前言

以往我們談了有關(guān)多動癥（ADHD）精神成癮中比較有代表性的網(wǎng)癮，物質(zhì)成癮中的煙癮酒癮等（多動癥ADHD群體的酒精成癮行為??多動癥ADHD群體的食物成癮行為?多動癥（ADHD）群體這種成癮行為是正常人的2-3倍?多動癥（ADHD）與網(wǎng)絡(luò)成癮的那些事——?），這次我們了解一下生理成癮中的“性癮”。?性是人類美好的事物，首先還是要提倡一下我們要防止對性的污名化，正視有關(guān)性的一切。

其次我們來了解一下性癮的概念，性癮或性過度障礙的特征是對性沖動即時滿足的強迫性需求(Carnes, 2001)。?

追求有關(guān)性的及時滿足對于性癮的定義極為重要，因為抑制控制能力的降低會導(dǎo)致生理性的沖動無法控制。?目前已有有關(guān)性癮的一些診斷標(biāo)準，但具體還沒有得到科學(xué)的驗證。

性癮缺乏經(jīng)驗證據(jù)是因為《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM)中沒有將其歸為疾病。

近年來，關(guān)于過度性行為的實證研究越來越多，有研究者們將其歸類為行為成癮。?有研究指出，注意缺陷多動障礙(ADHD)是性欲亢進最常見的共病之一。?

?1.性癮的“測試”

我們來看一下有關(guān)性癮的歸納---來自國際“愛與性癮”互助社( Sex and Love Addicts Anonymous)?

(1)與不認識的人發(fā)生性行為或情感上依戀不認識的人;
(2)由于害怕被遺棄，孤獨，我們處在痛苦的、具有破壞性的關(guān)系中，不把我們的需要告訴他人，與愛我們的人、朋友、上帝甚至我們自己隔離;?
(3)由于害怕情緒上的問題或性剝奪，我們強迫性地跟不同的人做愛，甚至有的時候一次擁有一個以上的性伴侶;?
(4)我們混淆了愛與貧窮、身體和性吸引力、憐憫以及需要拯救或被拯救;?
(5)當(dāng)我們獨處時我們感到空虛， 雖然我們害怕承諾和親密關(guān)系，但我們?nèi)匀徊煌５男枰园閭H;?
(6)我們從性愛上感到壓力、內(nèi)疚、寂寞、憤怒、羞愧、害怕以及嫉妒; 我們把性愛或情感依賴作為照料和支持的替代品;?
(7)我們把性愛作為控制和操縱他人的工具;?
(8)由于強迫性的性愛或性幻想，我們變得焦躁不安或分心;?
(9)傾向于依附或浪漫地愛戀一個情感上遙不可及的人物，以逃避責(zé)任;?
(10)我們受到強迫性性活動和情感依附的控制;?
(11)為了避免受傷害，我們避免一些親密關(guān)系;

(12)我們追捧他人，理想化他們，并會責(zé)備他們沒有滿足我們的期望和幻想。?有關(guān)性癮的“診斷標(biāo)準”（一些研究者提出的，并未進入DSM-5）

?(1)利用性生活來解決生活困擾，逃避或應(yīng)付生活中的困擾;?

(2)性行為帶來消極后果;?
(3)性活動會給心情帶來不好的變化;?
(4)即使有負面后果也無法停止;?
(5)性活動的計劃性、可獲得性，不容易戒除該沉溺的性行為;?
(6)有失去親密關(guān)系或工作的風(fēng)險;?
(7)該性行為引起內(nèi)疚和羞愧;?

(8)追求高風(fēng)險或破壞性行為;?
(9)一個可預(yù)測的循環(huán)周期;?
(10)需要更多的刺激才能達到相同的高潮;?
(11)自己的行為開始與家庭或內(nèi)心的價值觀不符;?
(12)否認、合理化或肯定自己過多的性行為;?
(13)性渴望;?
(14)對與性有關(guān)事物的關(guān)注;?
(15)過著一種雙重的或秘密的生活;?
(16)使用性愛來體驗或遺忘過去的創(chuàng)傷;?
(17)很容易對他人產(chǎn)生性欲望;?
(18)違反了別人的信任;?
(19)不恰當(dāng)?shù)男孕袨??
(20)為了獲得性滿足，與他人做愛或虐待他人
（如果有一半以上情況即可能存在性癮）

值得注意的是，到目前為止，西方關(guān)于性癮的研究，無論是定量研究還是定性研究，研究對象全部是“自認為是性癮者” ( self - identified sexual addicts) 的人。

這是由于沒有形成一個 統(tǒng)一的性癮診斷標(biāo)準，甚至性癮存在不存在這個爭論依舊沒有達成共識，所以以上內(nèi)容僅供大家參考。

?2.ADHD與性癮

一些研究指出性成癮者和ADHD在一些特征上存在相似之處。

例如都表示難以忍受無聊，渴望感覺尋求以刺激大腦，并且都有高危行為傾向以及難以平靜大腦和控制情緒。

一項研究調(diào)查表明，性行為是控制多動癥患者情緒的終極方法。

某些形式的性行為的真正本質(zhì)可以產(chǎn)生腎上腺素，提高情緒。性高潮時釋放的化學(xué)物質(zhì)可以使大腦平靜下來，使情緒進入放松狀態(tài)。?而那些相信某種形式的性幻想或性行為會解決他們所經(jīng)歷的創(chuàng)傷的人，更可能會發(fā)展出性成癮的特質(zhì)。

性幻想和性行為會在個體身上不斷留下印記和愉悅，最終可能會作為一種安慰性的解決創(chuàng)傷的方式。

如果不治療這些核心創(chuàng)傷，性成癮者要么會越來越嚴重，并且減少不必要的成癮后還會復(fù)發(fā)，要么會找另一個成癮者來應(yīng)對他們的創(chuàng)傷，因為成癮的本質(zhì)就是一種通過提高或降低情緒亦或者就是采用尋找創(chuàng)傷的錯誤解決方法來應(yīng)對撲面而來的種種問題。??

3.創(chuàng)傷在ADHD與性癮之間的作用

一些研究者認為致使ADHD產(chǎn)生性癮的原因與其所經(jīng)歷的創(chuàng)傷有關(guān)。

童年期因為ADHD癥狀受到很多創(chuàng)傷的ADHD在成人后容易性成癮，這也啟示我們在成人

ADHD治療和康復(fù)過程中，必須關(guān)注還未治療的ADHD的心理創(chuàng)傷方面，因為創(chuàng)傷影響了很多ADHD癥狀和共病。?我們可以思考一下那些在ADHD被診斷出來之前，學(xué)校系統(tǒng)和同齡人對ADHD患者及其家庭造成的傷害。

尤其是未受過教育的父母可能會在多動癥兒童被診斷之前在情感和身體上虐待他們，或者即使診斷出ADHD了父母也不懂具體應(yīng)該怎么做，而且多動癥兒童經(jīng)常被家長要求在混亂的環(huán)境中執(zhí)行其大腦無法處理的一些功能，因為ADHD對任務(wù)主次序的錯誤認知導(dǎo)致看護人無法理解ADHD兒童的種種行為。

另一方面，學(xué)校系統(tǒng)可能會給多動癥兒童貼上麻煩制造者、白日夢想家和行為問題的標(biāo)簽。

同齡人可能也會對ADHD兒童的社會問題感到沮喪，并可能會使他們受到戲弄和其他形式的羞辱。

盡管許多多動癥兒童很聰明，有創(chuàng)造力，但創(chuàng)新的想法也可能會被外界阻止，創(chuàng)造力會被壓制。

這都是ADHD兒童所受到的來自外界的創(chuàng)傷。

最后，多動癥的沖動本性可能會造成危機，這可能成為一把雙刃劍。

性癮就是其中可能會存在的一項，對刺激的渴望不僅僅會導(dǎo)致他們做出破壞性決定，也會造成個人的法律危機，游走在法律邊緣卻覺得沒什么，還有打架、打鬧、社交障礙，以及不加思考地說話等等，都可能對其心理健康機能造成問題。
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4.總結(jié)

一些針對性成癮者的研究發(fā)現(xiàn)：許多人報告說當(dāng)注意力缺陷多動障礙得到有效治療時（藥物或者認知行為療法CBT），性上癮癥狀也有所緩解。

當(dāng)集中精力的能力恢復(fù)時，各種類型的癮君子們似乎更有能力堅持艱苦自律的恢復(fù)和轉(zhuǎn)變。
當(dāng)前這些因素還值得學(xué)術(shù)領(lǐng)域的進一步研究，探討性成癮和ADHD的相關(guān)性。

對于性癮的解決方式，除了藥物治療與行為矯正，正念以及認知行為療法訓(xùn)練可能會帶給成癮性治療一個新的突破。

總結(jié)：當(dāng)前學(xué)術(shù)研究中關(guān)于ADHD與性癮的共同問題?

1.到目前為止，還沒有關(guān)于ADHD和性成癮之間關(guān)系的系統(tǒng)研究。性成癮者和成人多動癥患者都是經(jīng)歷創(chuàng)傷的幸存者，但是創(chuàng)傷也會導(dǎo)致其ADHD癥狀加劇。
2. 性成癮者和患有多動癥的成年人通常都有尋求刺激的大腦。
3.性成癮者和患有多動癥的成年人不能忍受無聊。
4. 性成癮者和患有ADHD的成年人都有高危行為的傾向。
5.?性上癮和注意力缺陷多動癥都存在神經(jīng)系統(tǒng)問題，比如多巴胺分泌問題等等，這就意味著需要進行系統(tǒng)治療

?全文完！參考文獻

Carnes,?P.?(2001).?Out of the shadows: Understanding sexual addiction.?Minneapolis, MN:?CompCare.?Blankenship R , Laaser M . Sexual Addiction and ADHD: Is There A Connection?[J]. Sexual Addiction & Compulsivity, 2004, 11(1-2):7-20.?Dumas, M. C. (1998). The risk of social interaction problems among adolescents with ADHD. Education and Treatment of Children, 21(4), 447–460.?Whiteman, T. A., & Novotni, M. (1995). Adult ADHD. Colorado Springs: Pinon Press.?Gresham, F. M., Lane, K. L., & Lambros, K. M. (2000). Comorbidity of conduct problems and ADHD: Identification of “fledgling psychopaths.” Journal of Emotional and Behavioral Disorders, 8(2), 83–93.

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