近日，一位著名女藝人因抑郁癥輕生去世的消息讓人驚愕。她給人的印象一直都是熱情開朗，活力四射，燦爛的笑容和美妙的歌聲，就像明媚的陽光一樣，讓身邊的人和歌迷都有好心情，很難想象陽光開朗的她會(huì)以這樣的方式離開我們。據(jù)其家人介紹，她數(shù)年前就患上了抑郁癥，經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間與病魔斗爭(zhēng)，可惜近日病情急轉(zhuǎn)直下，最終選擇輕生，令人唏噓。近年來，因?yàn)橐钟舭Y去世的知名人物不在少數(shù)，這也引起社會(huì)對(duì)抑郁癥的廣泛關(guān)注。

　　中國(guó)有9500萬人患抑郁癥

　　中國(guó)精神衛(wèi)生調(diào)查顯示，我國(guó)成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%，目前我國(guó)患抑郁癥人數(shù)9500萬，每年大約有28萬人自殺，其中40%患有抑郁癥。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)，全球約10億人正在遭受精神障礙困擾，每40秒就有一人因自殺而失去生命，低收入和中等收入國(guó)家的自殺人數(shù)占全球自殺人數(shù)的77%。

　　2030年抑郁癥將成為世界第一大負(fù)擔(dān)疾病，在全球范圍內(nèi)大約有3.4億各個(gè)年齡段的人患有抑郁癥，2/3的患者有過自殺的念頭，半成以上患者嘗試過自殘行為。但是，接受正規(guī)治療，堅(jiān)持吃藥+心理咨詢的患者不到7%，你我身邊，每10個(gè)人中就有1人飽受抑郁癥的折磨。

▲ 抑郁癥嚴(yán)重危害健康

　　愛笑的人就不會(huì)得抑郁癥嗎?

　　“抑郁癥”是一種常見心理疾病，主要特征為持續(xù)情緒低落、對(duì)平時(shí)喜愛的事物失去興趣或動(dòng)力、自我評(píng)價(jià)低、有消極言行等。

　　上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科7A病區(qū)張靜波主任分析指出，大部分的人對(duì)抑郁癥存在刻板印象，覺得患者都是悶悶不樂、對(duì)生活毫無興趣的人，陽光、愛笑的人不會(huì)得抑郁癥。實(shí)際上，抑郁癥有其診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有自己的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，并不是每個(gè)抑郁的人都會(huì)展現(xiàn)出悲觀的狀態(tài)，不能簡(jiǎn)單以人表現(xiàn)出來的個(gè)性判斷。

　　部分抑郁癥患者患有“微笑抑郁癥”。這是一個(gè)通俗的說法，指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，導(dǎo)致抑郁癥狀很難被發(fā)現(xiàn)。這類患者難以及時(shí)得到外界幫助，進(jìn)而更容易陷入孤立無援的境地。

　　女性患病率是男性兩倍，4成產(chǎn)后抑郁被漠視

　　根據(jù)《2022年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》，抑郁癥患者中，女性占比為68%，遠(yuǎn)高于男性;女性抑郁癥的患病率約為男性的2倍。

　　《柳葉刀》發(fā)布的多項(xiàng)研究和報(bào)告顯示，女性受到疫情帶來的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)負(fù)面影響更大。諸如月經(jīng)周期、妊娠、更年期激素變化等女性生殖相關(guān)的抑郁癥亞類也被稱為生殖性抑郁。

　　抑郁癥不僅會(huì)影響女性的身體健康，還會(huì)影響到她們的社交關(guān)系、職業(yè)生涯和自我價(jià)值感，而且會(huì)由于生理激素和外界刺激等因素而使她們的病情變得更加復(fù)雜。

　　每5個(gè)產(chǎn)婦就有1個(gè)抑郁癥。63%的女性曾罹患產(chǎn)后抑郁;20%的女性曾在懷孕期間患上抑郁癥。40%的患者家人對(duì)產(chǎn)后抑郁患者處于漠視狀態(tài);13%的家屬認(rèn)為她們是在矯情，甚至還會(huì)諷刺。

　　社會(huì)家庭身份的變化、哺乳喂奶、家庭關(guān)系等，是誘導(dǎo)產(chǎn)后抑郁爆發(fā)的幾大主要導(dǎo)火索。

　　產(chǎn)后抑郁的臨床特征與抑郁癥一樣，都伴隨著長(zhǎng)時(shí)間的心境低落、易怒易悲、社交減少、自我價(jià)值感低、生活無意義感加重、失眠或倦怠、食欲性欲減退，嚴(yán)重者甚至有自殘或自殺的傾向。

　　另外，傳統(tǒng)下的母親形象，使女性為了家庭和孩子而付出和犧牲成為理所當(dāng)然，而那些無法做出同樣犧牲的女性，也無法走出來自家庭的壓力。

▲ 63%的女性曾罹患產(chǎn)后抑郁

　　如何識(shí)別抑郁癥?

　　張靜波主任表示，抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失，就像列車失去了燃料和動(dòng)力裝置，導(dǎo)致患者無法維系原來的生活狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí)，患者生活陷入停滯，不僅維持不了高級(jí)的社交工作能力，基礎(chǔ)的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問題，甚至產(chǎn)生精神類癥狀，想要自殺。

　　抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化，個(gè)體差異很大，但是大致可以歸為以下幾類。

　　心境低落

　　這是最核心的癥狀，主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀，程度輕重不等。輕度患者會(huì)悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失，重度患者會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。

　　思維障礙

　　患者常感覺思維變慢、腦子變空，反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極，嚴(yán)重時(shí)患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現(xiàn)幻覺，常為聽幻覺。

　　意志活動(dòng)減退

　　表現(xiàn)為沒有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散，不愿社交，長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，嚴(yán)重時(shí)不顧個(gè)人衛(wèi)生，甚至不語、不動(dòng)、不食。

　　認(rèn)知功能損害

　　主要表現(xiàn)為記憶力下降，注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力，總是回憶過去不開心的事情，或者總是想些悲觀的事。

　　軀體癥狀

　　常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。

▲ 警惕抑郁癥

　　抑郁癥可以治療嗎?

　　張靜波主任表示，作為一種疾病，抑郁癥并非“不治之癥”。通過系統(tǒng)、規(guī)范的治療，絕大部分抑郁癥患者能夠恢復(fù)正常生活。和大部分疾病都一樣，抑郁癥越早治療效果越好。最好是在剛剛出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候，及時(shí)尋求心理干預(yù)，從而避免抑郁癥。

　　張靜波主任指出，抑郁癥從醫(yī)學(xué)上講是心理疾病，但不單是心理疾病，同時(shí)還多有伴發(fā)大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)改變。目前抑郁癥的治療方案是多元化的，其中包括藥物治療、心理治療、物理治療(如經(jīng)顱磁刺激)。藥物治療是最重要的環(huán)節(jié)。張靜波主任強(qiáng)調(diào)，對(duì)于老年人，多伴有器質(zhì)性疾病，如腦白質(zhì)疏松、多發(fā)腦梗、腦萎縮等，需要終生吃藥治療;年輕人要及早治療，并堅(jiān)持足量、足療程，不能半途而廢，要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，逐步恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)，實(shí)現(xiàn)康復(fù)。

　　如何預(yù)防抑郁癥?

　　積極暗示，肯定自我

　　養(yǎng)成寫日記的習(xí)慣，記錄下一天中美好的體驗(yàn)，盡量少想消極的、令自己不愉快的人或事。遇到困難時(shí)，進(jìn)行積極的自我暗示，相信自己一定能戰(zhàn)勝困難。

　　制定計(jì)劃，難易適中

　　每天晚上睡覺以前，考慮好明天干什么，制定好第二天的行事計(jì)劃，難度適宜。

　　轉(zhuǎn)變觀念，適度接納

　　生活中遇到問題是不可避免的，而且它不是以個(gè)人的意志為轉(zhuǎn)移的，所以要靈活地看待問題。

　　戶外運(yùn)動(dòng)，愉悅身心

　　研究表明，長(zhǎng)期進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，可以轉(zhuǎn)移注意力，使人心胸開闊，還可以調(diào)節(jié)人的中樞神經(jīng)，分泌出令人快樂的激素。

▲ 積極樂觀面對(duì)生活

　　培養(yǎng)興趣，提升修養(yǎng)

　　當(dāng)感覺到生活枯燥、乏味時(shí)，要發(fā)展培養(yǎng)興趣愛好，比如做瑜伽、聽音樂、看書、插花等，讓自己忙碌起來，給生活增加一點(diǎn)樂趣。

　　自我調(diào)節(jié)，規(guī)律生活

　　養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如：健康的飲食、規(guī)律的作息、不過度飲酒，防止各種軀體疾病侵害自己。

　　家人支持，不可或缺

　　保持與家人之間日常的良好溝通，生活中遇到難題要向家人傾訴或?qū)で蠹胰藥椭?/p>

　　增加社交，學(xué)會(huì)傾訴

　　積極參加各種社交活動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)生活上難以解決的問題時(shí)，選擇可以信任的對(duì)象傾訴。

　　(本文源自：新京報(bào)、新華社、中新網(wǎng)、健康中國(guó)、科普中國(guó))

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