孩子近視怎么辦？到底應(yīng)該如何控制？1篇文章讓你全部理清

2023-06-16 15:07 作者:高級驗光師何帥 0人讀過 | 我要投稿

我們家孩子近視了到底應(yīng)該怎么辦？如何正確的去控制孩子度數(shù)緩增長的？超全的近視防控方法，大家可以先點贊后收藏。

近視防控進行1對1的定制化才是非常重要的，因為能找到孩子近視產(chǎn)生的原因，從根源去入手。大家如果有孩子的檢查結(jié)果可以發(fā)給我，我這邊有時間了，肯定會幫大家詳細的去回復(fù)。

大家一定要知道，越貴的肯定是越好的，但是不一定是越適合你家孩子的。今天我就詳細說一下近視防控的有哪些方法。

1，角膜塑形鏡

第一個是角膜塑形鏡，角膜塑形鏡也叫OK鏡，晚上佩戴8~10個小時，孩子的裸眼視力可以達到1.0，甚至1.2，可以完成白天不戴眼鏡。

今天只講重點，角膜塑形鏡孩子只有8歲以上才可以戴，年齡特別小的他的自主摘戴能力還比較差，所以說盡量的8歲以上的孩子考慮。

角膜塑形鏡防控近視的原理是什么呢？角膜塑形鏡防控近視的原理其實離焦眼鏡是一樣的，它也是一個周邊的離焦學(xué)說。

當(dāng)OK鏡把角膜中心區(qū)位置壓平之后呢，中心去壓平的這些角膜，它就會被迫的擠壓到角膜的周邊區(qū)，形成離焦環(huán)。離焦環(huán)做的越大，離焦量就越大，所以孩子的效果越好。OK鏡的離焦量可以做到800度左右。

既可以滿足孩子白天不戴鏡，又可以去起到延緩近視的效果，但是它的缺點非常的明顯，第1個就是價格比較貴。第2個并不是所有的孩子都適合。

你要看一下孩子的角膜曲率，如果孩子的角膜曲率低于4100，其實控制也不好，看孩子的屈光度，最好的控制效果是200度到500度之間的近視，或者是單眼屈光參差比較大的近視，這是比較適合的。

但是如果孩子的近視度數(shù)只有100度或者是100度多一點，或者是600度以上這些孩子，其實也不太適合配角膜塑形鏡，效果也不好。

如何去監(jiān)測塑形鏡的效果呢？因為孩子屈光度，每次去大電腦驗光都是輕度遠視或者0度，所以說我們監(jiān)測角膜塑形鏡的效果，只有去監(jiān)測眼軸的變化，建議每隔3個月去測一下眼軸。

2，低濃度阿托品

第2個低濃度阿托品，關(guān)于低濃度品呢，是在新加坡做的臨床，在做臨床的時候拿了3個濃度的，1%濃度的，0.05%濃度的，0.01%濃度的，得出的結(jié)果是濃度越高的阿托品對于防控近視的效果越好，但是副作用越大。

也就是說控制近視的話呢，1%濃度的是效果最好的，但是它會帶來一些副作用，比方說停用之后的反彈，比方說孩子白天出現(xiàn)怕光畏光，看近看不清等等這些副作用。所以說現(xiàn)在很多孩子用的都是0.01的，雖然說效果很差，但是副作用稍微小一些。

低濃度阿托品控制近視的機理。主要是起到放松睫狀肌和營養(yǎng)脈絡(luò)膜的作用，現(xiàn)在的孩子平時近距離用眼也非常多，那么使用低濃度阿托品的話呢，可以去放松睫狀肌，緩解一部分的假性近視。另外呢，阿托品它是一種非選擇性膽堿能m受體拮據(jù)抗劑，在臨床上，多用于解除調(diào)節(jié)痙攣和散瞳等，可以通過m受體來調(diào)節(jié)眼軸增長，從而起到延緩近視的效果。

目前有學(xué)者認(rèn)為0.01濃度的阿托品效果跟安慰劑差不多。也就是效果相對來說比較差，但是我見過很多孩子用了角膜塑形鏡，聯(lián)合低濃度托品效果很好。

3，離焦眼鏡

離焦眼鏡，目前市面上防控近視孩子們配的最多的就是離焦鏡片，從調(diào)節(jié)學(xué)說之后，目前近視防控的學(xué)說就是叫離焦學(xué)說，那么離焦學(xué)說呢，它指的是讓是我們周邊部的成像滯后，給它轉(zhuǎn)變成成像超前，但是僅限于周邊部周邊部，視網(wǎng)膜周邊部的近點離焦有抑制眼軸延緩的作用。

但是中心區(qū)并沒有去解決，中心區(qū)還是落在視網(wǎng)膜后，眼睛在看近的時候依然要動用很多的調(diào)節(jié)，所以說即使孩子配了離焦鏡片，也要注意孩子的視距，要增加戶外的時間，才能達到更好的效果。

4，棱透復(fù)合鏡

關(guān)于棱透復(fù)合鏡去延緩孩子近視，這個是迄今為止，我見過它的效果要優(yōu)于阿托品，要優(yōu)于角膜塑形鏡，而且價格要低于角膜塑形鏡的，相對來說非常好的近視防控的方案。

多數(shù)家長對原理都是不懂，棱透復(fù)合鏡的原理，有兩副眼鏡，一副生活鏡，一副讀寫鏡，生活鏡是平時日常戴的，讀寫鏡是孩子近距離用眼看書，寫字彈鋼琴，畫畫，樂高積木看近的時候戴的。

孩子導(dǎo)致近視的根源是看近，看近的時候，眼睛要持續(xù)的產(chǎn)生緊張，產(chǎn)生集合，眼睛是需要往內(nèi)轉(zhuǎn)，眼睛長時間內(nèi)轉(zhuǎn)帶動睫狀肌去拉動晶狀體變凸，那這個時候眼睛就會產(chǎn)生疲勞，造成調(diào)節(jié)痙攣。

正常在看遠的時候，眼睛才是放松的，視軸是平行的，眼睛不需要集合。所以說望遠才是控制近視的根源。

那么棱透復(fù)合鏡，是把看近的時候，讓你的眼睛，用望遠的狀態(tài)去看，你的眼睛是不產(chǎn)生視疲勞，當(dāng)生活鏡去看遠的時候，其實是看的無窮遠，為什么說無窮遠呢，因為生活鏡會讓眼睛內(nèi)部稍稍的去恢復(fù)到真實的眼位狀態(tài)，因為中國人85%都是外隱斜的狀態(tài)，即便你在看遠方的眼睛也是在往內(nèi)轉(zhuǎn)的，因為它是外隱斜，所以說這個生活鏡就是讓孩子恢復(fù)到它原本的放松眼位的狀態(tài)，生活鏡其實就是在逆轉(zhuǎn)近視，所以說這兩副眼鏡。

有家長說他會不會引起斜視的問題，我們可以這樣理解，目前斜視的問題，除了手術(shù)誰都改變不了，有很多眼位的訓(xùn)練，其實都是做的擴大你的融像范圍，讓你的融像范圍去包裹住眼位。練習(xí)的其實根本不是眼位。眼位通過訓(xùn)練是改變不了的，棱鏡不會改變眼位。

我們再想一下，孩子天天看近的時候眼睛要往內(nèi)轉(zhuǎn)，天天往內(nèi)轉(zhuǎn)也沒有引起內(nèi)斜，如果說往外轉(zhuǎn)會引起外斜嗎？肯定不會的。只是說很多人還對他不是很了解而已。

迄今為止見過眼軸有回退的孩子，要么是孩子用了哺光儀，要么大戶外，還有離焦鏡加拉遠鏡，再就是棱透復(fù)合鏡。

5，拉遠鏡

關(guān)于這個拉遠鏡，我們也說一下，拉遠鏡對于孩子近視防控是肯定有用的，因為他是把看近變成了望遠，也是在根源上去解決孩子的問題的，本身你看33厘米，結(jié)果我通過拉遠鏡的反射能看到6米遠，所以說望遠解決了近視的根源的問題。把看近變成了望遠。

好處還可以糾正坐姿。缺點就是孩子只能在家看書，寫字的時候用，在學(xué)校是用不了的，其次的話就是年齡大一些的孩子，比方說10歲以上的孩子，在使用拉遠鏡的時候，可能寫字不是很舒服，因為本身年齡大的孩子他寫作業(yè)的時間就比較久，所以說這個時候拉遠鏡去寫字的時候，眼睛的注視的方向和真實的手它是不在一個方向上的，所以說年齡大的孩子寫字多的孩子可能會不太適應(yīng)。

4，調(diào)節(jié)學(xué)說

關(guān)于視功能的問題。這個視功能可能在配離焦眼鏡的時候用到的比較多，根據(jù)孩子視功能和眼位來看一下孩子是否是適合離焦鏡片的。關(guān)于視功能的訓(xùn)練，其實視功能的訓(xùn)練跟眼軸的抑制跟緩解近視它是有點矛盾的。

孩子視功能出現(xiàn)問題，一定是看近導(dǎo)致的，視功能訓(xùn)練短期是可以去讓視功能變恢復(fù)的很快，但是如果孩子視功能有異常，不建議長時間的做視功能訓(xùn)練，一般來說做個7～15天左右孩子視功能就能很快的去恢復(fù)，做多了可能眼軸長得比較快，大家做訓(xùn)練的時候，尤其是視功能訓(xùn)練的時候，一定要慎重一些，要找一些比較專業(yè)的視光師或者眼科醫(yī)生幫你去把控一下強度。避免適得其反。

5，穴位按摩，眼貼

關(guān)于穴位按摩，護眼貼，更像是一個輔助的手段，它可以幫助孩子促進眼周的血液循環(huán)，肝開竅于目，目得血而能視，眼睛血液循環(huán)變得更加暢通，是比較放松的。

所以說它可以緩解孩子的用眼疲勞，對近視防控有一定的輔助作用，能夠去放松眼睛，讓眼睛變得更加舒服。來緩解他當(dāng)下的視疲勞。

6，視距

孩子的視距，視距是近視防控最重要的，而且也是不花錢的。孩子近視防控要把糾正坐姿，糾正視距放在第1位，這個做不好用其他的任何的方法效果都很差。

它的原理就不用說了，因為你距離越近，眼睛所需要調(diào)用的調(diào)節(jié)越多，比方說眼睛距離書本30厘米，眼睛需要動用300度的調(diào)節(jié)，如果說距離20厘米，眼睛要動用500度的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)用的越多眼睛越容易疲勞，眼睛越容易痙攣。