馬尾神經(jīng)損傷癥狀如何恢復(fù)?
馬尾神經(jīng)是由第一腰椎平面脊隨圓錐以下,由雙側(cè)腰二到骶五,呈馬尾狀的脊神經(jīng)構(gòu)成。馬尾神經(jīng)受損多數(shù)是由于腰椎體以下的骨折或者腰椎退行性變、腰椎滑脫、椎間盤突出或椎管內(nèi)腫瘤壓迫引起。馬尾神經(jīng)損傷以后會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)的皮膚感覺(jué)麻木或者痛覺(jué)過(guò)敏,還有出現(xiàn)大小便功能障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)下肢肌力和性功能減退等等的癥狀。

下面介紹一些馬尾神經(jīng)損傷的癥狀。
1、根性痛劇烈,位于會(huì)陰部、股部或小腿,大部分病人有明顯表現(xiàn)。
2、疼痛多表現(xiàn)為交替出現(xiàn)的坐骨神經(jīng)痛,下肢可有癱瘓。下肢、會(huì)陰可出現(xiàn)感覺(jué)障礙。
3、大小便、性功能障礙不明顯或出現(xiàn)較晚。神經(jīng)損害呈進(jìn)行性,感覺(jué)障礙表現(xiàn)為雙下肢及會(huì)陰部麻木、感覺(jué)減弱或消失;括約肌功能障礙表現(xiàn)為排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁,男性還可出現(xiàn)陽(yáng)痿;
4、運(yùn)動(dòng)功能在損傷平面以下兩者均完全喪失,僅表現(xiàn)為弛緩性癱。感覺(jué)功能損傷平面以下者各種感覺(jué)均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失,包括跖反射全部反射均完全喪失;膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失;自發(fā)性疼痛表現(xiàn)為雙下肢劇痛;預(yù)后行馬尾神經(jīng)修復(fù)有恢復(fù)的可能性。

中醫(yī)則認(rèn)為馬尾神經(jīng)損傷屬于中醫(yī)“經(jīng)筋”范疇,主要是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯是發(fā)病機(jī)制,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《素問(wèn)痿論》說(shuō)到:“宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)也”、《素問(wèn)五藏生成篇》說(shuō)到:“諸筋者皆屬于節(jié)”、《素問(wèn)痹論》說(shuō)到:“痹在于筋,則屈不伸”、《素問(wèn)長(zhǎng)刺節(jié)篇》說(shuō)到:“病在筋,筋攣節(jié)痛,不可以行,名曰筋痹”等。也就是說(shuō),經(jīng)筋主要對(duì)關(guān)節(jié)屈伸和肌肉運(yùn)動(dòng)起作用,故其證候主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)功能障礙:如局部或全身肌肉拘急抽搐、強(qiáng)直以及弛緩、癱瘓等。
馬尾神經(jīng)損傷雖然是西醫(yī)命名的,但是它的病癥自古便有,中醫(yī)藥 “生 經(jīng)益氣 湯”,是大夫根據(jù)古代醫(yī)學(xué)典籍,并結(jié)合多年來(lái)治療相關(guān)疾病所總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)組方,目前主要用于治療馬尾神經(jīng)損傷及其他周圍神經(jīng)損傷疾病,并取得良好療效。

生 經(jīng)益氣 湯,中醫(yī)方劑名。為補(bǔ)益劑,具有舒筋通絡(luò),益氣養(yǎng)血,補(bǔ)虛養(yǎng)正之功效。脾胃不和,經(jīng)絡(luò)不通,氣虛血滯,肢體萎軟,肌皮麻木,肝腎虛弱,大便稀溏,小便不利等。臨床常用于治療馬尾神經(jīng)綜合征,如肌無(wú)力,肌肉萎縮,便秘,尿失禁,大便失禁,肢體疼痛麻木,肛門墜脹,感知異常,性功能障礙,足下垂等。
生 經(jīng)益氣湯 治療馬尾神經(jīng)損傷一般是按療程治療的,一個(gè)療程是30天,多數(shù)醫(yī)治周期在三到六個(gè)療程,少數(shù)病情頑固,癥狀較重的病人可能需要半年以上。早中期病人醫(yī)治相對(duì)較為明顯,改善較快。晚期病人體弱,藥效吸收差,年齡偏大,治療相對(duì)緩慢。
