黃威醫(yī)生講解:手指再造發(fā)展史

手指再造最早出現(xiàn)在十八世紀八十年代的法國 ,初代手術只是重建簡單的挾持功能,而且手術成功率不高。經(jīng)過一個多世紀發(fā)展,隨著顯微外科技術的應用和進步,手指再造才有了長足的發(fā)展。

初代再造受限于當時的技術科技水平,主要注重再造指體的成活,但隨著人們對手指功能即美觀度的注重,不再滿足于指體成活,于是手指發(fā)展經(jīng)歷了三個階段
手指再造的發(fā)展經(jīng)歷的三個過程:
? ? ? ?第一個過程就是腹部帶蒂皮瓣,皮瓣移植后的血運暫時完全由蒂供應,移植后,皮瓣與植皮區(qū)建立新血運關系,待皮瓣能從植皮區(qū)獲得充分血運后,方可將蒂切斷。但腹部帶蒂皮瓣手術需要用到的組織量太大,待恢復后手指色素沉著嚴重,美觀度低,且需長期制動患肢,會導致手指關節(jié)僵硬。


腹部帶蒂皮瓣手術
? ? ? 手指再造的第二個過程“腳趾搬家”,手術專業(yè)名稱叫做“足趾移植拇指再造”。顧名思義,就是用與手指結構相似的腳趾替代缺失的手指,以達到重建手指功能的目的。而移殖到手里的腳指頭不僅短,外型也不好看,作用也是缺乏,腳趾也破損,因而該方式也慢慢淘汰。

于是,3D全形手指再造技術性應時而生,但很多患者不明白3D打印技術在手指再造上面的應用,簡單來說,就是利用另一只正常的手的成像,通過3D技術,1:1的打印出需要再造的手指模型,雕刻手指的過程中進行參照,根據(jù)手指缺失的大小和外形等實現(xiàn)精準再造,使得手指再造手術的精準性和美觀度有了質的的飛躍。
