《指迷》茯苓丸:肩周炎之良方!讀各家醫(yī)案,治療肩周炎多以寒凝
《指迷》茯苓丸:肩周炎之良方!讀各家醫(yī)案,治療肩周炎多以寒凝血瘀論治,效果極為緩慢。我也曾試過(guò)多種方法,皆不盡人意。偶翻《醫(yī)學(xué)心悟·肩背臂膊痛》一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,謂痰飲為患也,而亦有不盡然者。 于是,重新翻開《方劑學(xué)》,找到茯苓丸一節(jié),才恍然大悟?!皟杀厶弁矗植坏蒙吓e,或左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移,或兩手疲軟,或四肢浮腫,舌苔白膩,脈沉細(xì)或弦滑”乃是“痰停中脘證”。?? 為加強(qiáng)療效,加用理中湯以溫化痰濕,加姜黃引諸藥達(dá)肩部,效如桴鼓。 一女70歲,左肩周炎。肩部明顯萎縮,平舉不超過(guò)30度,疼痛致夜不能寐。舌淡苔白濁,脈滑。病程半年有余,中西藥、膏藥都試過(guò),沒有明顯效果。?? 處方:茯苓,炒枳殼,姜半夏,芒硝,黨參,白術(shù),干姜,炙甘草,姜黃10克。五劑。 只服用四劑,肩關(guān)節(jié)就恢復(fù)了正常(出現(xiàn)過(guò)腹瀉)。 小結(jié) “指迷茯苓丸”源于明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩·類方》,第二冊(cè)的茯苓丸。藥物組成:枳殼、芒硝、茯苓、生姜、半夏。 主治:燥濕和中,化痰通絡(luò)。用于痰飲留伏,筋絡(luò)攣急,臂痛難舉。經(jīng)典的方劑有許多神奇之處,初學(xué)的朋友不要總想著淘一個(gè)秘方,其實(shí)許多秘方就是最原始的經(jīng)典方劑??纯础洞拧肪蜁?huì)明白。 《景岳全書》卷之五十四書集·古方八陣之和陣有以下內(nèi)容:(《指迷》)茯苓丸:治人有臂痛,手足不能舉,或時(shí)左右轉(zhuǎn)移。此伏痰在內(nèi),中脘停滯,脾氣不能流行,上與氣搏,脾屬四肢而氣不下,故上行攻臂,其脈沉細(xì)者是也。但治其痰,則臂痛自止。及婦人產(chǎn)后發(fā)喘,四肢浮腫者,用此則愈。此治痰第一方也。