不管是肺癌患者還是其他腫瘤患者，在抗癌過程中用到的抗癌藥物難免會(huì)存在一定的傷肝腎現(xiàn)象，如果嚴(yán)重肝腎受損會(huì)直接影響肺癌患者的抗癌效果和生存率。

今天，玫克微朵就為大家避雷11大日常生活習(xí)慣中的傷身行為。如果發(fā)現(xiàn)自己中了這11條中的某幾條，記得改掉哦！

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增強(qiáng)CT造影劑

增強(qiáng)CT使用的造影劑主要成分是含碘的高分子聚合物，具有對(duì)X線吸收率高的特點(diǎn)，可以使病變部位與周圍正常組織形成良好的對(duì)比，有利于疾病的鑒別診斷。

造影劑的意義主要在于：

• 提高腫瘤分期的準(zhǔn)確性；

• 提高對(duì)病灶尤其是小病灶的檢出率；

• 提高對(duì)病灶的定性能力；

• 對(duì)于血管性病變的診斷和顯示。

這些人不建議使用造影劑：

• 腎功能不全患者：造影劑主要通過腎臟代謝的，對(duì)于腎功能不全的患者，需要進(jìn)行預(yù)防及處理。對(duì)于輕中度腎功能不全的患者應(yīng)該盡可能減少造影劑的用量，對(duì)于重度腎功能不全的患者應(yīng)該避免使用造影劑。檢查前，盡可能停用腎毒性藥物，例如氨基糖苷類抗生素，二甲雙胍。

• 除了腎功能不全的肺癌患者，甲亢和碘過敏的患者也需要慎用。

玫克微朵建議

使用造影劑前后應(yīng)多飲水排泄，因?yàn)樵煊皠┎槐蝗梭w吸收，充分的水化可增加腎臟血流量，減弱腎血管收縮，加速對(duì)比劑排泄，從而減少對(duì)比劑在腎臟停留時(shí)間，提高腎小球?yàn)V過率，減少腎損害[1-2]。

??02??

長(zhǎng)時(shí)間憋尿

長(zhǎng)時(shí)間憋尿，尿液長(zhǎng)期留在膀胱中，會(huì)使膀胱內(nèi)壓升高，容易造成細(xì)菌繁殖，細(xì)菌經(jīng)過輸尿管有容易侵犯到腎，導(dǎo)致腎炎，久而久之，還可能會(huì)引發(fā)精神性遺尿、急性尿毒癥等疾病。

??03??

不愛喝水

研究指出，人體內(nèi)的新陳代謝主要是由肝臟和腎臟處理，腎臟能夠調(diào)節(jié)人體水分和電解質(zhì)的平衡，代謝生理活動(dòng)的廢物。但在進(jìn)行這些功能的時(shí)候，也需要足夠的水分來輔助。

成年人每天的飲水量是1500-2000ml左右。如果平時(shí)喝湯和吃水果都不多，那建議可以分少量多次飲用，一次攝入200-300ml左右[1]。

注意：如果本身已經(jīng)有腎臟疾病不能飲水或者需要控制攝水量，那一定要謹(jǐn)尊醫(yī)囑。

04??

飲食過咸

飲食過咸不一定是直接吃鹽吃多了，也可能是調(diào)料和加工食品中的“隱形鹽”，加在一起導(dǎo)致攝入過多。比如醬油、耗油、煙熏肉等，其實(shí)配料表中都已經(jīng)用了鹽了。

長(zhǎng)期的高鹽飲食可造成腎小球嚴(yán)重?fù)p傷，從而影響腎臟功能。同時(shí)，飲食習(xí)慣偏咸，容易導(dǎo)致血壓升高，腎臟血液不能維持正常流量，從而引發(fā)腎病。另外，有研究指出，長(zhǎng)期高鹽飲食還容易誘發(fā)高血壓、糖尿病等心血管疾病[3]。

相關(guān)指南推薦，有腎臟損傷的慢性病患者，應(yīng)該將食鹽攝入量限制在6g以內(nèi)，但不應(yīng)該低于3g。此外，還應(yīng)該限制攝入鈉含量高的調(diào)味品或食物，例如腌過的咸菜、加工肉類等。

??05??

愛喝啤酒

如果已經(jīng)出現(xiàn)腎臟問題，又無限制地大量喝啤酒，會(huì)導(dǎo)致尿酸沉積、腎小管阻塞，從而引發(fā)腎臟衰竭。

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過量攝入含鉀食物

多吃水果蔬菜有益健康一直是大眾認(rèn)可的知識(shí)，但是對(duì)于腎臟功能障礙的患者來說，蔬菜水果里的高鉀成分長(zhǎng)期食用容易破壞腎功能。

高鉀的水果蔬菜有：香蕉、橘子、橙子、葡萄、櫻桃、南瓜、冬瓜。

注意：這里的少吃并非指一定不能吃，只是需要適當(dāng)減少量。

??07??

飲料當(dāng)水喝

精力不足時(shí)，有的人喜歡喝咖啡、濃茶、功能飲料來提神。但是長(zhǎng)期喝飲料容易改變機(jī)體的酸堿度，而腎臟是調(diào)節(jié)酸堿度的主要器官，容易給腎臟帶來負(fù)擔(dān)，增加腎臟損傷的概率。

??08??

吃太多肉

雖然推薦肺癌患者多吃優(yōu)質(zhì)蛋白。但是動(dòng)物蛋白攝入過多，會(huì)產(chǎn)生大量的尿酸、尿素氮等物質(zhì)，長(zhǎng)期會(huì)使腎功能受損。

美國(guó)食品協(xié)會(huì)建議，成年人的每天蛋白質(zhì)攝入量為0.8g/kg，也就是說體重45kg的成年人，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)為36g，換算下來，一天不能吃多于300g的肉[4]。

??09??

久坐

久坐會(huì)使全身的血液流通受阻，影響腎臟供血，從而影響腎功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，研究表明，長(zhǎng)期每日久坐超過6小時(shí)，慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)增加11.1%。

10??

濫用藥物

一些腎毒性藥物的長(zhǎng)期使用也容易導(dǎo)致腎臟受損。

腎毒性藥物有：非甾體抗炎藥、抗菌素等，如去痛片、撲熱息痛長(zhǎng)期服用就很容易引起腎損害。

具體表現(xiàn)為：乏力、口干舌燥、食欲不振、尿頻、尿急、尿痛，甚至還會(huì)出現(xiàn)血尿。

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恐懼

中醫(yī)上一直有“恐傷腎”的說法，是七情內(nèi)傷的經(jīng)典理論[5]。《素問.舉痛論》中提到：“怒則氣上、喜則氣緩、恐則精卻、恐則氣下、思則氣結(jié)?！毙木称狡鸱?，長(zhǎng)期處于恐懼、焦慮的狀態(tài)也會(huì)損害腎功能。

參考文獻(xiàn)

[1]王武慶. 碘造影劑在CT增強(qiáng)掃描中的合理應(yīng)用[J]. 臨床合理用藥雜志, 2016(25):2.

[2]黃萍,王萍,于志芳,等.不同口服水化量對(duì)冠心病經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后患者預(yù)防造影劑腎病的影響[J]. 中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥, 2022, 29(2):3.

[3]羅丹梅. 腎虛的人都有哪些表現(xiàn)?傷腎的行為又有哪些?[J]. 特別健康, 2019年28期, 35頁(yè), 2019.

[4]張小六. 這些行為很傷腎[J]. 家庭醫(yī)學(xué)（下） 2020年12期, 封2頁(yè), 2021.

[5]王米渠, 顏世富. "恐傷腎"對(duì)小鼠"作強(qiáng)"行為的遺傳學(xué)研究[J]. 上海中醫(yī)藥雜志, 1997, 000(007):42-44.