除了受傷、遭遇事故外，什么是導(dǎo)致兒童青少年殘疾的最主要原因？

答案也許會(huì)讓很多人感到意外——

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，青少年致病致殘的最主要因素，其實(shí)是抑郁癥。

根據(jù)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，全球范圍內(nèi)有約 20% 的青少年經(jīng)歷過(guò)抑郁癥狀。

「小孩子有什么可抑郁的？」

「不愁吃穿，還有什么不高興的？」

即使近年來(lái)我們對(duì)心理健康的科普越來(lái)越豐富，但仍有很多人沒(méi)辦法接受，小孩子也是會(huì)抑郁的。

并且，青少年抑郁絕不是個(gè)別現(xiàn)象，它的普遍程度，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出人們的想象。

01.

每 5 個(gè)孩子中，

就有一個(gè)有抑郁癥狀

一項(xiàng)在 2018 年發(fā)表的研究顯示，中國(guó)兒童和青少年出現(xiàn)抑郁癥狀的比例是 19.85%。

也就是說(shuō)，在中國(guó)，每 5 個(gè)孩子中，就有一個(gè)可能存在抑郁癥狀。

并且，隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童青少年出現(xiàn)重度抑郁癥狀的比例也在攀升。

與小學(xué)生相比，初中和高中的學(xué)生抑郁平均分更高，整體抑郁程度更嚴(yán)重。

可是，與高檢出率和高抑郁水平同時(shí)存在的，是極低的就診率和明顯的延遲治療。

在臨床上，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，從兒童青少年出現(xiàn)癥狀到接受治療，常常要經(jīng)過(guò)一兩年的時(shí)間。

也就是說(shuō)，在抑郁癥狀剛出現(xiàn)的時(shí)候，無(wú)論是孩子自己，還是家長(zhǎng)、老師，都很難意識(shí)到這是抑郁癥，需要及時(shí)求助、就醫(yī)。

02.

叛逆、頭痛、胃痛

不那么典型的抑郁癥狀

不同于成年人，青少年的抑郁癥狀往往會(huì)有不同的表現(xiàn)，而且這些表現(xiàn)，經(jīng)常被誤認(rèn)為其他的問(wèn)題。

孩子的求救，常常會(huì)被或粗暴、或粗心地忽略掉。

1. 脾氣大、青春期叛逆？

不，這也許是抑郁癥狀。

有研究發(fā)現(xiàn)，未成年人抑郁時(shí)，會(huì)伴有沖動(dòng)、易怒，這看起來(lái)很難讓人聯(lián)想到抑郁癥。

一項(xiàng)針對(duì) 1400 多名未成年人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被診斷有抑郁癥的孩子當(dāng)中，41.3% 有易怒的表現(xiàn)。

而且，男孩似乎更常通過(guò)發(fā)脾氣表達(dá)抑郁——在有易怒表現(xiàn)的孩子中，73% 是男孩。

2. 成績(jī)一落千丈、厭學(xué)？

學(xué)習(xí)成績(jī)下降也是青少年抑郁的常見(jiàn)表現(xiàn)。

抑郁癥會(huì)影響孩子們的注意力和精力，使得他們?cè)谡n堂上難以集中精神，或覺(jué)得聽(tīng)不懂，導(dǎo)致成績(jī)下滑。

心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)，抑郁是和上學(xué)困難聯(lián)系得最為緊密的情緒問(wèn)題——出現(xiàn)上學(xué)困難表現(xiàn)的孩子，通常也有明顯的抑郁情緒。

3. 總是吵著頭痛、胃痛？

這可能不僅僅是身體問(wèn)題。

因?yàn)檫€處在心智的成長(zhǎng)期，青少年對(duì)情緒的覺(jué)察能力不夠完善，他們很難清晰地表達(dá)情緒，因此，常常會(huì)通過(guò)軀體不適才能將情緒釋放出來(lái)。

抱怨身體不適，也是兒童青少年在經(jīng)歷抑郁時(shí)，最常用的求助方式。

研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孩子每天都感到腹痛時(shí)，他們患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)接近 50%。

除此之外，頭暈、失眠、食欲不振、過(guò)敏等，都是抑郁的青少年常常會(huì)出現(xiàn)的癥狀。

03.

如何識(shí)別青少年的抑郁癥狀？

在生活中，有很多癥狀經(jīng)常不被當(dāng)做是抑郁的信號(hào)，反而導(dǎo)致了抑郁的延遲治療。

家長(zhǎng)們花費(fèi)大量精力和時(shí)間帶孩子檢查身體，卻沒(méi)有意識(shí)到這些不適可能是由心理因素引起的。

另外，兒童青少年抑郁癥狀的變化性，也增加了他們抑郁癥狀的識(shí)別難度。

研究發(fā)現(xiàn)：

3～5 歲的學(xué)齡前兒童抑郁時(shí)，可能表現(xiàn)為明顯地對(duì)游戲失去興趣

6～8 歲的兒童可能更多表現(xiàn)為軀體癥狀，抱怨身體不舒服；或者經(jīng)常過(guò)度大喊大哭

9～12 歲的兒童更多出現(xiàn)自信心低下、自責(zé)、離家出走等行為

12～18 歲的青少年則會(huì)表現(xiàn)為學(xué)業(yè)問(wèn)題，或作出魯莽、不計(jì)后果的行為

因?yàn)橛辛诉@樣的不典型和多變化，想及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的抑郁癥狀，就需要身邊的人予以足夠的關(guān)注和敏感度。

但遺憾的是，這份關(guān)注和敏感，可能恰恰是遭遇抑郁的孩子生命中最缺乏的。

因此，家長(zhǎng)們?cè)谌粘Ｉ钪谐艘P(guān)心孩子的生活起居外，更要關(guān)注他們的心理狀態(tài)，多和孩子主動(dòng)交流，了解孩子內(nèi)心的想法。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子可能存在心理問(wèn)題或抑郁、焦慮癥狀時(shí)，也應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往?？漆t(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。