過敏性咳嗽看似呼吸專業(yè)的癥狀，其發(fā)生的原因恰與全身的身心因素相關(guān)，主要包括各種感染(尤其是呼吸道高反應(yīng)性)、空氣或飲食中過敏原和本身過敏體質(zhì)。持久頑固的咳嗽還常與患兒生活環(huán)境和心理因素互成因果聯(lián)系。

過敏性咳嗽能否治愈？能否“去根”？

大多數(shù)在門診被診斷為過敏性咳嗽的幼兒是可以完全治愈的。但是，有遺傳傾向或明顯過敏體質(zhì)的幼兒也可能發(fā)展為哮喘或咳嗽變異性哮喘。即使是兒童哮喘，經(jīng)驗(yàn)顯示約2/3以上的患兒也是可以治愈的。但是，治愈不等于“去根”或以后就不再發(fā)生咳嗽，這和感冒治愈后照樣還會再次感冒是一樣的。因?yàn)槿粘Ｉ钪杏卸喾N因素、誘因都可以引起咳嗽。

過敏性咳嗽有哪些癥狀和特點(diǎn)？就診時(shí)如何向醫(yī)生敘述病情？

不同的幼兒過敏性咳嗽的表現(xiàn)和癥狀的輕重可能有很大差異，但常是”說咳就咳，說停就?！?以晨咳、睡前咳、活動后咳多見，或伴有流涕、打噴嚏、不發(fā)熱和抗生素治療無效等特點(diǎn)。

父母帶幼兒就診時(shí)要主動提供患兒咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境情況。如入幼兒園以來咳嗽頻發(fā)；應(yīng)用抗生素的種類和天數(shù)及對各種治療方法的療效；家庭內(nèi)環(huán)境(包括各種室內(nèi)電器、寵物、花鳥等)，以及幼兒的情緒、飲食、生活習(xí)慣等。同時(shí)要提供近期病情的變化和本次就診可能誘因。

小兒過敏性咳嗽應(yīng)當(dāng)如何治療？

目前就小兒反復(fù)咳嗽超過四周以上的，多采用順爾寧等抗過敏藥物長期服用來控制呼吸道過敏性咳嗽哮喘的癥狀，也配合吸入糖皮質(zhì)激素（如普米克、輔舒酮）等，但由于這些治療手段僅治標(biāo)不治本,也不宜長期吸入，治療上確過多的依賴抗過敏藥物的控制而無法停藥，只要停藥就會復(fù)發(fā)或加重咳嗽引發(fā)哮喘。不配合免疫治療或治本措施，這也是導(dǎo)致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停藥或撤藥的重要原因。

過敏性咳嗽的治療要降低血清IgE

血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進(jìn)入機(jī)體誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE，IgE結(jié)合到肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞，使機(jī)體進(jìn)入對該過敏原特異致敏狀態(tài)，當(dāng)過敏原再次接觸時(shí)，與細(xì)胞膜上的IgE受體結(jié)合引起一系列生化反應(yīng)，繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應(yīng)和炎癥有關(guān)的生物活性介質(zhì)。

過敏是一種免疫疾病，是人體內(nèi)免疫功用失調(diào)呈現(xiàn)不平衡的情況。過敏體質(zhì)患者，在臨床上調(diào)查的時(shí)分，往往發(fā)現(xiàn)多種過敏反響性疾病常可見于同一患者，與正常人比較，過敏體質(zhì)患者血清IgE顯著升高，肥大細(xì)胞數(shù)較多并且細(xì)胞膜上的IgE受體也較多。臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)過細(xì)胞水平研討證明：輔助性T細(xì)胞及其發(fā)作的細(xì)胞因子對IgE的組成起重要調(diào)理效果。依據(jù)排泄細(xì)胞因子品種的不一樣，將輔助性細(xì)胞分成為TH1和TH2兩個(gè)亞群。而TH2細(xì)胞排泄的細(xì)胞因子主要在抗體構(gòu)成及過敏反響過程中起效果。TH1和TH2之間經(jīng)過細(xì)胞因子而相互調(diào)理，在健康情況下，TH1和TH2會相互平衡，且同時(shí)接受輔助性T細(xì)胞調(diào)控，在輔助性T細(xì)胞調(diào)控能力欠缺時(shí)或接觸到某些異性蛋白質(zhì)或細(xì)微分子（如塵螨、花粉或海鮮食物等）后，TH2過度活化，致使TH2細(xì)胞激素排泄量過高，促使IgE升高，使血清中IgE濃度上升，從而引發(fā)過敏。降低IgE抗體需補(bǔ)充獲得降低血清IgE抗體的欣敏康復(fù)方抗過敏益生菌菌株。

過敏性咳嗽與哮喘患者與健康人相比，氣道微生物構(gòu)成發(fā)生改變，氣道高反應(yīng)性與氣道菌群結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定密切相關(guān)。菌群穩(wěn)態(tài)直接影響到過敏性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏 藥物長期治療并不能影響哮喘的病程及愈后，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物欣敏康益生菌通過降低因過敏 而導(dǎo)致的TH2免疫反應(yīng)，增強(qiáng)TH1型免疫功能 ，調(diào)節(jié)Treg免疫細(xì)胞，成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發(fā)現(xiàn)的有利科學(xué)支持，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反復(fù)的呼吸道感染引發(fā)的哮喘患兒都可以及早的補(bǔ)充抗過敏益生菌欣敏康來干預(yù)腸道微生態(tài)介導(dǎo)的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈后，減少哮喘復(fù)發(fā)率。

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