蒙陰縣的楊海波中醫(yī)，我對(duì)古代中醫(yī)有一些研究，有一些體會(huì)，在這個(gè)平臺(tái)陸續(xù)分享給大家，希望大家喜歡，今天給大家講解四物湯。

四物湯是近代名方，是調(diào)理血分病的一個(gè)重要方子，來(lái)源于《局方》，由四味中藥組成，當(dāng)歸川芎芍藥地黃，原方是做散劑再入煎的，方中要用九蒸九曬的地黃，所以啊，我們?cè)谂R證應(yīng)用的時(shí)候，要注意加黃酒煎煮，四味藥都是經(jīng)典的血分藥，四個(gè)藥各有特點(diǎn)，容老夫逐一道來(lái)：

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第一味是當(dāng)歸，它對(duì)血分病有雙向作用，一是能夠補(bǔ)血，二是能夠活血化瘀。

第二味藥是川芎，這個(gè)川芎它不能補(bǔ)血，但是一個(gè)重要的活血藥，而且它還能解表證治痹痛偏癱頭痛，用處非常廣泛，另外因?yàn)樗徐铒L(fēng)的作用，所以它也能祛血里的風(fēng)，大家可能不懂的血風(fēng)病，以后會(huì)做講解。

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第三個(gè)藥是芍藥，芍藥有兩種，一種叫白芍，一種叫赤芍，這個(gè)方子一般用的是白芍，這個(gè)白芍有三重作用，一方面它能夠補(bǔ)血補(bǔ)津液，另一方面它能活血化瘀打下淤血，同時(shí)還能攻下積糞結(jié)實(shí)。

第四味藥是地黃，這個(gè)地黃，近代醫(yī)生都用熟地，古代的經(jīng)方書里用的地黃都是生地，因?yàn)樯厮軌蜓a(bǔ)血除血痹，還有更大的活血作用，蒸過的地黃甚至九蒸九曬，那是熟地，這個(gè)熟地相對(duì)于生地來(lái)比，我認(rèn)為是不是就是藥渣？那些有效的養(yǎng)血的作用和偏于涼的作用，都給蒸掉了，達(dá)不到養(yǎng)血活血化瘀的預(yù)期效果。

就這么四味藥，它的本質(zhì)就是養(yǎng)血活血化瘀，加解表。

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原方在加工生地為熟地的時(shí)候要用黃酒，那我們用四物湯應(yīng)該加黃酒，加了黃酒，是畫龍點(diǎn)睛，黃酒的作用，一是溫寒，二是能夠走竄，帶著藥性到處去，第三個(gè)它本身就是活血化瘀，能夠走竄血脈，還能夠走表溫寒治療一些個(gè)痹痛證，所以方中加了黃酒更高級(jí)。

這樣大家看明白了嗎？這四物湯加黃酒是五味藥，它的作用主要是養(yǎng)血補(bǔ)血，活血化瘀，同時(shí)，因?yàn)榇ㄜ号潼S酒能夠發(fā)散走表治療表位的痹痛，還能治風(fēng)頭痛偏癱；另外這個(gè)白芍能養(yǎng)血補(bǔ)血，兼有活血，還能攻下那個(gè)大便干結(jié)的的結(jié)實(shí)。

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那么四物湯都能治療哪些疾病呢？老楊給大家一個(gè)治療公式，另外再給大家說說的注意事項(xiàng)，四物湯的作用是養(yǎng)血活血解表，那么它就能治療那些個(gè)那面色微黃，甚至臉上長(zhǎng)黃褐斑的的血虛兼有淤血的哪些疾病，最常見的是婦科的月經(jīng)不調(diào)了，再用四物湯調(diào)月經(jīng)的時(shí)候頭痛病甚至輕的關(guān)節(jié)痛也能好，記著！這是川芎配黃酒的功勞。

給大家一個(gè)我常用的劑量：

四物湯（或五物湯）：當(dāng)歸15、 川芎15、白芍15、熟地15、黃酒30克，每日一劑，加水煎煮，三次分溫服。

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提示大家注意，要大便偏干結(jié)的時(shí)候兒，可以用白芍，要是里虛寒腹瀉，這會(huì)兒這個(gè)芍藥就不能用白芍了，我把它換成赤芍，主要是為了攻下瘀血就養(yǎng)不了血啦，大家聽明白沒有，不懂得在下跟帖評(píng)論，歡迎拍磚。

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