同是活血化瘀藥,但有偏溫、偏涼之分。如三七、紅花、川芎、澤蘭、劉寄奴、仙鶴草等藥
2022-07-20 15:45 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
同是活血化瘀藥,但有偏溫、偏涼之分。如三七、紅花、川芎、澤蘭、劉寄奴、仙鶴草等藥,性偏于溫,故常用于偏寒證者;丹參、赤芍、丹皮、益母草、茜草、地榆、虻蟲、蟲等藥,性偏于涼,故常用于偏熱證者。
又如川芎、玄明粉、乳香、三棱、莪術(shù)等為血中之氣藥,既能活血化瘀,又能行氣理氣;
為了增強(qiáng)化瘀止痛的作用,常用青皮、陳皮、枳實(shí)、枳殼及木香、香附、烏藥、娑羅子等行氣、破氣藥同用,宗氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀之意。
對(duì)某些藥物的應(yīng)用,也有一定的比例。
如麻黃與石膏同用時(shí),其比例常為一比十。
他認(rèn)為桂枝湯中桂枝與芍藥的用量應(yīng)同等;
如芍藥重用,則變成桂枝加芍藥湯(即《傷寒論》279條用于治療太陽病誤下所致的腹?jié)M時(shí)痛者);
如桂枝重用,則變成桂枝加桂湯(即《傷寒論》117條治療奔豚,氣從少腹上沖心者)有失處方原意。楊老大夫辨證用藥之謹(jǐn)嚴(yán),由此可見一斑。
藥物的性能、作用及其配伍情況,也是辨證用藥中很重要的一環(huán)。
楊老常常利用藥物之間的相須和相畏作用,來加強(qiáng)療效及防止某些副作用,從而充分發(fā)揮藥力,提高療效。
例如,他常在滋陰補(bǔ)益藥中,加用適量的行氣消導(dǎo)藥,以防膩胃?jìng)?;在辛散疏解藥中,加入適量的滋潤(rùn)陰柔藥,以防助陽生火。
故此,他常說:“滋中微散,則補(bǔ)不呆滯;散中微補(bǔ),則散不傷陰?!?/p>
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