生活中，有一群孩子

他們有的經(jīng)?！罢Ｑ劬Α?/p>

有的不停地“皺鼻子”、“咧嘴”

也有的“聳肩膀”、“甩胳膊”“發(fā)怪聲”“說臟話”

還有的上課或睡覺時突然吼叫……

這些孩子常常被老師和家長誤認為“調皮搗蛋”

其實，這些小朋友們遇到的問題

需要家長格外關注

也許這些都跟抽動癥有關

基本情況

12歲的小哲（化名）就是其中一位這樣的孩子，而小哲也被這個疾病困擾了半年時間，從最初的開始眨眼睛、注意力不集中、脾氣大，老師和家長都以為孩子只是調皮搗蛋、情緒波動較大就沒有過多注意。

直到小哲頻繁清嗓子、咬唇、手腳抖動、聳肩次數(shù)多了之后，爸爸才意識到孩子身體方面出問題了，于是帶著小哲在多家醫(yī)院治療，效果也沒見改善，這下爸爸著急了，在親戚的介紹下慕名來到廣州天使兒童醫(yī)院找到石春雷主任看診。

（石主任跟家長在了解孩子情況）

全面評估，孩子被確診為抽動癥

爸爸跟石主任講了孩子的情況之后，了解到孩子的過往病史，石主任給小哲做了針對性的檢查：注意力測評、感覺統(tǒng)合能力測評、ICD-10抽動癥診斷量表、腦電圖、血常規(guī)等檢查。

（抽動癥嚴重程度測試報告單、抽動障礙測試報告單）

（注意力測試報告單、感覺統(tǒng)合測試報告單）

報告顯示：小哲抽動嚴重程度為中度，其中運動性抽動測試結果總分為12，發(fā)生性抽動為9分，全面損傷程度為20分，整體的嚴重程度為41分（分數(shù)越高越嚴重），針對小哲的抽動程度問題，要及時進行干預治療，以免錯過最佳治療階段。

小哲注意力指數(shù)值為15，35分以下為注意力很差，針對孩子注意力不集中問題，需要進行干預治療；感覺統(tǒng)合失調，需要進行感覺統(tǒng)合訓練，提高孩子反應速度和學習效率。

抽動癥在醫(yī)學上又被稱作小兒抽動穢語綜合征，是一種慢性神經(jīng)精神障礙疾病，其主要表現(xiàn)為不自主、突發(fā)、快速重復的肌肉抽動；

如：眨眼、擠眉、彎牙、做鬼臉、聳肩、轉頸、點頭、軀體扭動、手臂搖動或踢腳、下肢抽動等。

有的還會控制不住地說臟話，甚至出現(xiàn)猥褻行為。

目標：干預治療，改善孩子聳肩等癥狀

針對小哲頻繁眨眼、聳肩、脾氣大，手腳抖動，注意力不集中、清嗓子、咬唇等癥狀，石主任制定了一套中醫(yī)治療+物理治療+康復訓練的方案，系統(tǒng)改善小哲的癥狀。

（1）中醫(yī)推拿療法

而中醫(yī)療法則是給小哲進行小兒推拿的時候，選用清肝經(jīng)推拿小哲頭部及面部的一些穴位，從而能夠較好的改善小哲的不自主眨眼、聳肩、扭脖子等一系列的抽動癥狀。

（2）生物反饋治療

是一種安全、有效、無創(chuàng)且無不良的非藥物治療方法，經(jīng)過儀器的放大處理分析后轉換成動畫或者聲音的形式將治療過程顯示在屏幕上，讓小哲了解自身的生理狀態(tài)，通過自身調節(jié)再次對人體特定的腦電活動進行訓練，通過反復訓練和反饋達到緩解、治療的目的。

（3）感覺統(tǒng)合訓練

通過感覺統(tǒng)合訓練，提高孩子專注力，可以延長小哲注意力集中時間，有效改善容易走神、分心多動、坐不住等問題，提升反應速度和學習效率。

（剛入院做感統(tǒng)訓練）

（入院一周之后，身體手腳協(xié)調比較靈活）

成果：治療半個月，孩子抽動等癥狀基本消失

治療一周：治療一個星期時，小哲癥狀逐漸減輕，爸爸跟石主任反映孩子現(xiàn)在眨眼睛、咬唇方面次數(shù)減少，連脾氣也溫順了許多，之前小哲因為疾病的原因，在班級里被同學嘲笑，現(xiàn)在癥狀減輕了，小哲感到很開心。

（小哲爸爸和石主任合照）

（小哲在家做作業(yè)，手腳抽動等癥狀基本消失）

治療兩周：復診時，經(jīng)過兩周的治療后小哲癥狀較穩(wěn)定、改善明顯，之前的一系列怪動作，不經(jīng)意間的手腳抽動、聳肩、清嗓子等癥狀基本消失，爸爸內心很激動、同時也很感謝石主任，特意在孩子出院時寫了一封感謝信送給主任，表示對主任工作上醫(yī)術精湛的認可。后期的回訪中，爸爸反饋孩子現(xiàn)在在學校學習進步了很大，跟同學們相處得也很好，老師也反映現(xiàn)在小哲上課注意力集中了很多，小哲自己也感到很開心，因為他交到了一群好朋友，在往后的學習生活中充滿快樂與希望！

專家提醒：抽動癥的臨床表現(xiàn)中面部肌肉抽動最為常見，也就是我們所看到的孩子擠眉弄眼，扮怪相。家長常常會認為是小孩的壞習慣或調皮所致，常責罵、訓斥孩子，這是對孩子癥狀給予不正確的認識。針對以上癥狀，應當及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行診療，幫助孩子糾正不良行為。

廣州天使兒童醫(yī)院

? ? ?健康一個孩子，幸福一個家庭！