丙肝，會(huì)不會(huì)有人覺得它很陌生？但它和乙肝一樣是一種傳染性極高的疾病。作為一個(gè)精通隱匿作案的殺手，不防不行。前段時(shí)間，有一部特別火的電視劇叫“隱秘的角落”，很多人都應(yīng)該看過吧，劇情里面的男主人公，他籌劃著帶岳父母去旅游，在旅游到市郊的山上的時(shí)候，他讓岳父母坐在懸崖邊上假意為他們拍照，趁著不注意，這個(gè)時(shí)候他將老兩口推到山崖底下，你說這種人不妨能行嗎？丙肝作為陰性殺手，不妨更不行。一旦纏上，丙肝可不會(huì)只是要求你爬山那么簡(jiǎn)單！它會(huì)悄無聲息地潛入身體當(dāng)中，逐漸繁殖壯大，不知不覺地攻下我們的肝臟，直至我們的健康防線全面失守。

我曾經(jīng)在門診遇到一位患者，關(guān)女士，53歲，承德人。在一半年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，發(fā)燒，當(dāng)時(shí)認(rèn)為是感冒，去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療也不見好轉(zhuǎn)。幾個(gè)月前來京看望女兒，女兒帶著母親過來就診。過來就診時(shí)，面色灰暗，乏力，惡心。我安排查了轉(zhuǎn)氨酶異常，HCV-DNA偏高，大于正常值。正常值應(yīng)該為1.00×10E2，被診斷為丙肝肝炎。通過問診，患者說一年前去了一家小診所拔牙，之后，之后就長(zhǎng)期感冒不愈。我告訴她，丙肝可通過血液、經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播，小診所使用的牙科器材可能存在消毒不盡而被傳染。

?問題一：哪些人群容易被感染上丙型肝炎？

1、?有個(gè)不明原因的肝功能異常的人群；

2、?接受輸血及血液制品者；

3、?注射(尤其是靜脈注射）吸毒者；

4、?血液透析及腎移植患者；

5、?丙型肝炎家庭內(nèi)密切接觸者，尤其是配偶；

6、?有不正當(dāng)性行為或者同性戀；

7、?丙型肝炎婦女所生嬰兒；

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問題二：丙型肝炎的抗病毒治療方案有哪些？

1.?IFN聯(lián)合RBV方案，該方案由于療程較長(zhǎng)、不良反應(yīng)較多，患者耐受性較差及持續(xù)病毒應(yīng)答率不夠高，已逐漸被以DAAs為基礎(chǔ)的抗病毒治療方案所代替。

2.?以DAAs為基礎(chǔ)的抗病毒治療方案，具體治療方案需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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問題三：治愈后的丙肝患者還會(huì)復(fù)發(fā)？

對(duì)于治療結(jié)束的患者，建議從3個(gè)月、半年和一年各進(jìn)行復(fù)查。

一年以后需每年進(jìn)行一次復(fù)查。復(fù)查項(xiàng)目包含HCV-RNA，肝臟生化指標(biāo)、甲胎蛋白、肝臟超聲。這幾項(xiàng)檢查可以排除丙肝復(fù)發(fā)的同時(shí)還可以檢測(cè)到肝硬化和肝癌發(fā)生的幾率。丙肝抗病毒治療盡管把病毒清除了，但是在感染的同時(shí)會(huì)造成肝臟的損傷，這時(shí)可能會(huì)引起并發(fā)癥的發(fā)生。所以治療之后，不僅要確認(rèn)丙肝病毒是否被清除，還要定期復(fù)查，這樣才能最大限度做好自我保護(hù)。

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總之，感染上丙肝不必過于緊張，只要通過規(guī)范化治療，絕大多數(shù)是可以治愈的。越早預(yù)后，效果越好，治愈丙肝不再遙不可及！