目前很多人對癲癇不夠了解，存在很多認知誤區(qū)，認為只有“抽風”了才是癲癇，這是非常錯誤的。

日常生活中的很多小細節(jié)都有可能是癲癇發(fā)生的前兆。如刷牙或寫字時突然間胳膊或手臂抖了一下，突然間愣神，上課總是走神等。這些小細節(jié)往往會被忽略，等到大發(fā)作出現(xiàn)四肢抽搐了才去醫(yī)院。

癲癇發(fā)作形式有很多種

像突然不能說話，突然手抖、口角或肢體抽搐，突然間腦子空白感，幻聽、幻嗅、胃部不適、胸悶、行為異常等都可能是癲癇。

癲癇的分類

癲癇一般分為四種發(fā)作，分別是大發(fā)作、局限性發(fā)作、神經(jīng)運動性發(fā)作以及小發(fā)作。

1、出現(xiàn)大發(fā)作時，患者全身的肌肉會出現(xiàn)抽動和喪失意識，而且失去意識往往會跌倒。然后，口吐白沫，有部分患者還會咬破自己的嘴唇，大小便失禁。這個發(fā)作時間一般持續(xù)五到十分鐘然后就消失了。

2、局限性發(fā)作一般是部分肢體發(fā)生抽搐或麻木刺痛，如半側臉，半側嘴角，幾只手指等。

3、神經(jīng)運動性發(fā)作的患者，則會出現(xiàn)意識障礙的現(xiàn)象，發(fā)作時軀體會出現(xiàn)扭曲，甚至是幻象。

有些患者會出現(xiàn)驚恐、大喜、得意等劇烈的情緒，嚴重的還會到處扔東西，自我傷害或傷人等。

4、小發(fā)作的病人，發(fā)作時一般眼睛會出現(xiàn)向上翻或直視，這個時候的患者已經(jīng)失神了，沒有任何語言能力。如果患者手上拿著東西或做著什么事他們都會忘記，任憑其他人怎么提醒都沒有什么反應的。

癲癇的診斷

癲癇的診斷是一件較為復雜的事情，需要全方面考慮，單獨一項檢查異常并不能確診。

癲癇發(fā)作后，要通過多個檢查方式幫助診斷和明確病因，比如頭顱CT和MRI檢查及血化驗檢查等，其中腦電圖檢查是不可或缺的項目。

關于腦電圖檢查，有幾個關鍵點需要提醒：

①疑似癲癇患者無論是否在發(fā)作期，都需要進行腦電圖檢查，最好做24小時或以上的動脈腦電圖監(jiān)測;如果第一次腦電圖沒有發(fā)現(xiàn)異常，后期復查時可能會出現(xiàn)異常，因此需要復查腦電圖；

②腦電圖檢查可以幫助診斷，并指導藥物治療；

③腦電圖檢查結果正常也不能排除癲癇，需要綜合分析方能診斷。

廣州天使兒童醫(yī)院

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