育兒過敏知識:4個特征判斷過敏性咳嗽,及早診斷是治愈咳嗽的關(guān)鍵!
昊昊已經(jīng)好幾天沒有去幼兒園啦,在一次感冒后引起反復(fù)咳嗽,去醫(yī)院拍片,顯示無任何問題,輸了七天液后,沒有咳嗽,但停藥后又開始咳嗽,就這樣斷斷續(xù)續(xù)持續(xù)了一個多月,又去醫(yī)院,醫(yī)生說是過敏性咳嗽,抽了血查過敏源,對雞蛋 黃豆 花生 鱈魚 小麥過敏,屬2級輕度過敏,總IGE 檢測結(jié)果365.3 單位IU/ML 就這樣斷斷續(xù)續(xù)用藥,時好時壞,用藥期間沒有咳嗽,停藥后又開始咳嗽,有時早上咳嗽,有時中午咳嗽,有時下午咳嗽,有時晚上睡覺前咳嗽(睡著后沒有咳嗽)有時一天都沒有咳嗽.第二天又開始咳嗽,但還是沒有好轉(zhuǎn),用藥時一點都沒有咳嗽,停藥后還是像之前那樣咳嗽,醫(yī)生說是感冒后反復(fù)咳嗽沒有及時治療引起的,這讓昊昊的父母很尷尬,到底出現(xiàn)什么樣的癥狀才能確診為過敏性咳嗽,如何才能診斷,這惱人的過敏性咳嗽能治好嗎? ? 大多數(shù)家長把孩子的咳嗽認(rèn)為是呼吸道炎癥,只要孩子咳嗽就給吃抗生素,將小兒的氣道過敏性炎癥誤為呼吸道細(xì)菌性炎癥而誤用抗生素;還有些家長會說,如果不給孩子吃抗生素,咳嗽幾天后馬上就引發(fā)支氣管炎肺炎,為了預(yù)防小兒哮喘合并呼吸道感染而濫用抗生素;如果你的孩子也在發(fā)生著咳嗽,要先找到孩子咳嗽的原因再治療,切勿盲目使用抗生素和止咳藥。 ? 過敏性咳嗽流行病學(xué)統(tǒng)計:因為生理發(fā)育的特點,0-7歲的小兒更易發(fā)生呼吸道過敏癥,最典型的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)咳嗽,一部分患兒會因呼吸道感染而就診,大部分小兒因過敏性咳嗽的典型特點:陣發(fā)性咳嗽,白天不發(fā)作,晚上和晨起陣發(fā)性咳嗽,有的孩子咳嗽出現(xiàn)惡心嘔吐。家長們一般首先給予止咳抗炎來治療,吃藥后癥狀有所好轉(zhuǎn),一停藥沒幾天孩子的咳嗽又回來了,因為咳嗽不嚴(yán)重,少部分家長會忽略對孩子的治療,久而久之,就診的孩子咳嗽發(fā)作史一般都在一個月到三個月之久,不難診斷為過敏性咳嗽。下面我們來看一下小兒過敏性咳嗽的具體癥狀有哪些? ? 小兒過敏性咳嗽的癥狀 ? (一) 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史,過敏原檢查呈陽性反應(yīng)或IgE水平增高; ? (二) 咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個月以上,以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運動后加重,或在孩子哭鬧后加重; ? (三) 抗生素或?qū)ΠY治療2周以上無效,而對抗過敏治療或支氣管擴張劑有效; ? (四) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原或運動過度有關(guān); ? (五) 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽; ? (六) 氣道反應(yīng)性增高。 ? 小兒過敏性咳嗽的診斷 過敏性咳嗽通過兩點判斷: ? 1、最初(第一次)發(fā)病的時候是否有著涼感冒之類的感染癥狀,若有,就不是單純的過敏性咳嗽,而是感染引起的呼吸道粘膜損傷導(dǎo)致慢性咳嗽。氣道的高敏感性是所有慢性咳嗽的統(tǒng)一特征----這句話相信很多人看不懂,但非常重要! ? 2、感冒時會不會加重咳嗽,若有,也不是單純的過敏性咳嗽。過敏,跟感染無關(guān)! ? 如果以上兩點答案都是否,最初發(fā)病時沒有感染癥狀,咳嗽也不會因為著涼感冒而加重劇烈,那么就可能是過敏性咳嗽了。 ? 過敏性咳嗽再通過以下兩點來確認(rèn): ? 1、抗過敏藥見效很快,吃了就好,停了就咳。 ? 2、檢查過敏原,或者很多醫(yī)生會告訴你說,過敏原有千萬種,小孩小,沒必要查。。。但是,抗過敏藥你都打算常年吃了,查一下過敏原,針對性避免,是非常必要的!如果小孩對牛奶過敏而你不知,天天喝牛奶,如果小孩對花粉過敏你不知,天天去摘花玩,如果小孩對動物毛發(fā)過敏而你不知,家里養(yǎng)寵物。。。 ? 小兒得了過敏性咳嗽或反復(fù)咳嗽如何治療呢? ? 雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險,但由于咳嗽比哪一型哮喘可以發(fā)展為典型的過敏性哮喘,且本病可以可以嚴(yán)重影響兒童的睡眠、休息和學(xué)習(xí),因此應(yīng)及早診斷并積極進行治療。一旦確診為咳嗽變異性哮喘,應(yīng)停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物,同時應(yīng)注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實施哮喘病初級預(yù)防,旨在促進和加強TH1的細(xì)胞反應(yīng)。 ? 小兒過敏性咳嗽應(yīng)如何用藥? ? 專家明確指出,小兒咳嗽出現(xiàn),不要急于使用抗生素,首先要確診是什么原因引起的咳嗽,對于容易反復(fù)咳嗽反復(fù)感冒發(fā)炎的小兒,可通過補充免疫調(diào)節(jié)劑臺敏樂益生菌來幫助調(diào)整免疫功能,增強抗敏防敏能力。益生菌對于家長們并不陌生,近幾年,益生菌療法已廣泛介入兒童疾病領(lǐng)域,少數(shù)的抗過敏益生菌對過敏體質(zhì)的調(diào)整作用更是突顯出來良好的效果,益生菌只是對人體有益的菌群統(tǒng)稱,市面上大部分益生菌都是針對腸道消化功能的菌群,雖然有數(shù)以萬計的乳酸菌菌株存在于自然界,但僅有少數(shù)乳酸菌株具有抗過敏的特質(zhì)。少數(shù)這些細(xì)菌株所具有的耐酸與耐膽鹽能力、吸附粘膜表皮細(xì)胞的能力及在通過腸胃道后仍可存活的能力的特性,是篩選具有促進健康效果的菌株時的重要依據(jù)。 抗過敏益生菌臺敏樂可提高小兒脾臟細(xì)胞IFN-γ干擾素的分泌量,幫助孩子誘導(dǎo)正常的TH1型免疫應(yīng)答;給小兒科學(xué)有效的補充臺敏樂抗過敏益生菌可迅速降低小兒過敏發(fā)生血清中升高的IgE抗體,從而減少小兒自身免疫抗體的生成,減輕過敏變態(tài)反應(yīng),達(dá)到糾正小兒免疫功能。家長們應(yīng)充分認(rèn)識小兒過敏性咳嗽,避免過分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應(yīng)。