前兩天，有患者在檢查出子宮腺肌病以后來咨詢，“我患的是彌漫性的子宮腺肌病，給我檢查的醫(yī)生說還挺嚴(yán)重，請(qǐng)問治療需要切除子宮嗎？”

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層并保持周期性增生、出血等功能性改變，從而形成的局限性或彌漫性病變。

治療子宮腺肌病，不論是局限性的還是彌漫性的，并不是一定要切除子宮。當(dāng)然，目前根治子宮腺肌病的方法只有切除子宮，而藥物治療、曼月樂、聚焦超聲消融手術(shù)、手術(shù)剝除等都只是針對(duì)性治療，以緩解疾病癥狀為主要目的。

治療子宮腺肌病，要結(jié)合患者的年齡、癥狀以及生育要求等具體情況，制定個(gè)性化的治療方案。
　　期待治療：如果患者無不適癥狀，僅B超提示子宮腺肌病，可以暫時(shí)觀察，不用治療。
　　藥物治療：包括復(fù)方口服避孕藥、曼月樂、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRha）、地諾孕素等。
　　手術(shù)治療：手術(shù)是子宮腺肌病主要的治療方式。對(duì)于癥狀重、病程長(zhǎng)、年齡偏大、保守治療無效并且已經(jīng)完成生育的患者，可以選擇全子宮切除術(shù)；對(duì)于年輕還沒有生育的患者，可選擇開腹或腹腔鏡下子宮腺肌病病灶剔除術(shù)，但是手術(shù)要非常慎重。近年來，無創(chuàng)的聚焦超聲消融手術(shù)也用于子宮腺肌病的治療，其不開刀、不流血、不麻醉、無疤痕、無輻射、恢復(fù)快，是一種不錯(cuò)的治療方式。

聚焦超聲消融手術(shù)治療子宮腺肌病，可以選擇性地將比較集中的腺肌病灶消融殺死，可一次性治療多處病灶，使病灶范圍減少，異位內(nèi)膜功能喪失，從而達(dá)到改善痛經(jīng)、減少經(jīng)量等癥狀，改善子宮內(nèi)環(huán)境，有提高成功懷孕生產(chǎn)概率的治療目的，其具有無創(chuàng)、可重復(fù)性治療、并發(fā)癥低、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后3-6個(gè)月即可備孕等優(yōu)勢(shì)。

子宮腺肌病被稱為“不死的癌癥”，需要當(dāng)作是一種慢性疾病來長(zhǎng)期管理。單一的治療方式其效果和維持的時(shí)間有限，采取綜合性的治療方式，可以更好地控制癥狀及延緩復(fù)發(fā)。因此，在聚焦超聲消融手術(shù)后可結(jié)合口服藥物、gnrh-a、安放曼月樂環(huán)等方式綜合長(zhǎng)期管理。

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