吸煙作為康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)。

王大夫從業(yè)中醫(yī)學(xué)數(shù)十余年，在對(duì)馬尾神經(jīng)綜合征于中醫(yī)學(xué)的痿癥，痹癥中研究發(fā)現(xiàn)，這類(lèi)病癥在中醫(yī)學(xué)老前輩的經(jīng)驗(yàn)中都具有詳盡的闡述，馬尾神經(jīng)損傷關(guān)健的五個(gè)發(fā)病原因：脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、氣血不運(yùn)、經(jīng)髓阻滯。主要選用生 經(jīng)益氣 湯集疏氣和胃、滋肝補(bǔ)腎、溫陽(yáng)化瘀、益氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)等這幾類(lèi)方式更為迎合馬尾神經(jīng)綜合征。

錢(qián)先生，59歲，湖北人。2020年12月19日來(lái)電咨詢生 經(jīng)益氣 湯治療馬尾神經(jīng)損傷相關(guān)問(wèn)題，預(yù)約面診號(hào)位。

初診主訴：

間歇性導(dǎo)尿，每天大概一瓶水的量（300ml），尿渾濁，尿黃，排尿有尿意。大便干結(jié)，排便周期時(shí)間長(zhǎng)，一周一兩次，糞質(zhì)干結(jié)，有便意，排便不暢，自主使勁排排不出，大多時(shí)候需要手扣，偶爾實(shí)在排不出用開(kāi)塞露。鞍區(qū)麻木，肛周麻木，肛門(mén)肌肉張力差，長(zhǎng)時(shí)間排便不暢導(dǎo)致肛門(mén)墜脹。屁股坐下去感覺(jué)墊了個(gè)肉墊，不真實(shí)，觸感差，掐上去沒(méi)知覺(jué)。兩只腳后跟麻木，知覺(jué)差，腳涼。腳背不能抬，走路跛行，感覺(jué)長(zhǎng)短腿，走路不穩(wěn)，左腿經(jīng)常性肌肉痙攣，尤其夜間。

期間治療反饋改善情況：

面色氣色好很多了，睡眠好，飲食規(guī)律，食欲提升，心情舒暢，早上會(huì)晨練，精神狀態(tài)極佳。排尿順暢很多，基本上是不需要腹壓的，多數(shù)尿色呈清水色，偶爾稍發(fā)黃，夜間尿色稍深些。大便順暢很多，一小段一小段的，偶爾有點(diǎn)宿便，基本上每天都能排。會(huì)陰區(qū)麻木范圍縮小，麻木程度減輕很多，肛門(mén)肌力提升恢復(fù)，肛周麻木感減輕很多，肛門(mén)墜脹感減輕很多。

股部坐下去還稍微有點(diǎn)肉墊的感覺(jué)，但是坐下去真實(shí)感強(qiáng)烈很多了，觸碰有感覺(jué)，能感知溫度。下肢力量提升，每天大概能走1萬(wàn)步數(shù)，走路穩(wěn)健很多，已經(jīng)沒(méi)有長(zhǎng)短腿的感覺(jué)了，腳背能抬，使勁抬稍疼，但是能承受，腿不怎么抽筋了，很少，就一兩次。腳后跟麻木情況減輕很多，酥酥麻，腳發(fā)涼的情況也有減退，夜間稍發(fā)涼。

身體上的困擾基本上減輕了一多半，不再像之前那樣痛苦。囑守方略加減，鞏固一個(gè)療程后逐漸停藥。后續(xù)半年內(nèi)跟蹤回訪兩次，最終除去少許的感覺(jué)異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無(wú)礙生活與工作，恭喜！

生 經(jīng)益氣 湯是數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)研究總結(jié)，經(jīng)過(guò)大量臨床不斷完善，不斷總結(jié)而得出的一套成熟的治療方案。針對(duì)性強(qiáng)，用藥精準(zhǔn)，根據(jù)以往病患治療經(jīng)驗(yàn)，多數(shù)患者用藥1~3個(gè)療程左右均可得到癥狀的改善，3-6個(gè)階段便可以停藥。在了解了馬尾綜合征帶來(lái)的危害后，我們更需要對(duì)這種疾病重視起來(lái)。在了解疾病的同時(shí)，提早進(jìn)行診治才是患者能夠盡早離別病痛的唯一途徑。

藥治百病，不治百人。不管你之前用過(guò)什么方法治療無(wú)果，都證明不了什么。但如果你失去了再次嘗試的信心，結(jié)果只會(huì)加重惡化。治療慢性病，選對(duì)方法，事半功倍。心態(tài)很重要。