【題目】

• 有一個(gè)病人因?yàn)獒t(yī)藥費(fèi)太貴，希望調(diào)整治療方案。小王醫(yī)生自己做決定， 調(diào)整了用藥，主任知道后，批評(píng)了小王，讓他必須按照原治療方案進(jìn)行治療，請(qǐng)問你覺得小王的做法對(duì)不對(duì)？如果是你，你怎么做？

【參考解析】

題目中小王的出發(fā)點(diǎn)是好的，為了讓患者用最少的錢能夠看好病，節(jié)約患者開支，但是做法欠妥。因?yàn)樗唇?jīng)請(qǐng)示擅自修改患者的治療方案，有可能造成治療方案不合適反而耽誤病情，如果我是小王，我會(huì)從以下幾個(gè)方面來協(xié)調(diào)好此次事件：

• 首先，我會(huì)找到主任道歉，跟主任表明，擅自調(diào)整治療方案是我不對(duì)，我的資歷尚淺，可能對(duì)于方案和患者的綜合考量未必全面，如果造成患者的病情延誤， 還會(huì)給科室甚至醫(yī)院帶來麻煩，我今后不會(huì)再擅自決定，一定會(huì)遵守科室的規(guī)定和診療流程。

• 其次，我會(huì)調(diào)出病人的病歷，全面了解病人的病情，仔細(xì)查看病人的各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果，評(píng)估病人的綜合身體狀況，將新舊治療方案做出對(duì)比，對(duì)于我調(diào)整的部分進(jìn)行標(biāo)注，寫明我調(diào)整的原因，自行查找疏漏，有判定不清的地方，我會(huì)請(qǐng)教科室的專家醫(yī)師，對(duì)我的調(diào)整方案修改明確。

• 再次，我會(huì)再找到主任，將我對(duì)治療方案的修改提交給主任，希望他能夠給出我一些指導(dǎo)意見。如果主任能夠認(rèn)可我的治療方案，并召開科室會(huì)議重新探討病人病情，那么我會(huì)在會(huì)上仔細(xì)聽取各位醫(yī)生的見解，看看我的治療方案是否還有值得優(yōu)化的地方。如果主任查看之后認(rèn)為我的治療方案還是存在問題，不如原來的方案，我會(huì)詢問我治療方案的問題所在，做好記錄，以便日后參考，提高我個(gè)人的診療水平。

• 最后，我會(huì)找到患者進(jìn)行情況說明。對(duì)于方案做出調(diào)整的情況，我會(huì)告知他改后方案的治療費(fèi)用、變更的藥品、服用方式、療程；對(duì)于方案維持不變，我也會(huì)跟患者解釋新舊治療方案的利弊，并且盡我所能幫他尋找別的渠道解決他的費(fèi)用問題，例如幫他聯(lián)系水滴籌等慈善機(jī)構(gòu)。

此事結(jié)束后，我會(huì)反思自己的工作態(tài)度，今后一定要嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)制度，并盡快提高我的診療水平。

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