2023最新“五險(xiǎn)一金”八大疑難問(wèn)題解答
@人民日?qǐng)?bào) 的總結(jié),明確了“五險(xiǎn)一金”的意義,整理了相關(guān)疑問(wèn)并解答,可以很清楚的告訴各位職場(chǎng)人以及需要了解五險(xiǎn)的群眾,比如養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)等,更清楚五險(xiǎn)一金的繳納和使用才能有效發(fā)揮其保障的作用。
一、五險(xiǎn)一金是什么?
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《住房公積金管理?xiàng)l例》規(guī)定,企業(yè)必須給職工繳足“五險(xiǎn)一金”。
“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。
“一金”:住房公積金。
注釋:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、住房公積金為企業(yè)和職工共同繳納;工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)為企業(yè)繳納。
二、養(yǎng)老保險(xiǎn)的六個(gè)問(wèn)題,必須知道!
1、職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)怎么繳?繳多少?
用人單位繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),以單位工資總額為基數(shù),繳費(fèi)比例一般不超過(guò)20%(機(jī)關(guān)事業(yè)單位為20%),個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),以本人繳費(fèi)工資為基數(shù),繳費(fèi)比例為8%。
2、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳滿15年就可以退休了嗎?
《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,“參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金”。實(shí)際上,不是繳滿15年就能退休,退休年齡才是最重要的一環(huán)。以男性職工為例,不到60歲,即使你已經(jīng)繳了30年的養(yǎng)老險(xiǎn),也暫不能退休。
3、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳滿15年就不用再繳納了吧?
不正確?!梆B(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)滿15年”是辦理退休并享受按月領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇的必要條件之一?;攫B(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。
4、退休了就能領(lǐng)養(yǎng)老金?
一般要繳滿15年,到退休的時(shí)候才能終生享受養(yǎng)老金,想拿養(yǎng)老金的人務(wù)必在自己退休前15年就開(kāi)始繳費(fèi)。
5、到達(dá)退休年齡時(shí),養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不滿15年怎么辦?
可延長(zhǎng)繳費(fèi)至滿15年;可申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;個(gè)人可書(shū)面申請(qǐng)終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。經(jīng)本人書(shū)面確認(rèn)后,終止其職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,并將個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性支付給本人。
6、跨省就業(yè)人員如何領(lǐng)取養(yǎng)老金?
①基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在戶籍地的,當(dāng)?shù)仡I(lǐng)?。?/p>
②不在戶籍地的,在累計(jì)繳費(fèi)滿10年的地區(qū)領(lǐng)?。?/p>
③不在戶籍地,且在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系所在地繳費(fèi)不滿10年的,轉(zhuǎn)回上一個(gè)繳費(fèi)年限滿10年的原參保地辦理待遇領(lǐng)取手續(xù);
④不在戶籍地,且在每個(gè)參保地的累計(jì)繳費(fèi)年限均不滿10年的,歸集戶籍地按規(guī)定領(lǐng)取。
三、“醫(yī)療保險(xiǎn)”你知道多少?
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳多少?
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%,用人單位繳費(fèi)率是職工工資總額的6%左右。
2、退休后可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
男性繳滿25年、女性繳滿20年,退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)什么費(fèi)用都管嗎?
醫(yī)療保險(xiǎn)不包括以下:
①應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
②應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付,有權(quán)向第三人追償);
③應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
④在境外就醫(yī)的。
四、“異地就醫(yī)結(jié)算”你了解嗎?
1、哪些人群可以從直接結(jié)算中受益?
①異地轉(zhuǎn)診人員,即因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或可診斷但治療水平有限、需到外省就醫(yī)的患者。
②異地安置退休人員,即退休后在異地定居并遷入戶籍的人員。
③常駐異地工作人員,即用人單位派駐異地工作的人員。
④異地長(zhǎng)期居住人員,比如到大城市隨子女居住的老年人。
2、怎么走程序?
第一步:到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要信息。
第二步:選擇接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的醫(yī)院。(登陸:http://si.12333.gov.cn?查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等相關(guān)信息,也可撥打參保地12333 電話咨詢)。
第三步:帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)。
3、在異地住院如何結(jié)算?
只要備案成功,就可以持卡住院直接結(jié)算,雖然不用自己先墊錢(qián),但注意,有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要收取部分押金。
五、不想工作,“失業(yè)保險(xiǎn)”頂用嗎?
1、失業(yè)了就能領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)嗎?
《事業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的要求包括:
按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn),所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的;
非因本人意愿中斷就業(yè)的;
已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。
因此,并不是失業(yè)了就一定能領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。
2、失業(yè)后不想工作,能靠保險(xiǎn)金度日嗎?
累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不足5年的,領(lǐng)取期限最長(zhǎng)為12個(gè)月;
累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的,領(lǐng)取期限最長(zhǎng)為18個(gè)月;
累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間10年以上的,領(lǐng)取期限最長(zhǎng)為24個(gè)月。
提示:重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算,最長(zhǎng)不超過(guò)24個(gè)月。
3、失業(yè)后除了領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金外,還有什么待遇?
失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,可享受5種待遇;
①領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,用于保障失業(yè)人員的基本生活。
②繼續(xù)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
③領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員,他的遺屬可以根據(jù)規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金。
④享受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼。
⑤國(guó)務(wù)院規(guī)定或者批準(zhǔn)的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
六、“生育保險(xiǎn)”,如何保障女職工權(quán)益?
1、什么是生育保險(xiǎn)?
①生育保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位按照職工工資總額不超過(guò)1%的比例繳納,個(gè)人不繳費(fèi)。
②女職工生育和計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的符合政策的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
③國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假期間工資,由生育保險(xiǎn)基金以生育津貼的形式支付。
2、合并實(shí)施=取消險(xiǎn)種?
生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn),并不等于取消生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)作為一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,將繼續(xù)保留。生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)相比,具有不同的功能和保障政策:
①生育保險(xiǎn)具有維護(hù)女性平等就業(yè)權(quán)益和女職工勞動(dòng)保護(hù)的獨(dú)特功能;
②體現(xiàn)雇主責(zé)任,個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
③待遇上符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷,同時(shí)還有生育津貼(占基金支出的60%以上,主要是平衡用人單位負(fù)擔(dān))。
七、“工傷保險(xiǎn)”,多的是你不知道的事
1、職業(yè)病算工傷嗎?
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條明確規(guī)定,職工有“患職業(yè)病的”情況的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
2、哪些情形屬于工傷?
①在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
②工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
③在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
④患職業(yè)病的;
⑤因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
⑥在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的”視同工傷。
八、“住房公積金”,這些你該了解!
1、單位可以不繳納住房公積金嗎?
《住房公積金管理?xiàng)l例》規(guī)定,單位錄用職工的,應(yīng)當(dāng)自錄用之日起30日內(nèi)到住房公積金管理中心辦理繳存登記,并持住房公積金管理中心的審核文件,到受委托銀行辦理職工住房公積金賬戶的設(shè)立或者轉(zhuǎn)移手續(xù)。
2、住房公積金如何繳存?
①職工住房公積金的月繳存額為職工本人上一年度月平均工資乘以職工住房公積金繳存比例。
②職工和單位住房公積金的繳存比例均不得低于職工上一年度月平均工資的5%。
③職工個(gè)人繳存的住房公積金,由所在單位每月從其工資中代扣代繳。
3、符合什么條件可以提取住房公積金?
①購(gòu)買、建造、翻建、大修自住住房的;
②離休、退休的;
③完全喪失勞動(dòng)能力,并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的;
④出境定居的;
⑤償還購(gòu)房貸款本息的;
⑥房租超出家庭工資收入的規(guī)定比例的。
來(lái)源:中國(guó)政府網(wǎng)、人力資源和社會(huì)保障部網(wǎng)站及微信公眾號(hào)、工人日?qǐng)?bào)微信公眾號(hào)。
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