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人們非常習(xí)慣以一個人的人名命名一個事物，以紀(jì)念他的偉大貢獻(xiàn)。例如美國以第一任總統(tǒng)的名字華盛頓來命名首都以志紀(jì)念，例如編號為“8117”的小行星被命名為“袁隆平星”，表彰袁隆平在雜交水稻上的巨大貢獻(xiàn)。

解剖學(xué)也不例外，正是有先輩們的研究揭秘人體，才極大推動了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，但是很少有人知道以人名命名的靜脈。為向他們致敬，愛思唯爾旗下期刊World Neurosurgery上的一篇文章回顧總結(jié)了這些解剖名詞，以及它們背后的歷史（文末“閱讀原文”瀏覽全文）。

Breschet靜脈

板障靜脈

Veins of Breschet，又稱diploic veins，板障靜脈。壁薄、無瓣膜，它穿行顱頂骨內(nèi)、外板之間的板障之中，流入硬腦膜靜脈竇。根據(jù)其位置可分為額板障靜脈、顳前板障靜脈、顳后板障靜脈和枕板障靜脈。

硬腦膜竇位于顱內(nèi)，無平滑肌、無瓣膜，故外傷時出血難止。Breschet竇（sphenoparietal sinus，蝶頂竇）就是一個硬腦膜靜脈竇，位于蝶骨小翼的后下方。

Gilbert Breschet（圖2）是一位外科醫(yī)生和解剖學(xué)家。Breschet 在1819 年第一個詳細(xì)描述了椎靜脈叢（vertebral venous plexus, VVP）。他對顱靜脈系統(tǒng)的細(xì)致解剖研究，讓他發(fā)現(xiàn)了蝶頂竇，因此以他的名字命名為Breschet竇。除此之外，包含板障靜脈的顱骨內(nèi)骨性管也是以他的名字命名的（Breschet Canals板障管）。

Breschet靜脈

板障靜脈

Batson叢也稱椎靜脈叢（VVP），由美國解剖學(xué)教授Oscar Vivian Batson（圖3）主要闡明。椎靜脈叢包括一個緊密吻合、無瓣膜的靜脈系統(tǒng)，從硬腦膜竇延伸，沿著并穿過脊柱，向下延伸至下骶椎。

Oscar Vivian Batson于 1894 年出生于美國密蘇里州，本科期間就開始從事對人體的研究，之后攻讀解剖學(xué)碩士學(xué)位。1920 年從圣路易斯大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位，隨后在賓夕法尼亞大學(xué)擔(dān)任解剖學(xué)教授，同時在費城的幾家醫(yī)院擔(dān)任耳鼻喉科醫(yī)生。

關(guān)于VVP，從早期描述到1819年Gilbert Breschet 對 VVP 的完整解剖范圍進行深入描述，經(jīng)過了大約2個世紀(jì)。然而，這些VVP的相關(guān)描述沒有在科學(xué)界產(chǎn)生很大的影響。

1940 年，Batson利用尸體注射和放射學(xué)手段發(fā)表了VVP在健康和病理狀態(tài)下的作用及其無瓣膜性質(zhì)?？梢哉f，Batson 的工作極大提高了目前對腦脊髓靜脈系統(tǒng)的理解，該系統(tǒng)具有雙向流動、調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓和大腦靜脈流出量的重要作用，提示了傳播感染、空氣栓塞和腫瘤細(xì)胞的可能途徑。

Vesalius靜脈

Vein of Vesalius通過Vesalius孔（蝶導(dǎo)靜脈孔）在海綿竇和翼叢之間建立交通，Vesalius孔位于卵圓孔前內(nèi)側(cè)和圓孔外側(cè)。

Andreas Vesalius（圖4）1514 年出生于布魯塞爾一個富裕的醫(yī)生和藥劑師家庭。神奇的是在前往巴黎攻讀醫(yī)學(xué)學(xué)位之前，他在比利時學(xué)習(xí)的是人文學(xué)科。在巴黎Vesalius師從著名的解剖學(xué)家Jacobus Sylvius。然而，巴黎醫(yī)學(xué)界當(dāng)時嚴(yán)格遵守蓋倫（古羅馬醫(yī)學(xué)家）的理論，政治局勢也動蕩不安，于是他搬到了意大利的帕多瓦，Vesalius在那里完成了博士學(xué)位，并在 23 歲時被任命為外科教授。

他的解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)經(jīng)常與蓋倫的說法發(fā)生沖突，而蓋倫理論統(tǒng)治了西方醫(yī)學(xué)超過一千年。直到1543年Vesalius發(fā)表的De Humani Corporis Fabrica《人體的構(gòu)造》才修正了蓋倫的理論。這本解剖學(xué)書當(dāng)時也風(fēng)靡于繪畫界，它包括200多幅精細(xì)的木刻版畫，即使現(xiàn)在仍被認(rèn)為是經(jīng)典之作，極大地影響了許多后來的科學(xué)家，如William Harvey（血液循環(huán)發(fā)現(xiàn)者）和Thomas Willis（確定大腦皮層是高級認(rèn)知功能所在地），被認(rèn)為是神經(jīng)科學(xué)的基礎(chǔ)。

除了第一次正確描述蝶骨外，Vesalius還展示了胸骨由三部分組成，骶骨是由五塊或六塊組成，正確指出前庭位于顳骨的內(nèi)部。他不光描述了奇靜脈，還發(fā)現(xiàn)了胎兒在臍靜脈和下腔靜脈之間的管道，并命名為靜脈導(dǎo)管。

Dandy靜脈

?巖上靜脈

Dandy Vein即為Superior Petrosal Vein（SPV）巖上靜脈。巖上靜脈起源于腦橋小腦角池，接收腦干的腦橋橫靜脈、小腦上角靜脈、小腦半球上靜脈、水平裂靜脈、第四腦室外隱窩靜脈等，注入到巖上竇的小靜脈。

Walter E. Dandy（圖5）是約翰霍普金斯大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生。Dandy有眾多的醫(yī)學(xué)成就，例如氣腦造影術(shù)的發(fā)明、第三腦室腫瘤切除術(shù)、將動脈壓迫與三叉神經(jīng)痛聯(lián)系起來。他在一項關(guān)于三叉神經(jīng)痛手術(shù)經(jīng)驗的研究中提到了SPV。

Torcular Herophili

竇匯

Torcular Herophili通常用于表示竇匯（confluence of sinuses），顱內(nèi)三條大靜脈竇——上矢狀竇、直竇和枕竇在此處交匯，靜脈血從竇匯經(jīng)過橫竇，乙狀竇，進入頸內(nèi)靜脈，最終回流到心臟。

該命名是向希臘解剖學(xué)家Herophilus（圖6） 致敬。他是第一個使用尸體進行解剖學(xué)系統(tǒng)研究的人。其關(guān)于解剖神經(jīng)及其起源的報告被認(rèn)為對Bell-Magendie定律（脊神經(jīng)前根只包含運動纖維，脊神經(jīng)后根只包含感覺纖維，神經(jīng)沖動在神經(jīng)中的運動是單向的）中神經(jīng)根的功能區(qū)分做出了巨大貢獻(xiàn)。

人名被編入靜脈中，讓這些追求神經(jīng)解剖學(xué)知識的先驅(qū)名留青史，得以被我們所紀(jì)念。在醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)中，還有更多以人名命名的名詞，且聽下回分解。

參考文獻(xiàn)

Dimitri Benner, Benjamin K. Hendricks, Arnau Benet, Michael T. Lawton: Eponyms in Vascular Neurosurgery: Comprehensive Review of 18 Veins. World Neurosurgery 2021; 151: pp. 190-200.