一、兒童基本情況：

牛牛（化名），男，3歲4個月。感統(tǒng)評估結(jié)果為：前庭重度失調(diào)；本體重度失調(diào)，目前主要的障礙表現(xiàn)為下肢力量欠佳，難以長時間維持站立姿勢，走路歪歪扭扭。

二、問題描述：

由于身體各方面的力量都比較欠缺，跑起來的時候特別不穩(wěn)，感覺隨時都會向前摔倒，下肢力量的分配不均，也導(dǎo)致孩子走起路來歪歪扭扭，左搖右晃，在走平衡木時，速度很快，難以在上面保持身體平衡，加上孩子整體認知偏低，難以理解老師的指令，在訓(xùn)練過程中大多以身體輔助的方式進行，在活動過程中，缺乏主動性。

在跟孩子接觸的這段時間發(fā)現(xiàn)孩子總體來說比較配合，在老師的引導(dǎo)下也是可以一起完成任務(wù)的。

導(dǎo)致孩子出現(xiàn)以上問題的原因主要有以下幾點：

1、缺乏基礎(chǔ)的日常大運動練習(xí)，家里過多的包辦，影響了孩子自然練習(xí)的機會。

2、平日的感統(tǒng)課程并沒有照常進行，缺乏正規(guī)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。

3、家長對孩子的能力水平缺乏正確的認知，缺乏常規(guī)的居家干預(yù)。

三、理想目標：提升孩子下肢的力量，可以逐漸跳離地面。

四、干預(yù)過程：

1、在評估完家長所填寫的感統(tǒng)評估表的內(nèi)容，再結(jié)合老師跟孩子接觸后的觀察與判斷，與家長進行了一次關(guān)于孩子現(xiàn)階段問題障礙，以及孩子后續(xù)干預(yù)方向的談話，需要家長盡快對孩子的問題重視起來，再結(jié)合家長對孩子能力的需求，為孩子制定更為合適的家庭干預(yù)目標，與家長盡快建立起信任關(guān)系，得到了家長的配合以后，才能對孩子的問題進行更有針對性的干預(yù)。

2、快速建立配合，準確抓住孩子問題重點，及時進行干預(yù)，為孩子設(shè)計更加符合的項目，目前給孩子制定的項目基本是以下肢力量為主導(dǎo)的，其中有蹲起套圈，讓孩子通過下蹲，起立的方式練習(xí)孩子下肢力量，最初孩子下蹲時會因為穩(wěn)不住而摔倒，再經(jīng)過一個多星期的練習(xí)后，可以獨立完成蹲起和套圈了。

其二是蹲跳，讓孩子在較低的曲面平衡木上向下跳，孩子起初也是做不到的，需要老師拉著雙手，用力輔助下才可以跨越下來，現(xiàn)在孩子可以站在方磚上自行向下跳躍了，在有效的引導(dǎo)下，孩子的下肢力量逐步的提升，孩子越來越愛和老師玩，老師也越來越有信心去幫助孩子了。

3、適時的調(diào)整項目難度，有助于孩子下肢力量的提升，在孩子可以完成基礎(chǔ)項的任務(wù)之后，需要在每個項目的基礎(chǔ)上增加一些難度，讓孩子不在枯燥的循環(huán)中喪失樂趣，也更有效的提升孩子的積極性，孩子現(xiàn)在可以墊腳去進行蹲起套圈，獨立從方磚上向下跳躍，這些都是孩子進步，在對孩子下肢力量要求提高的同時，也要注重任務(wù)之間的串聯(lián)，以游戲化的方式去引導(dǎo)孩子，孩子更加愿意加入到活動中來。

五、結(jié)果分析：

在干預(yù)孩子的這段時間，牛牛的主動性越來越強了，下肢力量較之前也有了顯著的提升，雖然跟他的正常發(fā)展相比還遠遠不足，但這卻是一個很好的信號，希望孩子可以盡快跳離地面！