新冠肺炎疫情自2019年末至今，轉(zhuǎn)眼已經(jīng)走過(guò)兩個(gè)多年頭，回想大學(xué)生活好像一半的時(shí)光是在封校、居家、線上網(wǎng)課和線上實(shí)習(xí)里度過(guò)的。

我們見(jiàn)證了春回大地、武漢這座偉大的城市解封，見(jiàn)證了各行各業(yè)知名的“戰(zhàn)疫”英雄，見(jiàn)證了這場(chǎng)”狙擊戰(zhàn)“里新冠疫苗臨床試驗(yàn)一步一步走向成功，見(jiàn)證了很多意料之外的故事。

今天就讓我們一起來(lái)梳理一下新冠疫苗的發(fā)展史并探討傳染病預(yù)防中的各類(lèi)有效措施。

No.1?新冠肺炎

流行情況及疫苗的接種情況

2021年拉開(kāi)序幕之時(shí)，全球感染新冠肺炎人數(shù)已累計(jì)超過(guò)1億，截至到2022年1月12日13時(shí)26分，國(guó)內(nèi)新冠疫情累計(jì)確診134540人，累計(jì)死亡5699人，國(guó)外累計(jì)確診314032626人，累計(jì)死亡5515729人。

考慮到新冠肺炎傳播速度快、 病死率高，迫切需要有效的疫苗來(lái)控制這一大流行。

雖然目前已有新冠病毒疫苗上市，且截至到2021年8月26日我國(guó)新冠疫苗接種已超過(guò)20億劑次，但是病毒面前無(wú)國(guó)籍，新冠疫情在全球范圍并未得到完全的控制，共筑免疫屏障需要我們的共同努力。

No.2?新冠肺炎

目前上市的疫苗種類(lèi)及接種策略

2020年6月，國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物生產(chǎn)的新冠疫苗成為全球首支啟動(dòng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)的產(chǎn)品。

2020年6月24日起，國(guó)藥中國(guó)生物的新冠滅活疫苗等產(chǎn)品經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的審核程序依法依規(guī)獲批緊急使用。

?? 目前我國(guó)獲附條件批準(zhǔn)的新冠疫苗共4種，包括國(guó)藥中生北京所、武漢所、科興中維和天津康希諾公司生產(chǎn)的疫苗。

?? 目前我國(guó)可緊急使用的疫苗有7家企業(yè)生產(chǎn)，國(guó)藥中生北京所、武漢所、科興中維、安徽智飛龍科馬、天津康希諾、深圳康泰和醫(yī)科院昆明所。

? 北京和武漢國(guó)藥以及科興的疫苗屬于滅活疫苗，均為接種2次，兩次接種間隔14天。

??康希諾新冠疫苗屬于腺病毒疫苗，只需接種1次。

? 中科院-智飛新冠疫苗屬于重組蛋白疫苗(基因工程)，需要接種3針，間隔時(shí)間1個(gè)月。

No.3?新冠肺炎

新冠疫苗的免疫效果

作為疫情之下最近最常接種的新冠肺炎疫苗，疫苗安全性和有效性是很多國(guó)家產(chǎn)生疫苗猶豫的主要原因。

疫苗安全性和有效性100%是我們永遠(yuǎn)追求向往的目標(biāo)，但任何一種疫苗都不可能達(dá)到100%，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為新型冠狀病毒疫苗有效率50%以上才可以批準(zhǔn)上市使用。

根據(jù)大數(shù)據(jù)和研究人員提供的可靠數(shù)據(jù)表明，接種新冠疫苗以后暴露在含病毒的環(huán)境中，保護(hù)效力高達(dá)80%，以國(guó)藥集團(tuán)滅活全病毒疫苗為例，國(guó)藥北京有效性為79.3%，國(guó)藥武漢為72.5%，中重癥保護(hù)效力分別是99.5%與100%。

但接種新冠疫苗后仍感染新冠的病例同樣不少見(jiàn)。因此接種新冠疫苗并不是終身免疫，疫情突發(fā)導(dǎo)致疫苗研發(fā)時(shí)間短，疫苗保護(hù)時(shí)間大約在六個(gè)月以上，即使接種了新冠疫苗后仍需要做好相應(yīng)防護(hù)措施，保護(hù)自己也保護(hù)他人。

No.4?新冠肺炎

西安疫情帶來(lái)的思考

年前，西安的本土疫情持續(xù)牽動(dòng)著我們的心，時(shí)隔34日，2022年1月11日西安新增本土確診降至個(gè)位數(shù)，未來(lái)一周將是決戰(zhàn)疫情的關(guān)鍵時(shí)期。

同時(shí)此次疫情也暴露了很多防控短板引來(lái)網(wǎng)友紛紛討論，它帶給我們最重要也是最基本的思考是：防疫最重要的一點(diǎn)是堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位，這絕不是宏大敘述，而是要貫徹落實(shí)在每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)個(gè)體。

后疫情時(shí)代的我們?nèi)匀恍枰?strong>積極防護(hù)，保護(hù)自己，戴口罩，勤洗手，室內(nèi)加強(qiáng)通風(fēng)，自愿接種新冠疫苗。

相信我們最終將會(huì)以科學(xué)有效的方法成功應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情，也祝愿在疫情背景下克服困難、長(zhǎng)風(fēng)破浪的考研兒直掛云帆、到達(dá)理想彼岸！

當(dāng)然與新冠疫苗打完“交道”之后也要記得聯(lián)系課本內(nèi)容，下面的知識(shí)點(diǎn)一起復(fù)習(xí)起來(lái)哦~~

小衛(wèi)點(diǎn)睛

課本定位

《流行病學(xué)》 人衛(wèi)8版

第十一章 傳染病流行病學(xué)

No.1?小衛(wèi)點(diǎn)睛

傳染病的預(yù)防措施

傳染病的預(yù)防措施主要包括：傳染病監(jiān)測(cè)，消除或減少傳染源的傳播作用，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。

① 傳染病的監(jiān)測(cè)：傳染病監(jiān)測(cè)主要是對(duì)傳染病的發(fā)生，流行以及影響因素等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静」?類(lèi)40種，其中甲類(lèi)2種、乙類(lèi)27種、丙類(lèi)11種。其中新型冠狀病毒肺炎為乙類(lèi)傳染病甲類(lèi)管理。

② 針對(duì)傳染源的措施：對(duì)病人主要是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，甲類(lèi)及甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病原攜帶者需隔離治療，密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察和采取其它必要的預(yù)防措施，同時(shí)做好動(dòng)物的預(yù)防接種和檢疫、動(dòng)物傳染源依危害程度和經(jīng)濟(jì)價(jià)值采取一定措施。

③ 針對(duì)傳播途徑的措施：主要是針對(duì)傳染源污染的環(huán)境采取有效措施消除或殺滅病原體，如消毒殺蟲(chóng)等。

④ 針對(duì)易感人群的措施：預(yù)防接種、藥物預(yù)防、個(gè)人防護(hù)如新冠肺炎流行期間佩戴口罩、室內(nèi)保持通風(fēng)、盡量避免到人群密集場(chǎng)所等。

No.2?小衛(wèi)點(diǎn)睛

免疫規(guī)劃的效果評(píng)價(jià)

免疫規(guī)劃的效果評(píng)價(jià)包括：免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)、流行病學(xué)效果和免疫規(guī)劃管理三個(gè)方面。

① 免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)：包括人群抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時(shí)間。

② 流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)：采用隨機(jī)雙盲對(duì)照的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果來(lái)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)。

③ 免疫規(guī)劃管理評(píng)價(jià)：主要考核指標(biāo)為建卡率、疫苗合格接種率、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗覆蓋（全程接種）率等。

No.3?小衛(wèi)點(diǎn)睛

其他知識(shí)點(diǎn)補(bǔ)充：群體免疫

指一個(gè)人群中免疫的普及或比例，也經(jīng)常表示由于免疫人群的存在而使未免疫的人群受到間接保護(hù)。

其中未免疫人群包括：兒童等年齡較小不能接種者、免疫功能低下者、有接種禁忌癥者、低或無(wú)應(yīng)答人群、抗體消失人群以及由于可及性等原因而未接種的人群。

參考文獻(xiàn)

[1] 王蓉等,新冠肺炎疫苗的最新研究進(jìn)展.西南國(guó)防醫(yī)藥,2021.31(5):第445-447頁(yè).

[2] 吳丹等,群體免疫及其對(duì)傳染病防控的意義.中國(guó)疫苗和免疫,2020.26(4): 第479-483頁(yè).

[3] 流行病學(xué)人衛(wèi)版教材第八版.

**注：本文僅供考研學(xué)子參考，歡迎大家分享自己的看法。

合作作者?

心心老師

中國(guó)CDC?公共衛(wèi)生碩士

公衛(wèi)研習(xí)社 教研組組員