尿道結(jié)石不痛需要手術嗎?永川老盧告訴您:不痛的結(jié)石更危險!
我國是世界上三大泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)之一,尤其在南方地區(qū),結(jié)石的發(fā)病率高達5%~10%。因此,我們經(jīng)常會聽到身邊有人因為突發(fā)的劇烈腰痛伴隨惡心嘔吐而入院,或者在體檢中發(fā)現(xiàn)患有腎結(jié)石。永川海名微醫(yī)院結(jié)石科老盧提醒:劇烈疼痛的腎結(jié)石患者通常會及時就醫(yī)接受專業(yè)治療,但是對于沒有疼痛的腎結(jié)石,患者往往不容易注意到,卻可能給健康帶來更大的危害。
對于人們通常所說的"不痛"的腎結(jié)石,實際上屬于臨床上所稱的無癥狀腎結(jié)石。為什么有些腎結(jié)石患者有臨床癥狀,而有些沒有呢?有臨床癥狀的腎結(jié)石與疾病的嚴重程度是否相關呢?無癥狀腎結(jié)石有哪些危害?
為了解答這些問題,我們首先簡單了解一下臨床上對泌尿系結(jié)石的分類。根據(jù)結(jié)石所處泌尿系的不同部位,泌尿系結(jié)石可分為上尿路(腎和輸尿管)結(jié)石和下尿路(膀胱和尿道)結(jié)石上尿路結(jié)石指的是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,而下尿路結(jié)石指的是膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。
對于無癥狀腎結(jié)石,雖然患者可能沒有明顯的疼痛和不適感,但它們?nèi)匀淮嬖谝欢ǖ奈:Α?/p>
以下是無癥狀腎結(jié)石可能帶來的危害:
尿路梗阻:無癥狀腎結(jié)石如果長時間存在,可能會逐漸增大,導致尿路梗阻。尿路梗阻會影響尿液的正常排出,導致腎臟積水,進而損害腎功能。如果積水越來越多,腎臟可能會完全喪失功能,最終需要進行切除。
尿路感染:結(jié)石作為異物,容易成為細菌滋生的場所,從而引發(fā)尿路感染。尿路感染可能導致腎盂腎炎,嚴重時甚至會引發(fā)菌血癥或膿毒血癥,威脅生命。
結(jié)石嵌頓:無癥狀腎結(jié)石在輸尿管中可能長時間嵌頓,導致反復的慢性炎癥。即使結(jié)石被手術去除,但炎癥可能會導致輸尿管狹窄的發(fā)生,給后期的臨床處理帶來困難。此外,結(jié)石與尿路上皮的摩擦刺激,有可能誘發(fā)尿路上皮的惡性病變。
盡管無癥狀腎結(jié)石可能不會引起明顯的疼痛和不適,但其危害不容忽視。因此,如果在體檢中發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石的存在,即使沒有癥狀,也應該及時就醫(yī),接受專業(yè)治療和管理,以避免潛在的健康威脅。
對于無癥狀腎結(jié)石的治療,需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成梗阻以及患者的整體情況來綜合判斷。對于小于6mm、數(shù)量較少的無梗阻性腎結(jié)石,可以采取觀察和保守治療,如增加水分攝入、改善飲食習慣等措施。但對于已造成梗阻、大于6mm的結(jié)石,或者有感染、合并糖尿病等情況的患者,通常需要進行手術治療。
目前腎結(jié)石的手術治療主要采用微創(chuàng)手術方式,包括體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術和輸尿管軟鏡碎石術。具體的手術方式選擇需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、硬度以及患者的整體情況來綜合考慮。手術的主要目的是解除梗阻、挽救腎功能,并清除結(jié)石,以減少結(jié)石復發(fā)的幾率。
除了手術治療,患者還應該注意日常的飲食和生活習慣,如增加水分攝入、避免高鹽、高蛋白飲食、限制咖啡因和酒精的攝入等,以預防結(jié)石的形成和復發(fā)。
永川海名微醫(yī)院結(jié)石科老盧建議,對于無癥狀腎結(jié)石,治療策略需要根據(jù)個體情況進行綜合評估和選擇,以達到最佳的治療效果和預防復發(fā)。及早就醫(yī),咨詢專業(yè)醫(yī)生,接受合適的治療是非常重要的。