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東城中醫(yī)醫(yī)院婦科專家王希浩:兩步法 三步法 助力排卵無阻 順利受孕

2023-03-27 15:49 作者:時刻焦點  | 我要投稿



人物介紹:王希浩,東城中醫(yī)醫(yī)院婦科特聘專家,每周三上午出診,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,全國第五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師,2017年度全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目專家。王希浩在中醫(yī)藥治療女性神經(jīng)生殖內(nèi)分泌與生殖免疫疾病方面有深入研究,擅長采用中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法治療月經(jīng)病、不孕癥、圍絕經(jīng)期綜合征、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、產(chǎn)后病、子宮肌瘤、乳腺增生、黃褐斑、座瘡等,以及一些疑難雜癥。

這個春暖花開的三月,東城中醫(yī)醫(yī)院迎來了第22位國家名老中醫(yī)的出診,河南省中醫(yī)藥研究院原婦科研究室主任、著名的婦科專家王希浩正式加盟,為東城婦科的發(fā)展增添了新的力量。

1986年,王希浩畢業(yè)于湖北中醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)湖北中醫(yī)藥大學(xué))中醫(yī)婦科研究生專業(yè),在碩士階段,他有幸跟師于我國近代著名的婦科大家黃繩武教授,開啟了他在中醫(yī)婦科專業(yè)領(lǐng)域的研究和臨床工作。他認為中醫(yī)猶如參天巨樹,中醫(yī)婦科學(xué)是其中枝繁葉茂、優(yōu)勢彰顯,同時也是十分深奧的一支。在中醫(yī)整體觀念思想的指導(dǎo)下,中醫(yī)婦科學(xué)有其獨特的理論體系,特別是在治療女性不孕癥方面,這種“獨特性”格外突出。



從醫(yī)四十余載,王希浩接觸和治愈過大量不孕癥患者,其中因排卵障礙導(dǎo)致不孕的人群占相當(dāng)大的比例。在長期的科研和臨床工作中,王希浩逐漸形成了自身的學(xué)術(shù)思想和診療思路,幫助排卵障礙性不孕癥的患者在收獲健康的同時也順利獲得了寶寶。



找準(zhǔn)病機,促進腎陰陽正常消長轉(zhuǎn)化

王希浩認為,任何病癥應(yīng)當(dāng)先找準(zhǔn)病機,了解其來龍去脈,方可對癥施治。這一點對排卵障礙性不孕癥來說,更是如此。月經(jīng)正常來潮,腎陰陽正常的消長轉(zhuǎn)化是排卵的基礎(chǔ),也是治療排卵障礙性不孕癥的核心。



月經(jīng)周期分為經(jīng)后期(卵泡期)、經(jīng)間期(排卵期)、經(jīng)前期(黃體期)和行經(jīng)期(月經(jīng)期),在月經(jīng)周期性調(diào)節(jié)機制中,是以腎為中心,腎陰陽消長轉(zhuǎn)化為主線的。經(jīng)后期,陰血逐漸充盛,卵泡漸漸發(fā)育,到了排卵前,腎的陰精逐漸達到充盛,卵泡發(fā)育成熟,在腎陽的促進下由陰轉(zhuǎn)陽,發(fā)生排卵,到了經(jīng)前期,陽氣逐漸充盛,血海充盈,有助于受精卵的種植。再到月經(jīng)前,陽氣充盛達到頂峰,由陽轉(zhuǎn)陰,從而月經(jīng)來潮。在這整個過程中,腎發(fā)揮著主宰作用。



此外,王希浩認為,肝的作用也不能忽視,肝主疏泄,能讓氣機條達,促進沖任經(jīng)絡(luò)的氣血暢通,這是腎陰陽轉(zhuǎn)化的重要條件。在月經(jīng)周期兩次陰陽消長轉(zhuǎn)化過程中,肝腎二臟,一開一合,開合有度,可以促進卵子規(guī)律排出和月經(jīng)按時來潮。如果腎陰陽的消長轉(zhuǎn)化失常,那么排卵障礙性不孕癥便會出現(xiàn),這也是病機的關(guān)鍵所在。“兩步法 三步法”,助力排卵 調(diào)經(jīng)助孕

基于腎在排卵障礙性不孕癥中的主宰作用,王希浩的治療通常以補腎為切入點,以補腎填精、滋培根本為主,以養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng)為輔,并佐以疏肝健脾,諸藥合用,以此為備孕女性調(diào)經(jīng)助孕。對此,王希浩總結(jié)運用了“兩步法”和“三步法”,根據(jù)病人不同的病情及月經(jīng)周期中四個不同時期陰陽消長節(jié)律的變化來施治。

兩步法??對于排卵障礙性不孕癥,王希浩通常先采用“兩步法”進行治療,即在卵泡期、排卵期分兩步施治。其中經(jīng)后期以滋補腎陰養(yǎng)精血為治療原則,促進精血充盛,從而促進卵子發(fā)育成熟。他常用熟地黃、生山藥、山萸肉、枸杞子、當(dāng)歸、炒白芍、菟絲子、淫羊藿、制龜板、鹿角霜、炒白術(shù)等組方,促進患者血足精旺,為卵子的發(fā)育營造良好的環(huán)境。到了排卵期,以補腎溫陽、行氣活血為治療原則,這時經(jīng)過卵泡期的蓄養(yǎng),人體陰精充沛,沖任二脈氣血充盛,在腎中陽氣的溫煦下,發(fā)生了由陰轉(zhuǎn)陽的變化,這個時候要使用益腎助陽及調(diào)氣活血的藥,使陽氣升發(fā),陰陽順利轉(zhuǎn)化,促進患者排卵。



三步法?? 在“兩步法”的基礎(chǔ)上,可用“三步法”進行鞏固。在患者排卵后,王希浩在治療時以補腎健脾、理氣助陽為原則,多采用黃芪,黨參,炒白術(shù)、熟地黃、枸杞子、菟絲子、續(xù)斷、桑寄生、紫蘇梗、砂仁和黃芩組方,以達到補腎健脾,理氣助陽的功效,從而促進女子陽氣生長和血海充盈,為孕育做好準(zhǔn)備,促使受精卵順利種植。

考慮到大多不孕癥患者盼子心切,心理壓力較大,常引起肝氣郁結(jié),疏泄失職,導(dǎo)致沖任失常,月經(jīng)失調(diào),所以王希浩在整個治療過程中會將疏肝納入其中。他常說,腎精的充盛是排卵的基礎(chǔ),沖任經(jīng)絡(luò)氣血的和暢是排卵的條件,兩者缺一不可。此外,除了中醫(yī)藥的治療調(diào)理,患者一定要保持心情舒暢,自我減壓,使氣機條達,這樣也有助于順利懷孕。


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