在同事看來，最近的老張腳底就像裝了“釘子”，不是來回跺腳就是把地毯摩得沙沙作響，實際上，老張被足底的瘙癢折磨得痛苦不堪，而罪魁禍首正是“足癬”這種疾病。
有研究顯示近50%的足癬患者1年內(nèi)足癬會發(fā)作3次以上，足癬常見癥狀瘙癢、脫皮、水皰、腳臭、疼痛、皸裂，嚴重影響患者的生活和工作質量。今天，就來幫您解決足底的“難言之隱”。

你是哪種足癬？

西醫(yī)的足癬在中醫(yī)稱為腳濕氣，受環(huán)境、生活方式等諸多因素的影響，中醫(yī)認為腳濕氣常反復發(fā)作，再感染的機會增多，長期的腳濕氣還可能傳染多個部位如發(fā)生手癬(鵝掌風)、體癬(圓癬)、股癬(陰癬)。
具體來說，足癬根據(jù)皮膚破損表現(xiàn)分為：水皰型，間擦糜爛型、鱗屑角化型。

??水皰型足癬顧名思義以小水皰為主，皰壁厚，內(nèi)容物澄清，干燥后出現(xiàn)脫屑常伴瘙癢。

??糜爛型足癬常以4-5和3-4趾間最常見，趾間糜爛、浸漬發(fā)白伴瘙癢。

??鱗屑角化型足癬冬季最為明顯可出現(xiàn)足跟和足緣處皸裂、出血、疼痛。

圖/?視覺中國

治療足癬的西藥有哪些？

臨床常用的外用抗真菌藥有咪唑類（咪康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、舍他康唑）。根據(jù)不同的藥物，可外用每日1-2次，一般療程需要4周。

??丙烯胺類（萘替芬、特比萘芬、布替萘芬）此類藥物抗菌活性較強，外用每日1-2次，一般療程2-4周。
??嗎啉類（阿莫羅芬)，外用每日1-2次，一般療程需要4周。
??其他類（利拉萘酯、環(huán)丙酮胺）外用每日1-2次，一般療程需要4周。

對于反復發(fā)作、因鱗屑角化型足癬局部藥物滲透性差，致使療效不佳的患者，可口服伊曲康唑成人200mg/d或特比萘芬250mg/d，療程2-3周，聯(lián)合外用藥物一起使用。

足癬可以徹底根治嗎？

研究表明唑類藥物治療療程4周，臨床治愈率可達95%，丙烯胺類治療療程2周，臨床治愈率可達到86%。

癢個不停怎么辦？

瘙癢是足癬最常見也是最讓人難以忍受的，中藥用于足癬的治療在我國具有悠久的歷史，常用的多為具有殺蟲止癢、清熱燥濕功效的中藥，如苦參、黃柏、蛇床子等。
由南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院研制的苦礬浸足方主要由苦參30g、白礬6g、生大黃15g、土荊皮30g等組成，具清熱燥濕、殺蟲止癢之效，對真菌細菌相互摻雜、菌種繁多且病機復雜的趾間型足癬療效突出。（具體方劑應用時可隨證加減，由醫(yī)生開具處方）。

足癬用藥有哪些注意事項？

足療程用藥，有些患者依從性差，不能持續(xù)用夠療程，自覺病情好轉自行停藥。對于病程長、鱗屑角化型患者需要口服加外用聯(lián)合治療。根據(jù)皮損類型選擇不同劑型的藥物，水皰型足癬選擇溶液劑，間擦糜爛型先粉劑再乳膏劑，鱗屑角化型適宜選擇乳膏或軟膏劑。

健識小貼士

• 不與他人共用日常生活物品，如洗腳盆、拖鞋、 浴巾、鞋襪、指甲刀。

• 不用偏堿性的洗滌劑；腳出汗多時可使用抑汗劑。

• 保持住所通風、干燥、防潮，避免長期將足浸泡在污水等不潔液體中；穿透氣性好的鞋襪，保持鞋襪干凈；穿預防性鞋墊、襪子。

• 患病后應及時治療，患病用過的浴盆、浴巾、鞋襪等，宜用沸水燙過或陽光暴曬后再用。

• 患同樣病患的家庭成員、家庭寵物需要同時治療。