2021年起　衡水市實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌

時間:2020-12-11 09:12???來源:衡水新聞網(wǎng)－衡水日報
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2021年起? ? ?衡水市實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌

居民醫(yī)保基金統(tǒng)收統(tǒng)支，實(shí)行基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”

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本報訊 （記者 李碩芳）12月10日，從市政府新聞辦新聞發(fā)布會上獲悉，我市將從2021年1月1日起實(shí)行基本政策、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金管理、經(jīng)辦管理、定點(diǎn)管理、信息系統(tǒng)“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌制度，真正做實(shí)基金的統(tǒng)收統(tǒng)支。

市醫(yī)療保障局新聞發(fā)言人、黨組副書記、副局長李保勝介紹，我市將統(tǒng)一全市醫(yī)療保障待遇水平，全面實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)無異地；全面取消個人賬戶，建立普通疾病門診統(tǒng)籌制度，提高門診保障水平；按照分級診療需求，適當(dāng)調(diào)整起付線和報銷比例。居民醫(yī)保基金實(shí)行市級統(tǒng)收統(tǒng)支，從2021年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)開始，基金收入全部繳入市級財政專戶；發(fā)生的基金支出由市級財政專戶撥付到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶，再由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付到定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)。2020年底前，縣（市、區(qū)）應(yīng)完成基金欠費(fèi)清繳工作和應(yīng)支付基金撥付工作，基金統(tǒng)收統(tǒng)支前的縣級基金累計結(jié)余金額保留在縣（市、區(qū)）財政專戶，用于將來出現(xiàn)缺口時縣（市、區(qū)）承擔(dān)部分。基金累計結(jié)余有缺口的，由縣（市、區(qū)）級財政補(bǔ)足。實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”。即：統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一申辦材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)定點(diǎn)管理，統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的辦法。

在廣泛參考各地居民門診統(tǒng)籌政策的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市實(shí)際，于11月17日，市醫(yī)保局、市財政局、市衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)了《衡水市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌實(shí)施方案（試行）》，取消原來的個人賬戶60元錢，相應(yīng)建立門診統(tǒng)籌制度。參保居民在納入門診統(tǒng)籌定點(diǎn)管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）門診就醫(yī)，政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)報銷起付線，支付比例為50%，報銷封頂線為200元。通過實(shí)行門診統(tǒng)籌，將有效提高參保居民受益面，提高參保城鄉(xiāng)居民的門診醫(yī)療待遇。

(責(zé)任編輯：丹微)