在泌尿系結(jié)石的患者中，含鈣結(jié)石占絕大部分(約80％左右)，其中絕大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石，因此存在“結(jié)石病人要少吃鈣”的觀點，而幾乎所有的病人都會受到這種誤導(dǎo)。

　　其實不然，美國臨床營養(yǎng)學(xué)會期刊1997年的一篇研究文章指出，高鈣飲食不但不會誘發(fā)結(jié)石，相反還具有預(yù)防結(jié)石的功效。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院曾做過12年的隨訪，對腎結(jié)石病人在飲食中補鈣與腎結(jié)石發(fā)生的風(fēng)險進(jìn)行研究，認(rèn)為草酸鈣腎結(jié)石的形成:主要在于尿液中草酸鹽含量的高低，而尿鈣的濃度則是次要的。由此看來，草酸引發(fā)成石的風(fēng)險比鈣大得多，因而是更危險的因素。

　　從理論上說，飲食中的草酸和鈣可在腸道內(nèi)相互結(jié)合、形成不溶性的草酸鈣后隨糞便排出，所以低鈣飲食反而會造成腸道內(nèi)游離的草酸增多，吸收后從尿中排泄時導(dǎo)致尿液中草酸濃度的增加，反而導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石更易形成。

此外，飲食中的鈣可在消化道中和各種有機酸(如草酸)結(jié)合隨糞便排出。所以，腸道中鈣的含量足夠在一定意義上反而有助于降低尿草酸濃度，對草酸鈣結(jié)石的形成起到反作用。

　　目前，我國居民多以素食為主，食入的草酸量較多，而鈣卻明顯偏低。根據(jù)我國營養(yǎng)學(xué)會的推薦，國人每日鈣需要量的底限是800毫克，但我國城鄉(xiāng)居民實際的平均攝入量405毫克，僅為一半，只相當(dāng)于美國人每日鈣攝入量的三分之一。因此，國人本身就一直在低鈣飲食。我國草酸鈣結(jié)石的患者在相對率上高于其它發(fā)達(dá)國家，可能與此不無關(guān)聯(lián)。

所以，“低鈣飲食”不僅沒有必要，而且也沒有科學(xué)根據(jù)。相反，尿石癥患者如果完全不補鈣，長久下來還會繼發(fā)骨質(zhì)疏松，影響骨骼的健康。

　　綜上所述，個人建議：

　　1、對于預(yù)防結(jié)石應(yīng)該以減少草酸食物的攝取為主。為減少血中草酸鹽的濃度，盡可能不吃富含草酸鹽的食物，如菠菜、歐芹、蘆筍、草莓、李子、濃茶、巧克力以及各種干果(核桃、栗子、花生等，質(zhì)地越硬，含草酸越多)等，補充高劑量的維生素C可能導(dǎo)致草酸攝入增多，增加腎結(jié)石的風(fēng)險，所以補充維生素C量不宜過大，一般要控制在2g/每日以下。

　 2、避免高蛋白飲食，當(dāng)今認(rèn)為，“高蛋白飲食是高尿鈣的第一推動力”，由于蛋白可分解為氨基酸，可使血趨向酸化。骨骼在酸性狀態(tài)下脫鈣，后者經(jīng)血排入尿中從而導(dǎo)致尿鈣升高，因此，適當(dāng)限制蛋白攝入對預(yù)防結(jié)石亦有重要作用。

　　3、每日飲水總量2500ml到3000ml，務(wù)必保持每日尿量在2000ml以上，需要注意的是，在氣溫增高、運動及體力勞動時可導(dǎo)致出汗量增多使總尿量減少，所以在這些情況下飲水量要增加才能維持目標(biāo)尿量，達(dá)到預(yù)防結(jié)石的目的。

　　4、枸櫞酸(檸檬酸)是結(jié)石抑制因子，可與鈣絡(luò)合形成可溶性較高的枸櫞酸鈣，競爭性地從而減少草酸鈣形成，而枸櫞酸鈣絡(luò)合物由于溶于水，可以隨尿排出，所以不會形成結(jié)石。因此，結(jié)石的患者補鈣建議可考慮枸櫞酸鈣為首選。

好了，以上是小編為大家普及的結(jié)石知識，如果有不明白的問題，可以在文章下面留言，共同探討結(jié)石更多問題！