深圳博愛曙光醫(yī)院:兩癌篩查包括HPV和TCT嗎?
宮頸癌是當(dāng)代嚴(yán)重威脅女性健康的婦科惡性腫瘤之一,也是婦科惡性腫瘤里面唯一一個(gè)可以早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)的疾病。2020年,世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了《加速消除作為公共衛(wèi)生問(wèn)題的宮頸癌全球戰(zhàn)略》,推薦采取綜合方法預(yù)防控制宮頸癌。大部分人對(duì)于這方面的就醫(yī)意識(shí)不足,以致于發(fā)生嚴(yán)重后果才到醫(yī)院就診。【深圳兩癌篩查】
在此呼吁廣大女性朋友,定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸癌的重要途徑,規(guī)范的宮頸癌篩查與我國(guó)婦女健康水平息息相關(guān),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行篩查很有必要。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和高危型人乳頭瘤病毒(HPV)檢查為常見,對(duì)于大多數(shù)女性朋友來(lái)說(shuō),分不清二者的區(qū)別與相似之處,也不明白什么年齡階段合適做這兩項(xiàng)檢查以及做檢查時(shí)的注意事項(xiàng),今天就為大家來(lái)科普一下。
關(guān)于宮頸癌篩查HPV-16和HPV-18分別占宮頸癌病例的50%和10%,與未感染的個(gè)體相比,感染這兩種HPV病毒之一的人患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了435倍和248倍,在全世界99.7%的宮頸癌患者中可以檢測(cè)到HPV。
宮頸癌的常見臨床癥狀1、早期宮頸癌的癥狀可能包括:月經(jīng)異?;蚪?jīng)間期出血;絕經(jīng)后出血;性交后流血;陰道分泌物異常。
2、隨著宮頸癌的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重癥狀,包括:持續(xù)腰骶痛、腿痛和/或骨盆痛;體重下降、疲倦、食欲減退;陰道不適和分泌物有異味;單腿腫或雙下肢腫。
宮頸癌會(huì)造成巨大的痛苦,但它幾乎是完全可預(yù)防的,因?yàn)樗牟∫蛎鞔_。而且,如果診斷得夠早,也是可完全成功治愈的癌癥之一。要讓每個(gè)有需要的人都能知道預(yù)防和篩查宮頸癌的必要性和重要性。
如何預(yù)防和篩查宮頸癌
一級(jí)預(yù)防:健康教育和接種HPV疫苗
樹立自我保護(hù)意識(shí)。安全性行為,正確使用避孕套,避免性傳播疾病發(fā)生。提倡健康生活方式。
接種HPV疫苗作為宮頸癌一級(jí)預(yù)防的主要措施,從源頭上防止HPV感染,能夠顯著降低宮頸癌的發(fā)病率。
二級(jí)預(yù)防:宮頸癌定期篩查
無(wú)論是否接種HPV疫苗,有性生活的適齡婦女均需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。篩查方法主要分為宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)和HPV檢測(cè)。
CT是一種宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,通過(guò)顯微鏡對(duì)宮頸細(xì)胞進(jìn)行形態(tài)學(xué)分析。
HPV檢查是一種病毒學(xué)檢查,篩查宮頸細(xì)胞是否有HPV感染。
兩者均是宮頸癌篩查的方法,HPV檢查是“因”,檢查你是否感染了病毒,這些病毒可能導(dǎo)致宮頸病變,也是宮頸癌的“元兇”,因?yàn)榕R床上發(fā)現(xiàn)95%以上的宮頸癌患者都存在HPV的感染。TCT檢查則是“果”,它主要是檢查你的宮頸細(xì)胞組織是否發(fā)生了異常改變,以此來(lái)確定是否發(fā)生了癌變,對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率也高達(dá)90%以上,并且還能發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。因此這兩項(xiàng)檢查都很重要,并且相輔相成。
什么年齡階段的女性朋友
該去做這兩項(xiàng)檢查呢?為了更好地預(yù)防宮頸癌, 建議不同年齡段的女性都應(yīng)該進(jìn)行宮頸癌篩查。
1.宮頸癌篩查:包括TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué))與高危型HPV核酸檢測(cè)。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查:
1)小于21歲的女性無(wú)需篩查;
2)21~29歲的女性,若TCT結(jié)果為陰性,原則上每3年篩查一次TCT即可。
3)30~65歲的女性,進(jìn)行TCT+HPV聯(lián)合篩查,如果兩者無(wú)異常,建議每5年進(jìn)行一次TCT+HPV檢測(cè),也可每3年進(jìn)行一次TCT檢測(cè)。
4)65歲以上的女性,當(dāng)既往有足夠多的陰性結(jié)果,且沒(méi)有高級(jí)別宮頸癌前病變及以上病史時(shí)可停止篩查。
2.陰道鏡檢查:主要通過(guò)醋酸著色與碘著色后在電子陰道鏡下放大觀察宮頸表面。
針對(duì)人群是在第一階梯TCT結(jié)果異?;蚩梢烧?、HPV 16/18型陽(yáng)性者、其他高危型陽(yáng)性且細(xì)胞學(xué)結(jié)果異?;蚩梢烧咭约叭庋蹤z查異常者。
3.宮頸活組織病理學(xué)檢查:對(duì)陰道鏡檢查結(jié)果異?;蚩梢烧哌M(jìn)行活檢。
深圳博愛曙光醫(yī)院婦科是醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展科室,科室重視學(xué)科建設(shè)和技術(shù)科研,全心致力于女性疾病的診治與健康保健。科室業(yè)務(wù)用房2000余平方米,擁有獨(dú)立的門診區(qū)、治療區(qū)、手術(shù)區(qū)、住院病區(qū)??浦魅斡稍本┐髮W(xué)深圳醫(yī)院婦產(chǎn)科專家、計(jì)劃生育科主任、碩士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師王玉潔女士擔(dān)任,為粵港澳女性提供高品質(zhì)診療服務(wù)。
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