引起本病的病因很多，若為感染所致，多好發(fā)于中青年女性，藥物性發(fā)病者與服藥(尤其鎮(zhèn)痛藥)史有關(guān)，地區(qū)差異可能與種族、氣候、飲食習(xí)慣等有關(guān)。預(yù)后與腎功能受損程度及高血壓程度有關(guān)。預(yù)后不良的威脅主要來自尿毒癥及高血壓。下面請北京中日友好心腎科杜金行主任詳細介紹：

　　本病早期多缺乏典型癥狀，中、晚期可出現(xiàn)下列癥狀和體征。

　　1、泌尿系統(tǒng)癥狀：夜尿、多尿或遺尿，或尿頻、尿急、尿痛，尿熱伴腰痛，或腰部或上腹部絞痛，肉眼血尿，尿中可見壞死組織排出。

　　2、消化道癥狀：口干，多飲，食欲減退，腹脹便秘，有藥疹者可出現(xiàn)惡心嘔吐。

　　3、循環(huán)系統(tǒng)癥狀：可出現(xiàn)各種心律失常，肢體濕冷，甚至心跳驟停。

　　4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：表情淡漠，嗜睡，嚴重者可出現(xiàn)神志不清，或煩躁不安，或抽搐，或肢體麻痹、軟癱等。

　　5、血液系統(tǒng)癥狀：貧血面容，口唇蒼白，指甲蒼白。

　　6、腰酸腰痛：大部分人群有腰酸或腰痛體征，呈持續(xù)性，輕重不一，嚴重者兩腎區(qū)右有明顯叩擊痛，當腎乳頭壞死時，可突然發(fā)生腎區(qū)或上腹部絞痛。

　　7、肌無力：部分人群有肌張力不同程度的減退四肢麻木，甚至軟癱。

　　慢性間質(zhì)性腎炎的中醫(yī)辯證分析

　　1、脾腎虧虛證候：表現(xiàn)有脾腎氣虛、脾腎陽虛和脾腎氣陰兩虛之異。脾腎氣虛者，見疲乏無力，腰膝酸軟，食欲不振，失眠健忘，或有小便澀痛、淋瀝不暢，遇勞即發(fā)，舌淡紅，苔白，脈沉細。屬脾腎陽虛者，見面色晄白，肢冷畏寒，腹脹便溏，腰酸冷痛沉重，尿清長，夜尿多，或見少尿，舌淡胖苔薄白，脈沉緩。脾腎氣陰兩虛者，表現(xiàn)為全身乏力，腰膝酸軟，手足心熱，口干不欲飲水，食欲不振，大便不調(diào)，舌質(zhì)偏紅，苔薄白，舌邊有齒痕，脈沉細帶數(shù)。

　　2、肝腎陰虛證候：頭暈耳鳴，咽干口燥，腰膝酸軟，煩躁易怒，舌偏紅少苔，脈細數(shù)。

　　3、氣血兩虛證候：頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，動則心慌心悸，易汗出，面色蒼白無華或萎黃，舌淡嫩，苔薄白，脈沉細。4。濕濁內(nèi)阻證候：神情疲憊，面色無華，少尿或尿多清淡，或見水腫，惡心嘔吐，食欲不振，舌淡胖苔白膩或黃膩，脈細或兼數(shù)。

　　慢性間質(zhì)性腎炎人群的診斷主要是依靠病理檢查，但是在臨床診斷時有疑問的時候可以進行早期惡腎臟穿刺。