術(shù)前醫(yī)生將詢問近視患者有無(wú)眼部手術(shù)史、配戴隱形眼鏡時(shí)間等10個(gè)問題并告知術(shù)前注意事項(xiàng)，術(shù)前還應(yīng)做外眼檢查、復(fù)光檢查、角膜厚度測(cè)量等檢查以及確定近視患者有無(wú)近視手術(shù)禁忌癥，同時(shí)評(píng)估各項(xiàng)檢查結(jié)果。然后根據(jù)檢查結(jié)果為患者提供一個(gè)合理的手術(shù)方案，開出術(shù)前用藥并告知使用方法。

　　西寧愛爾眼科醫(yī)院屈光科主任朱登峰解答，詳細(xì)術(shù)前檢查步驟如下：

　　1、視力檢查：了解近視患者的裸眼遠(yuǎn)、近視力，自戴的眼鏡矯正視力。

　　2、電腦驗(yàn)光檢查：初步了解、區(qū)分近視朋友們的近視、遠(yuǎn)視、散光的狀態(tài)，角膜曲率等數(shù)據(jù)。

　　3、非接觸眼壓計(jì)檢查：了解眼球內(nèi)部壓力，以排除高眼壓和青光眼的可能性。

　　4、角膜地形圖檢查：主要目的是對(duì)整個(gè)眼球角膜表面的規(guī)則性和對(duì)稱性有所了解，排除各種異常因素，特別是典型圓錐角膜、亞圓錐角膜及扁平角膜可能性。

　　5、綜合驗(yàn)光檢查：此項(xiàng)檢查可以得出近視患者的屈光度數(shù)，驗(yàn)光度數(shù)正確與否直接影響手術(shù)質(zhì)量。此外還可以對(duì)立體視、視平衡、主視眼、隱斜視等視功能進(jìn)行檢查。

　　6、波前像差檢查：此技術(shù)是當(dāng)今比較先進(jìn)的視光科技，波前像差檢查可以查出同一眼球上，近視度數(shù)的分布不同，波前像差數(shù)據(jù)引導(dǎo)的準(zhǔn)分子激光，對(duì)眼球不同部位的近視度數(shù)進(jìn)行真正意義上的“個(gè)性化”矯治。目前在發(fā)達(dá)地區(qū)，波前像差手術(shù)已經(jīng)成為近視手術(shù)的主體。

　　7、散瞳檢影檢查：散開瞳孔后，眼部的調(diào)節(jié)放松，此時(shí)進(jìn)行檢影，可以得出真性近視、散光度數(shù)。但是此數(shù)據(jù)只是作為手術(shù)參數(shù)調(diào)整時(shí)的參考，一般不用于全飛秒激光矯治。

　　8、眼底視網(wǎng)膜檢查：排除嚴(yán)重玻璃體病變，嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變(視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜炎等)

　　9、眼睛前節(jié)的裂隙燈檢查：重點(diǎn)檢查角膜透明度、是否有傷痕、晶狀體是否渾濁、有無(wú)結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、瞼緣炎、嚴(yán)重倒睫毛等

　　10、角膜厚度檢測(cè)、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量：了解角膜的厚度，以及眼軸長(zhǎng)度，進(jìn)而判斷近視的性質(zhì)。對(duì)角膜厚度低于500微米的患者，如果是高度近視，應(yīng)注意角膜中部切削深度，調(diào)整醫(yī)治的光區(qū)的大小，術(shù)前要向患者說(shuō)明有關(guān)情況。嚴(yán)格的術(shù)前檢查是全飛秒激光矯治近視成功1步，檢查項(xiàng)目繁多，我們強(qiáng)調(diào)上述常規(guī)檢查外，還特別針對(duì)部分特殊的近視患者，實(shí)施雙眼立體視功能、主視眼、視平衡、淚液分泌量、暗光下瞳孔大小等常規(guī)眼科檢查中，容易被忽略的項(xiàng)目進(jìn)行檢查，才能使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降低，一般不要急著當(dāng)天檢查完畢，當(dāng)天接受手術(shù)。