說起肺結(jié)核，大家還是會(huì)“談核色變“，光是可以在人和人之間進(jìn)行傳染這一個(gè)特點(diǎn)，就足夠讓人害怕了，所以許多人一聽到身邊某某被確診了肺結(jié)核，就避之不及，這也導(dǎo)致了有些人明明出現(xiàn)了肺結(jié)核癥狀，但因?yàn)閾?dān)心流言而遲遲不愿就診。其實(shí)，大家對(duì)肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)真的存在很多誤區(qū)。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)一：盡管有疑似癥狀，但只要PPD呈陰性就沒事

PPD試驗(yàn)的中文全稱是結(jié)核菌素試驗(yàn)，是目前臨床上常用的用來輔助結(jié)核病診斷的皮膚試驗(yàn)。皮下注射結(jié)核菌素后根據(jù)注射部位的皮膚狀況來判斷是否結(jié)核桿菌感染。但是，有一部分患者的PPD結(jié)果可呈假陰性，這可能是由于患者還處于感染初期，身體并沒有呈現(xiàn)出變態(tài)反應(yīng)。因此，就算PPD結(jié)果為陰性，但有比較明顯的癥狀例如已經(jīng)干咳很久卻并沒有伴隨額外的感冒癥狀，或者咯血，都應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行胸片及胸部CT等影像學(xué)手段的排查。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)二：確診為肺結(jié)核的患者就一定有傳染性，不能接觸。

只有活動(dòng)期的肺結(jié)核才具有傳染性?；顒?dòng)期的肺結(jié)核病人的痰中帶有結(jié)核桿菌，如果痰液排出體外，就會(huì)傳染給其他人。所以，只有痰涂片檢查結(jié)果呈陽性的患者才具有傳染性。并且，一般來說，肺結(jié)核患者在接受系統(tǒng)的藥物治療1-2個(gè)月后，癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，痰涂片檢查轉(zhuǎn)陰之后便不會(huì)有傳染性了。

而且，對(duì)于健康人來說，就算感染了結(jié)核桿菌，也不一定會(huì)發(fā)展為肺結(jié)核。正常的人體免疫系統(tǒng)是有能力將入侵的結(jié)核桿菌消滅的，而對(duì)于免疫力不那么好的人，可能會(huì)呈隱性感染狀態(tài)，等到感冒等免疫力降低時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。所以，平時(shí)適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力，是十分有必要的。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)三：擔(dān)心被確診肺結(jié)核后會(huì)被歧視，所以拖著不去醫(yī)院就診。

肺結(jié)核并不是什么疑難雜癥，是完全可控可治的。越早去醫(yī)院就診，積極配合治療，治療效果就越好，治愈率也就越高。相反，如果一直拖著不治療，體內(nèi)的結(jié)核桿菌大量繁殖后，播散到身體其他部位，很可能會(huì)引發(fā)結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎等等。

錯(cuò)誤說法四：接種過卡介苗就一定不會(huì)得肺結(jié)核。

現(xiàn)在每個(gè)孩子出生都會(huì)接種卡介苗，但這并不意味著就可以高枕無憂了。卡介苗對(duì)結(jié)核桿菌的預(yù)防能力并不能達(dá)到100%，大概能到70%-80%。并且，卡介苗的最主要作用是阻斷肺部的結(jié)核桿菌向身體的其他部位播散，所以，它主要是用來降低嚴(yán)重結(jié)核病如結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及致死率，而并不能有效地預(yù)防肺結(jié)核。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)四：忘記服藥也沒關(guān)系，不礙事的。

肺結(jié)核的有效治療藥物為抗生素，大家都知道抗生素的耐藥性。肺結(jié)核的治療時(shí)程較長(zhǎng)，本身就容易導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn)，如果患者不按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，經(jīng)常有忘記服藥或者擅自減少藥量的行為出現(xiàn)，更加容易導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn)。

抗生素殺死細(xì)菌依賴于足夠的血藥濃度，也就是需要猛攻，一舉殲殺，如果血藥濃度一直達(dá)不到能殺死細(xì)菌的血藥濃度，只是溫溫柔柔地進(jìn)行打擊，細(xì)菌便會(huì)出現(xiàn)“那些打不死我的，只會(huì)讓我更強(qiáng)大”的情況，藥物便對(duì)它無效了。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)五：只要癥狀緩解就可以減少服藥量了。

癥狀緩解并不意味著病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌就被完全殺死了，如果此時(shí)減少服藥量，那些未被殺死的結(jié)核桿菌便會(huì)趁機(jī)大量繁殖，再次卷土重來，也可能會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。

錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)六：肺結(jié)核復(fù)發(fā)后可以繼續(xù)按照上次的醫(yī)囑進(jìn)行用藥。

經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗菌治療后，你身體內(nèi)的結(jié)核桿菌很可能已經(jīng)對(duì)上次的藥物產(chǎn)生耐藥了，如果繼續(xù)使用相同的藥物，很有可能沒有治療效果。應(yīng)該重新去醫(yī)院就診，制定新的治療方案。

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