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“陽(yáng)康”這么久了,你是不是還會(huì)出現(xiàn)心悸心慌?“就今年元旦時(shí)

2023-05-15 08:23 作者:中醫(yī)師張先生  | 我要投稿

“陽(yáng)康”這么久了,你是不是還會(huì)出現(xiàn)心悸心慌?“就今年元旦時(shí)陽(yáng)了,當(dāng)時(shí)就只燒了一天,沒(méi)有什么其它不舒服,但是幾天過(guò)后就開(kāi)始時(shí)常出現(xiàn)心慌,買(mǎi)菜時(shí)逛菜市場(chǎng)沒(méi)走幾步就覺(jué)得心慌得不行,得立即找個(gè)地方坐下休息一下才能繼續(xù)逛,醫(yī)生,我這可怎么辦哦,我不會(huì)是得了網(wǎng)上說(shuō)的“心肌炎”吧,不會(huì)死吧!” 近日,一位患者求醫(yī)。一進(jìn)門(mén)就急切地訴說(shuō)著自己的不適,手忙腳亂地遞出自己的心電圖和心臟彩超、心肌酶等檢查報(bào)告單。 心慌不適,警惕“長(zhǎng)新冠”心血管后遺癥?!盎颊呒韧鶝](méi)有心律失常病史,出現(xiàn)心慌癥狀,是新冠康復(fù)之后出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥,屬于“新冠”心血管后遺癥?!薄靶鹿凇毙难芎筮z癥指的是人們?cè)诟腥拘鹿诳祻?fù)后出現(xiàn)的心臟并發(fā)癥或者是基礎(chǔ)性心血管疾病加重,這些后遺癥包括心肌炎、心力衰竭、心肌梗死和心律失常等,這些后遺癥可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而持續(xù)存在,出現(xiàn)持續(xù)性心悸等不適,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至生存壽命。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為心悸的病機(jī)分為虛、實(shí)兩部分,虛指的是氣血陰陽(yáng)不足,心神失養(yǎng);實(shí)則指外邪入侵、氣滯、痰、瘀、水飲等邪氣阻滯血脈,心神失養(yǎng),而“陽(yáng)康”后的心悸多屬虛實(shí)夾雜。在經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病人病史,結(jié)合四診內(nèi)容,認(rèn)為“陽(yáng)康”后出現(xiàn)心慌由于氣滯不行,血脈瘀阻,心脈失于濡養(yǎng)所致。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)病史,平時(shí)是個(gè)極易緊張,焦慮的人,在感染新冠病毒后,特別的緊張,覺(jué)得自己被病毒侵害了,焦慮癥狀更加明顯,肝疏泄不暢,氣機(jī)郁滯,血行受阻,瘀滯不前,心脈失養(yǎng),加之患者本身就有心血管方面疾病,心有不足,更亦受外邪侵襲,導(dǎo)致血行不暢,血脈淤滯,而心失所養(yǎng),患者出現(xiàn)心慌不安,心跳劇烈,不能自主,一日數(shù)次發(fā)作,或數(shù)日發(fā)作一次,嚴(yán)重影響正常生活。結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),很快就給出了解決方案——具有疏肝行氣、養(yǎng)血安神的中藥配合八段錦,同時(shí)規(guī)律生活作息,不熬夜,早睡早起,一周后患者再次回到醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)其心慌發(fā)作頻次明顯減少,氣短乏力程度也明顯減輕,查心電圖顯示已恢復(fù)正常,患者很是開(kāi)心。 “陽(yáng)康”后心慌心悸應(yīng)該這樣調(diào)養(yǎng) 針對(duì)心悸的發(fā)病機(jī)制,結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)“陽(yáng)康”后的心悸的治療應(yīng)遵從中西醫(yī)結(jié)合的模式。“陽(yáng)康”后心慌心悸在通過(guò)檢查心電圖、心臟彩超等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性病變時(shí),可以辯證后服用心陰寧、心陽(yáng)寧來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)還可以通過(guò)規(guī)律生活作息及飲食等進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。? 例如,每天保持充足的睡眠,盡量避免熬夜,失眠者,可以服用清肝方、失眠方等輔助睡眠;對(duì)于“陽(yáng)康”后緊張焦慮不安的人群來(lái)說(shuō),也可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),輕軟柔和的動(dòng)作,就能達(dá)到肝氣疏泄條達(dá),血脈通暢,心得濡養(yǎng)的效果。此外,對(duì)于一些平時(shí)怕冷,手腳冰涼的患者,出現(xiàn)心慌心悸時(shí)還可以艾灸內(nèi)關(guān)穴,以此溫養(yǎng)心陽(yáng),能有效緩解心慌心悸不安等不適。 生活中,保護(hù)心臟還需注意這幾個(gè)方面 1、不要熬夜 晚上睡覺(jué),是身體修復(fù)精氣神的專(zhuān)用時(shí)間。如果熬夜,身體在活動(dòng)消耗,那么陰血恢復(fù)就不足。心主血脈,更需要足夠的血來(lái)供應(yīng)全身。熬夜時(shí),供血大多是不足的,便會(huì)出現(xiàn)心律失常。長(zhǎng)期熬夜的人,還有心肌缺血甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)。如果不得不熬夜,那么在日常飲食中多吃桂圓、紅棗、紅豆等。 2、學(xué)會(huì)緩解壓力 當(dāng)人受到情緒、壓力刺激時(shí),心臟的節(jié)律跳動(dòng)會(huì)受到影響。中醫(yī)講,思則氣結(jié)。在處于焦慮、緊張、高壓環(huán)境下,氣機(jī)無(wú)法得到舒展,肝脾失調(diào),易致瘀血痰火。瘀血痹阻血脈,會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞,痰火擾亂心神,會(huì)導(dǎo)致心律失常。 日??梢詫ふ易约合矚g的愛(ài)好,如養(yǎng)寵物、繪畫(huà)、種花等,以移情養(yǎng)性。過(guò)于緊張焦慮,也可以嘗試舒緩的運(yùn)動(dòng),比如站樁、八段錦、瑜伽。 這里要注意,不要過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)迫使心臟加倍工作,導(dǎo)致心率過(guò)快,心肌缺氧,誘發(fā)心肌梗死。 3、避免吃撐、喝水過(guò)多、避免寒涼 暴飲暴食,對(duì)心臟也會(huì)有不良影響。當(dāng)飯吃得多,本身就會(huì)導(dǎo)致胃腸不適,同時(shí)心臟冠脈血流減少,心臟負(fù)擔(dān)加重。 當(dāng)水喝得多,水液進(jìn)入血管,導(dǎo)致血容量增加,心臟泵血壓力變大,也消耗心氣。 從中醫(yī)思路看,飲食入胃,由脾陽(yáng)運(yùn)化,繼而散精,歸于五臟六腑。暴飲暴食傷損脾胃,導(dǎo)致脾胃樞紐受損,氣機(jī)升降出入停滯,氣血生化不足,進(jìn)而影響心臟功能。脾氣若受損,心氣亦受損。 所以日常飲食七分飽,減少心血管負(fù)擔(dān),尤其建議心臟不適人群少食多餐。 寒性傷陽(yáng),當(dāng)心陽(yáng)失養(yǎng),推動(dòng)力量更差,血管更容易堵塞。如果心陽(yáng)不足,有一些怕冷手腳涼、心悸胸悶感遇冷加重、舌苔厚膩的癥狀,除了平時(shí)多保暖,可以艾灸內(nèi)關(guān)穴,來(lái)溫養(yǎng)心陽(yáng)。 內(nèi)關(guān)穴既可以調(diào)整心率過(guò)速,也可以調(diào)整心率過(guò)緩,這是內(nèi)關(guān)穴的雙向調(diào)節(jié)作用。艾灸內(nèi)關(guān)穴還能緩解心前區(qū)的憋悶疼痛等不適。

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