談起醫(yī)學(xué)界最火的音樂家，那非貝多芬莫屬了。他一生被多種疾病纏身，但令他飽受痛苦且被后人廣為關(guān)注的便是他的耳朵，26歲時(shí)出現(xiàn)耳聾癥狀，50歲時(shí)聽力完全喪失，失聰對于一位音樂家是致命的，這位樂圣的一生經(jīng)歷可以堪稱音樂界的奇跡。他本人對自己的耳聾原因十分好奇，并在遺囑中寫到死后一定要進(jìn)行尸體解剖，供后世醫(yī)生研究，期望自己的耳聾原因天下大白。

確定耳聾病變部位

關(guān)于貝多芬耳聾的性質(zhì)，后代醫(yī)學(xué)人士主要分為傳導(dǎo)性耳聾和神經(jīng)性耳聾兩個(gè)幫派，關(guān)于傳導(dǎo)性耳聾的證實(shí)依據(jù)，想必大家也一定聽過貝多芬通過牙齒咬著木棒傳導(dǎo)鋼琴聲來創(chuàng)作的勵志傳聞。

這一切在尸檢結(jié)果公布后關(guān)于耳聾性質(zhì)的猜測有了偏向，醫(yī)生通過對貝多芬顳骨進(jìn)行解剖，包含了整個(gè)耳部結(jié)構(gòu)，解剖報(bào)告中書寫了聽神經(jīng)異常即聽覺神經(jīng)萎縮、缺少髓質(zhì)，卻沒有提及卵圓窗的任何異常表現(xiàn)。至此，感音神經(jīng)性聾的幫派也算是坐穩(wěn)了。

經(jīng)過數(shù)百年聽力學(xué)檢測技術(shù)在不斷發(fā)展，現(xiàn)在已慢慢趨向于成熟，我們不用夸張到要等死后解剖才得知自己的耳聾性質(zhì)。

初步確定耳聾原因

關(guān)于貝多芬耳聾原因的猜想更是五花八門，早期甚至有說是由于梅毒影響的謠言，這點(diǎn)在貝多芬遺體解剖報(bào)告中被推翻。2005年，醫(yī)生對貝多芬頂葉顱骨的DNA驗(yàn)證進(jìn)行分析，顯示鉛含量超標(biāo)，貝多芬聽神經(jīng)受損可能與鉛中毒高度相關(guān)，后來鉛中毒患者與貝多芬病程幾乎重疊的案例也被醫(yī)學(xué)者發(fā)現(xiàn)。關(guān)于貝多芬耳聾原因目前仍沒有定論，但在慢慢接近真相，未來可能有更合理的答案。

隨著耳聾研究的深入和科普推廣，引起耳聾的多種高危因素已經(jīng)被大眾熟知，通過病史詢問耳聾原因可以得到初步診斷。先天及后天的許多因素都會引起耳聾，或許耳聾的原因不是重要的，小編認(rèn)為能夠規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)帶來價(jià)值更重要。比如耳聾基因檢測的發(fā)明可以指導(dǎo)遺傳性耳聾者優(yōu)生優(yōu)育及盡早干預(yù)；耳毒性藥物慎用、避免噪音污染等等可以起到警示作用，避免更多或更嚴(yán)重的聽損現(xiàn)象發(fā)生。

采取耳聾的干預(yù)方法

貝多芬和好友談及到自己失聰?shù)亩?，語句中充滿著絕望。這一方面要關(guān)系到當(dāng)時(shí)的助聽技術(shù)有限，18世紀(jì)主要是原始集聲喇叭狀、漏斗狀等集聲助聽裝置，聲音放大效果有限。所以貝多芬使用過不少的助聽器，但一直抱怨效果不佳。這樣的艱苦環(huán)境之下，貝多芬居然在全聾的狀態(tài)下創(chuàng)作了巔峰之作《第九交響曲》，他的敬業(yè)精神實(shí)在令人敬佩。

助聽器的發(fā)展經(jīng)歷了漫長的一段時(shí)間，才到我們現(xiàn)在的數(shù)字助聽器時(shí)代，科技含量也與日俱增?，F(xiàn)代數(shù)字助聽器音質(zhì)更真實(shí)、功能更強(qiáng)大、外形豐富、重量輕、佩戴舒適等，極大提升了聆聽效果。

對于一位音樂人來說，失聰是致命的，貝多芬卻扼住命運(yùn)的咽喉，用意志譜寫了一部部偉大的作品，這種精神許我們致以最崇高的敬意，后人應(yīng)該慶幸生在了這個(gè)年代，雖然感音神經(jīng)耳聾還無有效治愈手段，但享受先進(jìn)助聽技術(shù)的同時(shí)卻可以看到曙光已在前方。

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原文來源：耳之家 公眾號

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